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中华临床医师杂志(电子版) ›› 2025, Vol. 19 ›› Issue (08) : 629 -632. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2025.08.012

病例报告

牙髓卟啉单胞菌合并多种口腔厌氧菌致肺脓肿一例
刘彩琴1, 史永攀2, 汪佳2,()   
  1. 1 430000 武汉,武汉市东西湖区人民医院药剂科
    2 430000 武汉,武汉市东西湖区人民医院重症医学科
  • 收稿日期:2025-08-20 出版日期:2025-08-30
  • 通信作者: 汪佳

Lung abscess caused by Porphyromonas endodontalis co-infection with oral anaerobes: a case report

Caiqin Liu, Yongpan Shi, Jia Wang()   

  • Received:2025-08-20 Published:2025-08-30
  • Corresponding author: Jia Wang
引用本文:

刘彩琴, 史永攀, 汪佳. 牙髓卟啉单胞菌合并多种口腔厌氧菌致肺脓肿一例[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2025, 19(08): 629-632.

Caiqin Liu, Yongpan Shi, Jia Wang. Lung abscess caused by Porphyromonas endodontalis co-infection with oral anaerobes: a case report[J/OL]. Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition), 2025, 19(08): 629-632.

图1 患者入院后胸部CT。图a、b为2024-01-08胸部CT。图a为轴位CT示右肺大片气胸,肺组织压缩;左肺支气管扩张,管壁增厚,沿支气管见散在斑片状、片状高密度模糊影,病变内见含气囊腔;图b为冠状位CT:右肺大片气胸,肺组织压缩约90%,左肺上叶、下叶散在支气管扩张,管壁增厚,沿支气管见散在斑片状模糊影,病变内见含气囊腔。图c、d为2024-01-22胸部CT。图c为轴位CT示右肺明显复张,右肺中叶见少许扩张支气管及周围渗出改变;左肺斑片状、片状高密度模糊影范围明显缩小,囊腔边缘边界清楚;图d为冠状位CT:右肺明显复张,右肺下叶见少许扩张支气管及周围渗出改变;左肺上叶舌段、下叶见小斑片状模糊影
表1 患者肺泡灌洗液mNGS分析
表2 卟啉单胞菌属等口腔厌氧菌引起的口腔外疾病的临床病例
序号 作者 时间 年龄 性别 国家 主要诊断 病原菌 既往病史 药物治疗 临床结局
1 Cai等5 2022 69 男性 中国 脓气胸 毛滴虫;牙髓卟啉单胞菌 脑梗死,高血压,口腔卫生不良 甲硝唑;哌拉西林他唑巴坦 治愈
2 Heintz等6 2019 40 男性 美国 脑膜炎 牙髓卟啉单胞菌;具核梭杆菌;星座链球菌;普氏菌属;微小微单胞菌 义齿植入物;口腔环境差 头孢吡肟;甲硝唑 改善
3 Keller等7 2010 29 男性 瑞士 脑脓肿 具核梭杆菌;牙髓卟啉单胞菌 急性额窦炎 头孢曲松;甲硝唑 改善
4 Li等8 2024 53 男性 中国 肺脓肿 牙髓卟啉单胞菌;微小微单胞菌;具核梭杆菌;龈沟产线菌;解卵磷脂密螺旋体;福赛斯坦纳菌;星座链球菌;直肠弯曲菌;中间普雷沃菌 牙周病史 哌拉西林他唑巴坦;泼尼松 治愈
5 Sha等9 2023 49 男性 中国 化脓性气胸合并支气管胸膜瘘 牙龈卟啉单胞菌 牙周病史 亚胺培南西司他丁 治愈
6 尤伟波等10 2023 59 男性 中国 脑脓肿 具核梭杆菌、微小微单胞菌、牙龈卟啉单胞菌、福赛斯坦纳菌和直肠弯曲菌 动脉瘤手术史 青霉素;氯霉素 治愈
7 张銮等11 2021 47 男性 中国 肺炎 齿垢密螺旋体、中间普雷沃菌、弯曲杆菌、解肝素拟杆菌、牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌和福赛斯坦纳菌 慢性牙龈炎 哌拉西林他唑巴坦;青霉素 治愈
8 Lai等12 2023 8,13,11,9 3男性,1女性 中国 肺炎 微小微单胞菌、牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌、星座链球菌;牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌;皮斯科伦锥杆菌、微小微单胞菌、牙龈卟啉单胞菌、解肝素拟杆菌、消化链球菌、莫雷梭菌、害肺小杆菌;微小微单胞菌、牙龈卟啉单胞菌、龈沟产线菌、福赛斯坦纳菌 唐氏综合征;脑瘫;智力缺陷 哌拉西林他唑巴坦;甲硝唑 改善
9 Wang等13 2024 60 女性 中国 缺血性脑血管病;菌血症;颅内感染 具核梭杆菌、牙龈卟啉单胞菌、单纯疱疹病毒1型 高血压、2型糖尿病 头孢曲松;甲硝唑;阿昔洛韦 治愈
10 Huang等14 2023 62 女性 中国 脑脓肿 牙龈卟啉单胞菌 牙周感染 美罗培南;甲硝唑 治愈
1
李任, 仇丽鸿. 牙髓卟啉单胞菌内毒素致病性研究进展 [J]. 中国实用口腔科杂志, 2009, 2(12): 756-758.
2
张碧莹, 路明, 陈静, 等. 发热门诊轻症鹦鹉热衣原体肺炎的早期识别 [J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(1): 33-36.
3
Diaz ADB, Rodriguez LEQ, Garze E, et al. Porphyromonas endodontalis, its virulence factor, nutrition, detection, epidemiology and treatment [J]. Int J Appl Dent Sci, 2019, 5(3): 366-369.
4
Brook I. Antimicrobials therapy of anaerobic infections [J]. J Chemother, 2016, 28(3): 143-150.
5
Cai DH, Fang XL. Pyopneumothorax caused by trichomonas tenax and porphyromonas endodontalis coinfection in a patient with previous cerebral infarction: a case report and literature review [J]. Infect Drug Resist, 2022, 15: 6101-6108.
6
Heintz E, Pettengill MA, Gangat MA, et al. Oral flora meningoencephalitis diagnosis by next-generation DNA sequencing [J]. Access Microbiol, 2019, 1(9): e000056.
7
Keller PM, Rampini SK, Bloemberg GV. Detection of a mixed infection in a culture-negative brain abscess by broad-spectrum bacterial 16S rRNA gene PCR [J]. J Clin Microbiol, 2010, 48(6): 2250-2252.
8
Li Y, Shi P, Zhu R. A pulmonary abscess caused by porphyromonas endodontalis infection: a case report and literature review [J]. Diagn Microbiol Infect Dis, 2024, 108(1): 116126.
9
Sha J, Shao J, Lu S, et al. Pyopneumothorax with bronchopleural fistula due to pulmonary infection caused by Porphyromonas gingivalis in a patient with periodontitis [J]. Clin Respir. J, 2023, 17(9): 962-965.
10
尤伟波, 李慧霞, 丁卉, 等. 直肠弯曲菌合并多种厌氧菌致脑脓肿1例 [J]. 中华传染病杂志, 2023, 41(8) : 540-542.
11
张鎏, 孟庆伟. 齿垢密螺旋体复合物致难治性肺炎一例 [J]. 中国临床实用医学, 2021, 12(2) : 53-53.
12
Lai ZJ, Yang WH, Zeng PB, et al. Pediatric pulmonary infection caused by oral obligate anaerobes: case series [J]. Front Pediatr, 2023, 11: 1226706.
13
Wang S, Tian Y, Wu Y, et al. Fusobacterium nucleatum bacteremia complicated with intracranial porphyromonas gingivalis and HSV-1 infection: a case report and literature review [J]. BMC Infect Dis, 2024, 24(1): 225.
14
Huang G, Zhou X, Zhang Z, et al. Acute porphyromonas gingivalis subdural abscess with brain abscess in the left temporal lobe: a case report and review of literature [J]. Infect Drug Resist, 2023, 16: 6487-6491.
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