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中华临床医师杂志(电子版)

中华临床医师杂志(电子版) ›› 2020, Vol. 14 ›› Issue (02) : 116 -119. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2020.02.008

所属专题： 文献；

临床研究

以侧方指端血管网为蒂皮瓣修复指端缺损的临床应用
张治家1,†(), 崔满意1, 李德保1, 沙震兴1   
  1. 1. 225400　江苏省泰兴人民院整形外科
  • 收稿日期:2019-05-09 出版日期:2020-02-15
  • 通信作者: 张治家

Clinical application of lateral flaps pedicled with fingertip vascular network in repairing fingertip defects

Zhijia Zhang1,†(), Manyi Cui1, Debao Li1, Zhenxing Sha1   

  1. 1. Department of Plastic Surgery, Taixing People′s Hospital, Jiangsu Province, Taixing 225400, China
  • Received:2019-05-09 Published:2020-02-15
  • Corresponding author: Zhijia Zhang
  • About author:
    Corresponding author: Zhang Zhijia, Email:
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引用本文：

张治家, 崔满意, 李德保, 沙震兴. 以侧方指端血管网为蒂皮瓣修复指端缺损的临床应用[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2020, 14(02): 116-119.

Zhijia Zhang, Manyi Cui, Debao Li, Zhenxing Sha. Clinical application of lateral flaps pedicled with fingertip vascular network in repairing fingertip defects[J]. Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition), 2020, 14(02): 116-119.

目的

探讨手指侧方以指端血管网为蒂的皮瓣修复指端缺损的临床疗效。

方法

自2013年8月至2015年12月，江苏省泰兴人民院整形外科采用侧方指端血管网为蒂皮瓣修复Yamano分区Ⅰ型指端缺损32例32指，软组织缺损范围：1.5 cm×2.0 cm~2.5 cm×2.5 cm，均有骨外露或指骨末端部分缺损。术后定期随访患指外形、出汗、两点辨别觉及运动功能等。

结果

32例皮瓣全部成活。随访1.0~1.5年，患指外形良好，能分泌汗液，两点辨别觉基本正常，运动功能恢复良好。

结论

侧方指端血管网为蒂皮瓣修复指端缺损存在损伤小，操作简单，术后及远期效果良好，是修复手指指端缺损较为理想的方法。

关键词: 指端缺损伤, 外科皮瓣, 局部转移皮瓣, 指动脉弓
Objective

To investigate the clinical effects of lateral fingertip flaps pedicled with fingertip vascular network in repairing fingertip defects.

Methods

From August 2013 to December 2015, 32 cases (32 fingers) of Yamano zone type I fingertip defects were repaired using lateral fingertip flaps pedicled with fingertip vascular network. The soft tissue defects ranged in size from 1.5 cm×?.0 cm to 2.5 cm×?.? cm, all of which had bone exposure or partial defect of the fingertip. The shape, sweating, two-point discrimination, and motor function of the affected finger were regularly followed after operation.

Results

All the 32 flaps survived. During a follow-up period of 1.0-1.5 years, the shape, sweating, two-point discrimination, and motor function of the affected finger recovered well.

Conclusion

Lateral fingertip flaps pedicled with fingertip vascular network is an ideal method for repair of fingertip defects because of their small trauma, simple operation, and good postoperative and long-term results.

Key words: Fingertip defect injury, Surgical flaps, Local transfer flaps, Digital artery arch
图1 40岁男性患者，右手中指末节被冲床压伤1 h入院，末节软组织伴末节指骨头缺损，甲床中线以远1/3缺失，部分指骨头缺失外露
图2 术中皮瓣切取情况
图3 术后2周，皮瓣存活，给予拆线
图4 术后一年半外观恢复良好，甲板完全生长，指腹侧饱满，关节活动正常
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