诱导阶段加/不加尼妥珠单抗序贯同步放化疗联合尼妥珠单抗治疗局部晚期鼻咽癌的单中心分析

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2022.12.017

目的

探讨诱导阶段加/不加尼妥珠单抗序贯同步放化疗联合尼妥珠单抗治疗局部晚期鼻咽癌的有效性及安全性。

方法

回顾性筛选符合入排标准的2016年5月1日至2021年6月1日广东医科大学附属医院收治的鼻咽癌患者资料，其中在诱导化疗及同步放化疗阶段均联合使用尼妥珠单抗的患者被纳入观察组，共计63例。对照组在同步放化疗阶段联合使用尼妥珠单抗，诱导化疗阶段不使用尼妥珠单抗，共纳入51例。2组患者的基线资料稳定的基础上，对2组患者的疗效进行了统计分析。

结果

观察组的完全缓解（CR）率及1年无进展生存（PFS）率明显优于对照组，2组不良反应无显著差异。

结论

诱导阶段加尼妥珠单抗序贯同步放化疗联合尼妥珠单抗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效好，且未增加毒副作用，安全性好，有临床获益。

关键词: 鼻咽癌, 尼妥珠单抗, 疗效

Objective

To investigate the effectiveness and safety of sequential concurrent chemoradiotherapy with/without nimotuzumab in the induction phase combined with nimotuzumab in the treatment of locally advanced nasopharyngeal carcinoma.

Methods

The data of patients with nasopharyngeal carcinoma admitted to the Affiliated Hospital of Guangdong Medical University from May 1, 2016 to June 1, 2021 who met the inclusion criteria were retrospectively screened, among which patients who were treated with nimotuzumab in both induction chemotherapy and synchronous radiotherapy phases were included in an observation group(63 cases), and those who did not use nimotuzumab in the induction chemotherapy phase were included in a control group(51 cases). The efficacy in the two groups was statistically analyzed on the basis of stable baseline data of the patients.

Results

The complete remission(CR) rate and 1-year progression-free survival(PFS) rate in the observation group were significantly better than those in the control group, and there was no significant difference in adverse effects between the two groups.

Conclusion

Thenimotuzumab containing sequential concurrent chemoradiotherapy in the induction phase combined with nimotuzumab has good short-term efficacy and safety in the treatment of locally advanced nasopharyngeal carcinoma without increased toxic side effects.

Key words: Nasopharyngeal cancer, Nimotuzumab, Efficacy

表1 2组患者基线特征

	对照组n（%）（n=51）	观察组n（%）（n=63）	检验统计量	P值
性别			0.456（χ²）	0.499
男	36（70.59）	48（76.19）
女	15（29.41）	15（23.81）
年龄			1.186（χ²）	0.276
＜55	35（68.63）	37（58.73）
≥55	16（31.37）	26（41.27）
T分期			6.599（双侧确切概率）	0.084
T₁	1（1.96）	6（9.52）
T₂	19（37.25）	13（20.63）
T₃	16（34.00）	28（34.00）
T₄	15（28.30%）	16（25.40%）
N 分期			2.086（双侧确切概率）	0.576
N₀	4（7.84%）	5（7.94%）
N₁	9（17.65%）	11（17.46%）
N₂	26（50.98%）	25（39.68%）
N₃	12（23.53%）	22（34.92%）
临床分期			0.052（卡方）	0.852
III	24（49.10%）	31（47.83%）
IVa	27（50.90%）	32（52.17%）
Kps评分			（双侧确切概率）	0.699
＜90	4（7.84%）	3（4.35%）
≥90	47（92.16%）	60（95.65%）
BMI			0.106（卡方）	0.745
＜18.5	16（31.37%）	18（28.99%）
≥18.5	35（68.63%）	49（71.01%）
诱导化疗			0.518（卡方）	0.564
TPF	29（56.86%）	40（63.77%）
TP	22（43.14%）	23（36.23%）
家族史			（双侧确切概率）	0.222
无	50（98.04%）	63（91.30%）
有	1（1.96%）	6（8.70%）
糖尿病			（双侧确切概率）	0.447
无	50（98.04%）	58（92.06%）
有	1（1.96%）	5（7.94%）
高血压			（双侧确切概率）	0.655
无	48（94.12%）	61（96.83%）
有	3（5.88%）	2（3.17%）
白细胞（/10⁹）	7.26（6.17~7.99）^a	6.63（5.77~7.97）^a	-1.202（Z）	0.229
中性粒细胞（/10⁹）	4.27（3.55~5.54）^a	3.82（3.14~4.89）^a	-1.681（Z）	0.093
血红蛋白（g/L）	139（126~152）^a	140（130~156）^a	-1.152（Z）	0.249
血小板（/10⁹）	251.43±56.41	253.24±54.99	-0.172（T）	0.863
ALT（U/L）	16.8（13.6~27.8）^a	18.6（13.9~27.8）^a	-0.610（Z）	0.542
AST（U/L）	19.8（16.0~24.0）^a	18.4（16.1~26.4）^a	-0.473（Z）	0.636
总胆红素（mmol/L）	9.30（6.60~11.7）^a	8.80（6.2~11）^a	-0.673（Z）	0.501
直接胆红素（mmol/L）	3.10（2.60~4.3）^a	3.10（2.4~3.9）^a	-0.131（Z）	0.896
间接胆红素（mmol/L）	6.20（3.6~8）^a	5.4（3.9~7.3）^a	-0.695（Z）	0.487
白蛋白（g/L）	43.22±4.26	44.71±3.97	-1.926（T）	0.057
肌酐（μmol/L）	72.61±19.15	75.21±15.55	-0.800（T）	0.426
总胆固醇（mmol/L）	4.85（4.2~5.29）^a	4.87（4.23~5.63）^a	-0.735（Z）	0.462

表1 2组患者基线特征

	对照组n（%）（n=51）	观察组n（%）（n=63）	检验统计量	P值
性别			0.456（χ²）	0.499
男	36（70.59）	48（76.19）
女	15（29.41）	15（23.81）
年龄			1.186（χ²）	0.276
＜55	35（68.63）	37（58.73）
≥55	16（31.37）	26（41.27）
T分期			6.599（双侧确切概率）	0.084
T₁	1（1.96）	6（9.52）
T₂	19（37.25）	13（20.63）
T₃	16（34.00）	28（34.00）
T₄	15（28.30%）	16（25.40%）
N 分期			2.086（双侧确切概率）	0.576
N₀	4（7.84%）	5（7.94%）
N₁	9（17.65%）	11（17.46%）
N₂	26（50.98%）	25（39.68%）
N₃	12（23.53%）	22（34.92%）
临床分期			0.052（卡方）	0.852
III	24（49.10%）	31（47.83%）
IVa	27（50.90%）	32（52.17%）
Kps评分			（双侧确切概率）	0.699
＜90	4（7.84%）	3（4.35%）
≥90	47（92.16%）	60（95.65%）
BMI			0.106（卡方）	0.745
＜18.5	16（31.37%）	18（28.99%）
≥18.5	35（68.63%）	49（71.01%）
诱导化疗			0.518（卡方）	0.564
TPF	29（56.86%）	40（63.77%）
TP	22（43.14%）	23（36.23%）
家族史			（双侧确切概率）	0.222
无	50（98.04%）	63（91.30%）
有	1（1.96%）	6（8.70%）
糖尿病			（双侧确切概率）	0.447
无	50（98.04%）	58（92.06%）
有	1（1.96%）	5（7.94%）
高血压			（双侧确切概率）	0.655
无	48（94.12%）	61（96.83%）
有	3（5.88%）	2（3.17%）
白细胞（/10⁹）	7.26（6.17~7.99）^a	6.63（5.77~7.97）^a	-1.202（Z）	0.229
中性粒细胞（/10⁹）	4.27（3.55~5.54）^a	3.82（3.14~4.89）^a	-1.681（Z）	0.093
血红蛋白（g/L）	139（126~152）^a	140（130~156）^a	-1.152（Z）	0.249
血小板（/10⁹）	251.43±56.41	253.24±54.99	-0.172（T）	0.863
ALT（U/L）	16.8（13.6~27.8）^a	18.6（13.9~27.8）^a	-0.610（Z）	0.542
AST（U/L）	19.8（16.0~24.0）^a	18.4（16.1~26.4）^a	-0.473（Z）	0.636
总胆红素（mmol/L）	9.30（6.60~11.7）^a	8.80（6.2~11）^a	-0.673（Z）	0.501
直接胆红素（mmol/L）	3.10（2.60~4.3）^a	3.10（2.4~3.9）^a	-0.131（Z）	0.896
间接胆红素（mmol/L）	6.20（3.6~8）^a	5.4（3.9~7.3）^a	-0.695（Z）	0.487
白蛋白（g/L）	43.22±4.26	44.71±3.97	-1.926（T）	0.057
肌酐（μmol/L）	72.61±19.15	75.21±15.55	-0.800（T）	0.426
总胆固醇（mmol/L）	4.85（4.2~5.29）^a	4.87（4.23~5.63）^a	-0.735（Z）	0.462

表2 2组患者总体临床疗效比较

项目	观察组（n=63）	对照组（n=63）	检验统计量（χ²）	$P$ 值
CR	40（63.49%）	22（43.14%）	4.707	0.038
PR	19（30.16%）	24（47.06%）	3.427	0.081
PD	0（0）	2（3.92%）		0.198
SD	4（100.00%）	3（5.66%）		1.000
ORR	59（93.65%）	46（90.20%）		0.511
DCR	63（100.00%）	49（96.08%）		0.198

表2 2组患者总体临床疗效比较

项目	观察组（n=63）	对照组（n=63）	检验统计量（χ²）	$P$ 值
CR	40（63.49%）	22（43.14%）	4.707	0.038
PR	19（30.16%）	24（47.06%）	3.427	0.081
PD	0（0）	2（3.92%）		0.198
SD	4（100.00%）	3（5.66%）		1.000
ORR	59（93.65%）	46（90.20%）		0.511
DCR	63（100.00%）	49（96.08%）		0.198

表3 2组患者原发灶的临床疗效比较

项目	观察组（n=63）	对照组（n=51）	检验统计量（χ²）	$P$ 值
CR	41（65.08%）	24（47.06%）	3.735	0.060
PR	20（31.75%）	22（43.14%）	1.572	0.244
PD	0（0.00%）	2（3.77%）		0.198
SD	2（3.17%）	3（5.88%）		0.655
ORR	61（96.83%）	46（90.20%）		0.240
DCR	63（100.00%）	49（96.08%）		0.198

表3 2组患者原发灶的临床疗效比较

项目	观察组（n=63）	对照组（n=51）	检验统计量（χ²）	$P$ 值
CR	41（65.08%）	24（47.06%）	3.735	0.060
PR	20（31.75%）	22（43.14%）	1.572	0.244
PD	0（0.00%）	2（3.77%）		0.198
SD	2（3.17%）	3（5.88%）		0.655
ORR	61（96.83%）	46（90.20%）		0.240
DCR	63（100.00%）	49（96.08%）		0.198

表4 2组患者颈部淋巴结的临床疗效比较

项目	观察组（n=63）	对照组（n=51）	检验统计量（χ²）	$P$ 值
CR	46（73.02%）	27（52.94%）	4.932	0.026
PR	13（20.63%）	19（37.25%）	3.856	0.050
PD	0（0）	1（1.96%）		0.447
SD	4（6.35%）	4（7.84%）		1.000
ORR	59（93.65%）	46（90.20%）		0.511
DCR	63（100.00%）	50（98.04%）		0.447

表4 2组患者颈部淋巴结的临床疗效比较

项目	观察组（n=63）	对照组（n=51）	检验统计量（χ²）	$P$ 值
CR	46（73.02%）	27（52.94%）	4.932	0.026
PR	13（20.63%）	19（37.25%）	3.856	0.050
PD	0（0）	1（1.96%）		0.447
SD	4（6.35%）	4（7.84%）		1.000
ORR	59（93.65%）	46（90.20%）		0.511
DCR	63（100.00%）	50（98.04%）		0.447

图1 PFS曲线图

图2 OS曲线图

表5 影响预后的危险因素分析


	HR（95% Cl）	Wald χ²	$P$ 值	HR（95% Cl）	Wald χ²	$P$ 值
单因素分析
组别（同步/全程）	0.138（0.017~1.125）	3.42	0.064	0.023（0~4266.33）	0.37	0.541
性别（男/女）	1.259（0.253~6.262）	0.08	0.778	33.063（0~NA）	0.25	0.617
年龄（岁）	1.275（0.303~5.366）	0.11	0.740	0.033（0~55627.447）	0.22	0.641
KPS	21.97（0~NA）	0.21	0.647	21.482（0~NA）	0.02	0.888
BMI	0.629（0.15~2.641）	0.40	0.527	0.195（0.01~3.642）	1.20	0.274
家族史	3.397（0.414~27.88）	1.30	0.255	18.303（1.01~332.43）	3.86	0.049
高血压	0.046（0~302795.76）	0.15	0.701	0.049（0~NA）	0.01	0.936
糖尿病	0.049（0~NA）	0.04	0.838	0.049（0~NA）	0.01	0.936
T期（T₁/T₂/T₃/T₄）	1.219（0.548~2.711）	0.24	0.627	0.821（0.169~3.991）	0.06	0.806
N期（N₀/N₁/N₂/N₃）	0.91（0.429~1.932）	0.06	0.806	0.391（0.086~1.775）	1.48	0.224
临床分期（III/IV）	1.508（0.36~6.312）	0.32	0.574	0.413（0.023~7.563）	0.36	0.551
诱导化疗（TPF/TP）	1.818（0.366~9.024）	0.53	0.465	58.334（0~NA）	0.47	0.495
白细胞	1.202（0.922~1.568）	1.85	0.173	1.311（0.826~2.083）	1.32	0.251
中性粒细胞	1.35（1.055~1.727）	5.68	0.017	1.353（0.874~2.093）	1.84	0.175
血红蛋白	0.987（0.971~1.003）	2.74	0.098	0.973（0.943~1.005）	2.75	0.097
血小板	1.009（0.997~1.022）	2.11	0.146	1.015（0.989~1.042）	1.23	0.268
ALT	0.998（0.982~1.015）	0.06	0.809	1.001（0.979~1.022）	0.00	0.994
AST	0.987（0.924~1.054）	0.16	0.692	1.005（0.959~1.054）	0.05	0.824
总胆红素	0.867（0.704~1.066）	1.83	0.176	0.801（0.505~1.272）	0.88	0.348
直接胆红素	0.825（0.451~1.509）	0.39	0.531	0.900（0.458~1.769）	0.09	0.760
间接胆红素	0.788（0.59~1.053）	2.59	0.108	0.601（0.265~1.367）	1.47	0.225
白蛋白	0.779（0.662~0.918）	8.94	0.003	0.535（0.26~1.103）	2.87	0.090
肌酐	0.997（0.956~1.04）	0.02	0.884	1.024（0.965~1.087）	0.62	0.431
总胆固醇	0.454（0.246~0.839）	6.35	0.012	0.052（0.002~1.46）	3.02	0.082
多因素分析
家族史	2.979（0.331~26.80）	0.95	0.330	100663.987（0~NA）	0.02	0.897
中性粒细胞	1.205（0.924~1.57）	1.89	0.169	1.233（0~NA）	0.00	0.989
白蛋白	0.812（0.68~0.97）	5.27	0.022	0.253（0~178905.56）	0.04	0.842
总胆固醇	0.534（0.256~1.115）	2.79	0.095	0.07（0~5.433E+54）	0.00	0.968

表5 影响预后的危险因素分析


	HR（95% Cl）	Wald χ²	$P$ 值	HR（95% Cl）	Wald χ²	$P$ 值
单因素分析
组别（同步/全程）	0.138（0.017~1.125）	3.42	0.064	0.023（0~4266.33）	0.37	0.541
性别（男/女）	1.259（0.253~6.262）	0.08	0.778	33.063（0~NA）	0.25	0.617
年龄（岁）	1.275（0.303~5.366）	0.11	0.740	0.033（0~55627.447）	0.22	0.641
KPS	21.97（0~NA）	0.21	0.647	21.482（0~NA）	0.02	0.888
BMI	0.629（0.15~2.641）	0.40	0.527	0.195（0.01~3.642）	1.20	0.274
家族史	3.397（0.414~27.88）	1.30	0.255	18.303（1.01~332.43）	3.86	0.049
高血压	0.046（0~302795.76）	0.15	0.701	0.049（0~NA）	0.01	0.936
糖尿病	0.049（0~NA）	0.04	0.838	0.049（0~NA）	0.01	0.936
T期（T₁/T₂/T₃/T₄）	1.219（0.548~2.711）	0.24	0.627	0.821（0.169~3.991）	0.06	0.806
N期（N₀/N₁/N₂/N₃）	0.91（0.429~1.932）	0.06	0.806	0.391（0.086~1.775）	1.48	0.224
临床分期（III/IV）	1.508（0.36~6.312）	0.32	0.574	0.413（0.023~7.563）	0.36	0.551
诱导化疗（TPF/TP）	1.818（0.366~9.024）	0.53	0.465	58.334（0~NA）	0.47	0.495
白细胞	1.202（0.922~1.568）	1.85	0.173	1.311（0.826~2.083）	1.32	0.251
中性粒细胞	1.35（1.055~1.727）	5.68	0.017	1.353（0.874~2.093）	1.84	0.175
血红蛋白	0.987（0.971~1.003）	2.74	0.098	0.973（0.943~1.005）	2.75	0.097
血小板	1.009（0.997~1.022）	2.11	0.146	1.015（0.989~1.042）	1.23	0.268
ALT	0.998（0.982~1.015）	0.06	0.809	1.001（0.979~1.022）	0.00	0.994
AST	0.987（0.924~1.054）	0.16	0.692	1.005（0.959~1.054）	0.05	0.824
总胆红素	0.867（0.704~1.066）	1.83	0.176	0.801（0.505~1.272）	0.88	0.348
直接胆红素	0.825（0.451~1.509）	0.39	0.531	0.900（0.458~1.769）	0.09	0.760
间接胆红素	0.788（0.59~1.053）	2.59	0.108	0.601（0.265~1.367）	1.47	0.225
白蛋白	0.779（0.662~0.918）	8.94	0.003	0.535（0.26~1.103）	2.87	0.090
肌酐	0.997（0.956~1.04）	0.02	0.884	1.024（0.965~1.087）	0.62	0.431
总胆固醇	0.454（0.246~0.839）	6.35	0.012	0.052（0.002~1.46）	3.02	0.082
多因素分析
家族史	2.979（0.331~26.80）	0.95	0.330	100663.987（0~NA）	0.02	0.897
中性粒细胞	1.205（0.924~1.57）	1.89	0.169	1.233（0~NA）	0.00	0.989
白蛋白	0.812（0.68~0.97）	5.27	0.022	0.253（0~178905.56）	0.04	0.842
总胆固醇	0.534（0.256~1.115）	2.79	0.095	0.07（0~5.433E+54）	0.00	0.968

表6 不良反应总结

	对照组（n=51）						观察组（n=63）				$P$ 值
	0	1	2	3	4	0	1	2	3	4	$P$ 值
口腔黏膜炎	4	14	29	4	0	3	18	38	4	0	0.900
胃肠道反应	9	16	24	1	1	6	15	42	0	0	0.124
骨髓抑制
白细胞	33	10	5	3	0	45	10	5	3	0	0.875
中性粒细胞	42	5	3	1	0	49	9	3	1	1	0.914
血红蛋白	35	12	3	1	0	47	13	3	0	0	0.764
血小板	50	1	0	0	0	63	0	0	0	0	0.447

表6 不良反应总结

	对照组（n=51）						观察组（n=63）				$P$ 值
	0	1	2	3	4	0	1	2	3	4	$P$ 值
口腔黏膜炎	4	14	29	4	0	3	18	38	4	0	0.900
胃肠道反应	9	16	24	1	1	6	15	42	0	0	0.124
骨髓抑制
白细胞	33	10	5	3	0	45	10	5	3	0	0.875
中性粒细胞	42	5	3	1	0	49	9	3	1	1	0.914
血红蛋白	35	12	3	1	0	47	13	3	0	0	0.764
血小板	50	1	0	0	0	63	0	0	0	0	0.447

1	Kanno M, Narita N, Fujimoto Y, et al. Third Epidemiological Analysis of Nasopharyngeal Carcinoma in the Central Region of Japan from 2006 to 2015 [J]. Cancers(Basel), 2019, 11(8): 1180.
2	Wu L, Li C, Pan L. Nasopharyngeal carcinoma: A review of current updates [J]. Exp Ther Med, 2018, 15(4): 3687-3692.
3	Hennessy MA, Morris PG. Induction treatment prior to chemoradiotherapy in nasopharyngeal carcinoma: triplet or doublet chemotherapy?[J]. Anticancer Drugs, 2020, 31(2): 97-100.
4	Airoldi M, Gabriele AM, Garzaro M, et al. Induction chemotherapy with cisplatin and epirubicin followed by radiotherapy and concurrent cisplatin in locally advanced nasopharyngeal carcinoma observed in a non-endemic population [J]. Radiother Oncol, 2009, 92(1): 105-110.
5	Zhou R, Zhu J, Chen X, et al. The efficacy and safety of docetaxel, cisplatin and fluorouracil(TPF)-based induction chemotherapy followed by concurrent chemoradiotherapy for locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: a meta-analysis [J]. Clin Transl Oncol, 2020, 22(3): 429-439.
6	Chua DT, Nicholls JM, Sham JS, et al. Prognostic value of epidermal growth factor receptor expression in patients with advanced stage nasopharyngeal carcinoma treated with induction chemotherapy and radiotherapy [J]. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2004, 59(1): 11-20.
7	Bourouba M, Benyelles-Boufennara A, Terki N, et al. Epidermal growth factor receptor(EGFR) abundance correlates with p53 and Bcl-2 accumulation and patient age in a small cohort of North African nasopharyngeal carcinoma patients [J]. Eur Cytokine Netw, 2011, 22(1): 38-44.
8	Cripps C, Winquist E, Devries MC, et al. Epidermal growth factor receptor targeted therapy in stages III and IV head and neck cancer [J]. Curr Oncol, 2010, 17(3): 37-48.
9	Xu T, Ou X, Shen C, et al. Cetuximab in combination with chemoradiotherapy in the treatment of recurrent and/or metastatic nasopharyngeal carcinoma [J]. Anticancer Drugs, 2016, 27(1): 66-70.
10	Wang F, Jiang C, Ye Z, et al. Efficacy and safety of nimotuzumab with neoadjuvant chemotherapy followed by concurrent chemoradiotherapy for locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma [J]. Oncotarget, 2017, 8(43): 75544-75556.
11	Lin M, You R, Liu YP, et al. Beneficial effects of anti-EGFR agents, Cetuximab or Nimotuzumab, in combination with concurrent chemoradiotherapy in advanced nasopharyngeal carcinoma [J]. Oral Oncol, 2018, 80: 1-8.
12	You R, Sun R, Hua YJ, et al. Cetuximab or nimotuzumab plus intensity-modulated radiotherapy versus cisplatin plus intensity-modulated radiotherapy for stage Ⅱ-Ⅳb nasopharyngeal carcinoma [J]. Int J Cancer, 2017, 141(6): 1265-1276.
13	Bar-Ad V, Zhang QE, Harari PM, et al. Correlation between the severity of cetuximab-induced skin rash and clinical outcome for head and neck cancer patients: The RTOG experience [J]. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2016, 95(5): 1346-1354.
14	Ang KK, Zhang Q, Rosenthal DI, et al. Randomized phase III trial of concurrent accelerated radiation plus cisplatin with or without cetuximab for stage Ⅲ to Ⅳ head and neck carcinoma: RTOG 0522 [J]. J Clin Oncol, 2014, 32(27): 2940-2950.
15	Allen PJ, Kuk D, Castillo CF, et al. Multi-institutional validation study of the American Joint Commission on Cancer(8th Edition) changes for T and N staging in patients With pancreatic adenocarcinoma [J]. Ann Surg, 2017, 265(1): 185-191.
16	Eisenhauer EA, Therasse P, Bogaerts J, et al. New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline(version 1.1) [J]. Eur J Cancer, 2009, 45(2): 228-247.
17	Lin M, Yang Q, Zou X, et al. Biopsy of distant metastasis is not a significant prognostic factor for synchronous metastatic nasopharyngeal carcinoma: a propensity score-matched analysis from the Surveillance Epidemiology and End-Results Registry [J]. J Cancer, 2021, 12(14): 4424-4432.
18	Yang XL, Wang Y, Bao Y, et al. Additional cervical lymph node biopsy is not a significant prognostic factor for nasopharyngeal carcinoma in the intensity-modulated radiation therapy era: A propensity score-matched analysis from an epidemic area [J]. J Cancer, 2018, 9(16): 2844-2851.
19	Yao JJ, Zhang LL, Gao TS, et al. Comparing treatment outcomes of concurrent chemoradiotherapy with or without nimotuzumab in patients with locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma [J]. Cancer Biol Ther, 2018, 19(12): 1102-1107.
20	Fangzheng W, Chuner J, Zhiming Y, et al. Long-term use of nimotuzumab in combination with intensity-modulated radiotherapy and chemotherapy in the treatment of locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: Experience of a single institution [J]. Oncol Res, 2018, 26(2): 277-287.
21	Kong L, Zhang Y, Hu C, et al. Effects of induction docetaxel, platinum, and fluorouracil chemotherapy in patients with stage Ⅲ or IVA/B nasopharyngeal cancer treated with concurrent chemoradiation therapy: Final results of 2 parallel phase 2 clinical trials [J]. Cancer, 2017, 123(12): 2258-2267.
22	Sun Y, Li WF, Chen NY, et al. Induction chemotherapy plus concurrent chemoradiotherapy versus concurrent chemoradiotherapy alone in locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: a phase 3, multicentre, randomised controlled trial [J]. Lancet Oncol, 2016, 17(11): 1509-1520.
23	Lin JC, Jan JS, Hsu CY, et al. Phase Ⅲ study of concurrent chemoradiotherapy versus radiotherapy alone for advanced nasopharyngeal carcinoma: positive effect on overall and progression-free survival [J]. J Clin Oncol, 2003, 21(4): 631-637.
24	Li XY, Chen QY, Sun XS, et al. Ten-year outcomes of survival and toxicity for a phase Ⅲ randomised trial of concurrent chemoradiotherapy versus radiotherapy alone in stage Ⅱ nasopharyngeal carcinoma [J]. Eur J Cancer, 2019, 110: 24-31.

[1]	张华, 孙宇, 乡世健, 李樱媚, 王小群. 循环肿瘤细胞预测晚期胃肠癌患者化疗药物敏感性的研究[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2023, 17(06): 422-425.
[2]	莫波, 王佩, 王恒, 何志军, 梁俊, 郝志楠. 腹腔镜胃癌根治术与改良胃癌根治术治疗早期胃癌的疗效[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 644-647.
[3]	索郎多杰, 高红桥, 巴桑顿珠, 仁桑. 腹腔镜下不同术式治疗肝囊型包虫病的临床疗效分析[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 670-673.
[4]	唐浩, 梁平, 徐小江, 曾凯, 文拨辉. 三维重建指导下腹腔镜右半肝加尾状叶切除治疗Bismuth Ⅲa型肝门部胆管癌的临床研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 688-692.
[5]	汪毅, 许思哲, 任章霞. 胸乳入路腔镜单侧甲状腺叶切除术与开放手术对分化型甲状腺癌患者术后恢复的影响[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(05): 542-545.
[6]	顾睿祈, 方洪生, 蔡国响. 循环肿瘤DNA检测在结直肠癌诊治中的应用与进展[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2023, 12(06): 453-459.
[7]	邰清亮, 施波, 侍新宇, 陈国梁, 陈俊杰, 武冠廷, 王索, 孙金兵, 顾闻, 叶建新, 何宋兵. 腹腔镜次全结肠切除术治疗顽固性慢传输型便秘的疗效分析[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2023, 12(06): 478-483.
[8]	徐红莉, 杨钰琳, 薛清, 张茜, 马丽虹, 邱振刚. 体外冲击波治疗非特异性腰痛疗效的系统评价和Meta分析[J]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2023, 09(05): 307-314.
[9]	梁文龙, 曹杰, 黄庆, 林泳, 黄红丽, 杨平, 李冠炜, 胡鹤. 信迪利单抗联合瑞戈非尼治疗晚期结直肠癌的疗效与安全性分析[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 409-413.
[10]	高显奎, 赵太云, 陆兴俊, 张洪领, 房修罗, 闫碧春, 王胤, 王永翠, 刘苗苗, 冉若男. 内镜电凝止血与组织胶注射治疗上消化道溃疡伴出血的疗效观察[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 452-455.
[11]	姜里蛟, 张峰, 周玉萍. 多学科诊疗模式救治老年急性非静脉曲张性上消化道大出血患者的临床观察[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 520-524.
[12]	张景旭, 李德舫, 由上可, 张玉田. 贝伐珠单抗与安罗替尼联合奥沙利铂治疗晚期直肠癌的临床疗效[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(05): 289-293.
[13]	杨镠, 秦岚群, 耿茜, 李栋庆, 戚春建, 蒋华. 可溶性免疫检查点对胃癌患者免疫治疗疗效和预后的预测价值[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(05): 305-311.
[14]	盛静, 梅勇, 夏佩, 王晓林. 乌苯美司联合伊立替康二线治疗晚期胃癌的临床研究[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(05): 317-321.
[15]	李莹倩, 李华山. 基于真实世界的完全性直肠脱垂治疗方式评价[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(06): 700-705.

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Sequential concurrent chemoradiotherapy with/without nimotuzumab in induction phase combined with nimotuzumab for treatment of locally advanced nasopharyngeal carcinoma: a single-center study

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Sequential concurrent chemoradiotherapy with/without nimotuzumab in induction phase combined with nimotuzumab for treatment of locally advanced nasopharyngeal carcinoma: a single-center study