结核病临床分离株的多技术鉴定及特性分析

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2026.04.006

目的

建立并验证一套整合传统生化、免疫及质谱技术的结核病临床分离株的标准化鉴定流程，并筛选具有典型特征的菌株。

方法

采用经典的耐热触酶试验、对硝基苯甲酸（PNB）生长试验、硝酸盐还原试验、吐温-80水解试验、尿素酶试验、结核分枝杆菌64KD蛋白（MPT64）抗原检测法和基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF MS）等方法对临床样本中获得的分离株进行鉴定分析。采用全基因组测序分析菌株的遗传背景与特征基因，采用微孔板法对菌株进行16种抗结核药物的最小抑菌浓度（MIC）检测。

结果

基础生化实验表明临床分离株符合结核分枝杆菌（M.tb）特性，MPT64抗原胶体金检测结果显示所有菌株为阳性，MALDI-TOF MS鉴定结果显示所有菌株均显示为M.tb特征，置信度达99.9%。全基因组测序分析也显示分离株均为M.tb，分属Lineage 2（北京家族）和Lineage 4（欧美洲谱系），其中16S核糖体核糖核酸（16S rRNA）和热休克蛋白65基因（hsp65）与参考基因组H37Rv的同源性均为100%。MIC结果表明分离株对一线和二线抗结核药物均表现为敏感。传代稳定性观察显示菌落形态、生长特性及关键表型标志均保持稳定。

结论

本研究通过“传统生化表型+免疫学标志+蛋白质组学+基因组学”的多维度验证策略，成功分离出8株背景清晰、特性明确且具有良好体外传代稳定性的M.tb菌株，为实验室质量控制、人员培训及后续标准株评价提供了优质的菌株资源与可靠的方法学基础。

关键词: 结核分枝杆菌, 候选株, 生化, 鉴定, 特性

Objective

To establish and validate a standardized protocol integrating traditional biochemical, immunological, and mass spectrometric techniques for the identification of Mycobacterium tuberculosis (M. tb) clinical isolates, and to screen candidate strains with typical characteristics.

Methods

Classical methods, including the heat-stable catalase test, PNB growth test, nitrate reduction test, Tween-80 hydrolysis test, urease test, MPT64 antigen detection, and MALDI-TOF MS, were used to identify clinical isolates obtained from sputum samples. Whole-genome sequencing was employed to analyze the genetic background and signature genes of the strains, and the broth microdilution method was used to determine the minimum inhibitory concentrations (MICs) of 16 anti-tuberculosis drugs.

Results

Basic biochemical tests showed that the clinical isolates exhibited characteristics consistent with M. tb. MPT64 antigen colloidal gold detection was positive for all strains, and MALDI-TOF MS identification confirmed that all strains displayed M. tb features with a confidence score of 99.9%. Whole-genome sequencing analysis further revealed that the isolates were M. tb, belonging to Lineage 2 (Beijing family) and Lineage 4 (Euro-American lineage), with 100% homology in the 16S rRNA and hsp65 sequences compared with the reference genome H37Rv. MIC results showed that the isolates were susceptible to all tested first-line and second-line anti-tuberculosis drugs. Subculture stability observation showed that colony morphology, growth characteristics, and key phenotypic markers remained stable over successive passages.

Conclusion

Using a multidimensional verification strategy integrating traditional biochemical phenotyping, immunological markers, proteomics, and genomics, this study successfully isolated and characterized eight M. tb candidate strains with clear genetic backgrounds, well-defined phenotypic characteristics, and good in vitro subculture stability. These strains provide valuable resources for laboratory quality control and personnel training, and and serve as a reliable methodological foundation for future reference strain evaluation.

Key words: Mycobacterium tuberculosis, Candidate strain, Biochemistry, Identification, Characterization

表1 8株临床分离株的基本信息

菌株号	菌株来源	性别	年龄（岁）	户口所在地	治疗情况	治疗史
804	市所	男性	21	本市	初诊	初治
805	市所	男性	77	本市	初诊	复治
807	密云	男性	54	本市	初诊	初治
812	密云	男性	62	本市	初诊	初治
813	市所	男性	17	河南	初诊	初治
826	市所	男性	21	辽宁	初诊	初治
830	丰台	男性	31	本市	初诊	初治
831	市所	男性	21	江苏	初诊	初治

表1 8株临床分离株的基本信息

菌株号	菌株来源	性别	年龄（岁）	户口所在地	治疗情况	治疗史
804	市所	男性	21	本市	初诊	初治
805	市所	男性	77	本市	初诊	复治
807	密云	男性	54	本市	初诊	初治
812	密云	男性	62	本市	初诊	初治
813	市所	男性	17	河南	初诊	初治
826	市所	男性	21	辽宁	初诊	初治
830	丰台	男性	31	本市	初诊	初治
831	市所	男性	21	江苏	初诊	初治

图1 候选株在两种培养基上的菌落形态。图a为L-J培养基上的菌落图像；图b为7H10培养基上的菌落图像

表2 8株临床分离株的生化鉴定结果

试验名称	804	805	807	812	813	826	830	831	阳性对照	阴性对照
耐热触酶试验	-	-	-	-	-	-	-	-	-	+
PNB试验	-	-	-	-	-	-	-	-	-	+
硝酸盐还原试验	+	+	+	+	+	+	+	+	+	-
吐温-80水解试验	-	-	-	-	-	-	-	-	-	+
尿素酶试验	+	+	+	+	+	+	+	+	+	-

表2 8株临床分离株的生化鉴定结果

试验名称	804	805	807	812	813	826	830	831	阳性对照	阴性对照
耐热触酶试验	-	-	-	-	-	-	-	-	-	+
PNB试验	-	-	-	-	-	-	-	-	-	+
硝酸盐还原试验	+	+	+	+	+	+	+	+	+	-
吐温-80水解试验	-	-	-	-	-	-	-	-	-	+
尿素酶试验	+	+	+	+	+	+	+	+	+	-

图2 8株临床分离株及对照菌株的MPT64抗原胶体金法检测结果。图a为阳性对照H37Rv；图b为阴性对照（上：M. fort、下：M.smeg）；图c为菌株804（上）与805（下）；图d为菌株807（上）与812（下）；图e为菌株813（上）与826（下）；图f为菌株830（上）与831（下）

图3 8株临床分离株、阳性对照H37Rv及阴性对照M.fort、M.smeg MALDI-TOF MS蛋白质指纹图谱。图a为菌株804；图b为菌株805；图c为菌株807；图d为菌株812；图e为菌株813；图f为菌株826；图g为菌株830；图h为菌株831；图i~j为阳性对照H37Rv；图k为阴性对照 M. fort；图l为阴性对照 M.smeg 注：纵坐标为离子强度（相对丰度）；横坐标为质荷比（m/z）。经乙醇-甲酸法提取菌体蛋白，采用VITEK® MS PLUS系统采集质谱图（质量范围2000-20 000 Da）。原始图谱经仪器自动去噪、平滑及峰值检测，保留信噪比≥80的特征峰，生成峰值列表（Peak list）；基于MATLAB核心运算的MSID高级质谱分析算法，将峰值与种群理念构建的数据库进行加权比对（Binned peak list），经与数据库内各分类模型逐级评分。8株临床分离株（804、805、807、812、813、826、830、831）（图a~h）图谱特征与阳性对照H37Rv（图i~j）高度一致，均鉴定为M.tb（置信度99.9%）；阴性对照M.fort（k）、M.smeg（l）图谱特征显著不同，鉴定结果准确，证实了本鉴定体系的分辨力与特异性

表3 8株临床分离株及对照菌株MALDI-TOF MS鉴定结果

编号	804	805	807	812	813	826	830	831	H37Rv
鉴定结果	M.tb	M.tb	M.tb	M.tb	M.tb	M.tb	M.tb	M.tb	M.tb
置信度	99.9%	99.9%	99.9%	99.9%	99.9%	99.9%	99.9%	99.9%	99.9%

表3 8株临床分离株及对照菌株MALDI-TOF MS鉴定结果

编号	804	805	807	812	813	826	830	831	H37Rv
鉴定结果	M.tb	M.tb	M.tb	M.tb	M.tb	M.tb	M.tb	M.tb	M.tb
置信度	99.9%	99.9%	99.9%	99.9%	99.9%	99.9%	99.9%	99.9%	99.9%

表4 8株临床分离株的全基因组测序分析结果

菌株名称	基因组长度（bp）	G+C含量（%）	谱系（RD分析）	SIT	家系	16S rRNA vs 参考基因组	hsp65 vs 参考基因组
804	4320382	66	北京家族（Lineage 2.2.1）	1	Beijing	100%（1537/1537 bp）	100%（1623/1623 bp）
805	4360381	66	北京家族（Lineage 2.2.1）	1	Beijing	100%（1537/1537 bp）	100%（1623/1623 bp）
807	4357395	66	北京家族（Lineage 2.2.1）	1	Beijing	100%（1537/1537 bp）	100%（1623/1623 bp）
812	4358434	66	北京家族（Lineage 2.2.1）	1	Beijing	100%（1537/1537 bp）	100%（1623/1623 bp）
813	4355034	66	Euro-American谱系（Lineage 4.2/4.4/4.7）	51	T1	100%（1537/1537 bp）	100%（1623/1623 bp）
826	4338247	66	北京家族（Lineage 2.2.1）	1	Beijing	100%（1537/1537 bp）	100%（1623/1623 bp）
830	4369961	66	Euro-American谱系（Lineage 4.2/4.4/4.7）	334	T1	100%（1537/1537 bp）	100%（1623/1623 bp）
831	4347767	66	北京家族（Lineage 2.2.1）	1	Beijing	100%（1537/1537 bp）	100%（1623/1623 bp）

表4 8株临床分离株的全基因组测序分析结果

菌株名称	基因组长度（bp）	G+C含量（%）	谱系（RD分析）	SIT	家系	16S rRNA vs 参考基因组	hsp65 vs 参考基因组
804	4320382	66	北京家族（Lineage 2.2.1）	1	Beijing	100%（1537/1537 bp）	100%（1623/1623 bp）
805	4360381	66	北京家族（Lineage 2.2.1）	1	Beijing	100%（1537/1537 bp）	100%（1623/1623 bp）
807	4357395	66	北京家族（Lineage 2.2.1）	1	Beijing	100%（1537/1537 bp）	100%（1623/1623 bp）
812	4358434	66	北京家族（Lineage 2.2.1）	1	Beijing	100%（1537/1537 bp）	100%（1623/1623 bp）
813	4355034	66	Euro-American谱系（Lineage 4.2/4.4/4.7）	51	T1	100%（1537/1537 bp）	100%（1623/1623 bp）
826	4338247	66	北京家族（Lineage 2.2.1）	1	Beijing	100%（1537/1537 bp）	100%（1623/1623 bp）
830	4369961	66	Euro-American谱系（Lineage 4.2/4.4/4.7）	334	T1	100%（1537/1537 bp）	100%（1623/1623 bp）
831	4347767	66	北京家族（Lineage 2.2.1）	1	Beijing	100%（1537/1537 bp）	100%（1623/1623 bp）

表5 8株临床分离株对16种抗结核药物的MIC及敏感性判定

药物类别	药物中文名	药物名简写	804	805	807	812	813	826	830	831	H37Rv质控范围（μg/ml）	WHO敏感折点（μg/ml）	敏感判定
一线药物	异烟肼	INH	0.2	0.2	0.2	0.2	0.2	0.2	0.2	0.2	≤0.12	≤0.125（≤0.2^*）	敏感
	利福平	RIF	0.25	0.5	0.25	0.5	0.5	0.5	0.5	0.5	≤0.5	≤0.5	敏感
	乙胺丁醇	EMB	2	2	2	2	2	2	2	2	≤0.5~2	≤4.0	敏感
	吡嗪酰胺	PZA	50	100	50	50	50	50	50	100	-	-	-
氟喹诺酮类	左氧氟沙星	LFX	1	1	1	1	1	1	1	1	-	≤1.0	敏感
氟喹诺酮类	莫西沙星	MFX	0.5	0.5	0.5	0.5	0.5	0.5	0.5	0.5	≤0.5	-	敏感
二线注射类	阿米卡星	AMI	1	1	1	1	1	1	1	1	0.25~1	-	敏感
二线注射类	卡那霉素	KAN	4	4	4	4	4	4	4	4	1.2~5	≤4.0	敏感
新药/核心药物	贝达喹啉	BDQ	0.25	0.25	0.25	0.25	0.25	0.25	0.25	0.25	0.03~0.12	≤0.125（0.25）	敏感
	德拉马尼	DLM	0.06	0.24	0.06	0.06	0.06	0.06	0.06	0.06	0.008~0.03	≤0.06（0.125）	敏感
	利奈唑胺	LZD	1	1	1	1	1	1	1	1	0.25~1	≤1.0（2.0）	敏感
	氯法齐明	CFZ	0.25	0.25	0.25	0.25	0.25	0.25	0.25	0.25	0.03~0.12	≤0.25（0.5）	敏感
其他二线药物	环丝氨酸	CYC	16	64	64	64	64	64	64	64	-	≤32.0（64.0）	敏感
	丙硫异烟胺	PTO	10	10	10	10	10	10	10	10	-	-	敏感
	对氨基水杨酸	PAS	2	2	2	2	2	2	2	2	≤0.5	-	敏感
	利福布汀	RFB	0.5	0.5	0.5	0.5	0.5	0.5	0.5	0.5	≤0.12	-	敏感

表5 8株临床分离株对16种抗结核药物的MIC及敏感性判定

药物类别	药物中文名	药物名简写	804	805	807	812	813	826	830	831	H37Rv质控范围（μg/ml）	WHO敏感折点（μg/ml）	敏感判定
一线药物	异烟肼	INH	0.2	0.2	0.2	0.2	0.2	0.2	0.2	0.2	≤0.12	≤0.125（≤0.2^*）	敏感
	利福平	RIF	0.25	0.5	0.25	0.5	0.5	0.5	0.5	0.5	≤0.5	≤0.5	敏感
	乙胺丁醇	EMB	2	2	2	2	2	2	2	2	≤0.5~2	≤4.0	敏感
	吡嗪酰胺	PZA	50	100	50	50	50	50	50	100	-	-	-
氟喹诺酮类	左氧氟沙星	LFX	1	1	1	1	1	1	1	1	-	≤1.0	敏感
氟喹诺酮类	莫西沙星	MFX	0.5	0.5	0.5	0.5	0.5	0.5	0.5	0.5	≤0.5	-	敏感
二线注射类	阿米卡星	AMI	1	1	1	1	1	1	1	1	0.25~1	-	敏感
二线注射类	卡那霉素	KAN	4	4	4	4	4	4	4	4	1.2~5	≤4.0	敏感
新药/核心药物	贝达喹啉	BDQ	0.25	0.25	0.25	0.25	0.25	0.25	0.25	0.25	0.03~0.12	≤0.125（0.25）	敏感
	德拉马尼	DLM	0.06	0.24	0.06	0.06	0.06	0.06	0.06	0.06	0.008~0.03	≤0.06（0.125）	敏感
	利奈唑胺	LZD	1	1	1	1	1	1	1	1	0.25~1	≤1.0（2.0）	敏感
	氯法齐明	CFZ	0.25	0.25	0.25	0.25	0.25	0.25	0.25	0.25	0.03~0.12	≤0.25（0.5）	敏感
其他二线药物	环丝氨酸	CYC	16	64	64	64	64	64	64	64	-	≤32.0（64.0）	敏感
	丙硫异烟胺	PTO	10	10	10	10	10	10	10	10	-	-	敏感
	对氨基水杨酸	PAS	2	2	2	2	2	2	2	2	≤0.5	-	敏感
	利福布汀	RFB	0.5	0.5	0.5	0.5	0.5	0.5	0.5	0.5	≤0.12	-	敏感

1	World Health Organization. Global tuberculosis report 2025[EB/OL]. Geneva: World Health Organization, 2025. [2025-03-24].
2	Warner DF, Barczak AK, Gutierrez MG, et al. Mycobacterium tuberculosis biology, pathogenicity and interaction with the host [J]. Nat Rev Microbiol, 2025, 23(12): 788-804.
3	Goig GA, Windels EM, Loiseau C, et al. Ecology, global diversity and evolutionary mechanisms in the Mycobacterium tuberculosis complex [J]. Nat Rev Microbiol, 2025, 23(9): 602-614.
4	中华人民共和国国家卫生健康委员会. 病原微生物菌(毒)种国家标准株评价技术标准 [J]. 中华实验和临床病毒学杂志, 2023, 37(3): 237-249.
5	卢晓贤, 孙家玉, 赵元元, 等. 病原微生物菌(毒)种国家标准株评价技术程序探讨 [J]. 疾病监测, 2023, 38(12): 1509-1512.
6	赵雁林, 逄宇. 结核病实验室检验规程 [M]. 北京: 人民卫生出版社, 2015: 39-138.
7	谢燕玲. 结核分枝杆菌MPT64单克隆抗体的制备及其初步应用[D]. 延安: 延安大学, 2024.
8	谢燕玲, 宁唤唤, 路延之, 等. 结核分枝杆菌MPT64双抗体夹心ELISA检测方法的建立及初步应用 [J]. 中国病原生物学杂志, 2023, 18(11): 1284-1290.
9	Shi HM, Wang ZK, Wu H, et al. Clinical application of time-of-flight mass spectrometry nucleic acid detection technology in diagnosis of drug-resistant pulmonary tuberculosis [J]. Diagn Microbiol Infect Dis, 2025, 111(3): 116686.
10	Zhu Y, Liu Z, Peng L, et al. Evaluation of nucleotide MALDI-TOF-MS for the identification of Mycobacterium species [J]. Front Cell Infect Microbiol, 2024, 14: 1335104.
11	石红梅, 梁瑞霞, 李健康, 等. 飞行时间质谱核酸检测技术在结核分枝杆菌病检测中的应用价值[C]//第35届中国防痨协会全国学术大会暨第四届中国防痨科技颁奖大会论文集. 湖州: 中国防痨协会, 2024: 20-25.
12	包训迪, 吴丹丹, 江跃, 等. 非结核分枝杆菌鉴定方法和病原谱分析 [J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2022, 16(1): 38-42.
13	Jihadah MN, Annisa J, Pascapurnama DN, et al. The accuracy of Mycobacterium tuberculosis complex identification using cording observation with mpt64 antigen as the reference standard [J]. Diagn Microbiol Infect Dis, 2025, 113(2): 116927.
14	Becker K, Lupetti A. Editorial: MALDI-TOF MS in microbiological diagnostics: future applications beyond identification [J]. Front Microbiol, 2023, 14: 1204452.
15	余泽林, 李月, 夏辉, 等. 结核分枝杆菌体外药敏试验标准株的建立与评价 [J]. 疾病监测, 2023, 38(12): 1460-1465.
16	Zhao J, Qian C, Jiang Y, et al. Drug-resistant characteristics, genetic diversity, and transmission dynamics of multidrug-resistant mycobacterium tuberculosis in Jiangxi, China [J]. Infect Drug Resist, 2024, 17: 2213-2223.
17	Zhan J, Wang W, Luo D, et al. Transmission of multidrug-resistant tuberculosis in Jiangxi, China, and associated risk factors [J]. Microbiol Spectr, 2024, 12(11): e0355523.
18	雷卉, 张书, 李婷, 等. 基于全基因组测序的四川省22例复发肺结核患者感染模式及耐药情况分析 [J]. 中国防痨杂志, 2024, 46(6): 641-647.
19	Deng Y, He X, Bibu C, et al. Molecular epidemiology of drug resistance and transmission of Mycobacterium tuberculosis in Meigu County, Sichuan Province, China [J]. Microbiol Spectr, 2026, 14(2): e0268525.
20	Li YF, Kong XL, Song WM, et al. Genomic analysis of lineage-specific transmission of multidrug resistance tuberculosis in China [J]. Emerg Microbes Infect, 2024, 13(1): 2294858.
21	Chitale P, Lemenze AD, Fogarty EC, et al. A comprehensive update to the Mycobacterium tuberculosis H37Rv reference genome [J]. Nat Commun, 2022, 13(1): 7068.
22	Harrison LB, Kapur V, Behr MA. An imputed ancestral reference genome for the Mycobacterium tuberculosis complex better captures structural genomic diversity for reference-based alignment workflows [J]. Microb Genom, 2024, 10(1): 001165.
23	Bahk K, Sung J, Seki M, et al. Pan-lineage Mycobacterium tuberculosis reference genome for enhanced molecular diagnosis [J]. DNA Res, 2024, 31(4): dsae023.
24	Canalda-Baltrons A, Silcocks M, Hall MB, et al. Genome graphs reveal the importance of structural variation in Mycobacterium tuberculosis evolution and drug resistance [J]. Nat Commun, 2025, 16(1): 10746.
25	Hall MB, Lima L, Coin LJM, et al. Drug resistance prediction for Mycobacterium tuberculosis with reference graphs [J]. Microb Genom, 2023, 9(8): mgen001081.
26	陈建龙, 崔军, 王磊, 等. 肺炎链球菌国家标准株的建立与评价 [J]. 疾病监测, 2023, 38(12): 1513-1518.
27	张颖, 李东, 王建平, 等. 4种中国常见致病性基因种钩端螺旋体标准菌株的建立与评价 [J]. 疾病监测, 2023, 38(12): 1519-1524.
28	王丽, 陈伟, 张云, 等. 耐唑类抗真菌药白念珠菌标准菌株的建立与评价 [J]. 疾病监测, 2024, 39(2): 187-192.
29	刘强, 张辉, 王建国. HIV-1标准株资源库的初步建立与应用 [J]. 中国艾滋病性病, 2022, 28(3): 251-255.
30	Zhao Y, Du L, Song J, et al. Hierarchical integration of mNGS, PCR, and other conventional methods for precision TB diagnostics [J]. Microbiol Spectr, 2025, 13(10): e0193125.

[1]	彭巍, 刘旭, 刘佳琦. 脱细胞细胞外基质在皮肤损伤修复中的研究进展[J/OL]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2025, 20(02): 169-173.
[2]	权惠, 胡梦超, 卢晓辉, 翟荣荣. 结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增与靶向宏基因组测序诊断结核分枝杆菌感染的一致性及影响因素[J/OL]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2025, 19(06): 345-352.
[3]	龚丽文, 张旭. 血尿阴性不典型泌尿道结核一例及文献复习[J/OL]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2024, 18(01): 60-63.
[4]	李伟, 宋子健, 赖衍成, 周睿, 吴涵, 邓龙昕, 陈锐. 人工智能应用于前列腺癌患者预后预测的研究现状及展望[J/OL]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2024, 18(06): 541-546.
[5]	杜贵伟, 陆勇, 成博, 贺薏, 梁爽. 钬激光碎石术术后联合坦索罗辛治疗对输尿管结石患者的影响分析[J/OL]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2024, 18(05): 491-496.
[6]	黄雨琳, 郑立锋, 嵇振岭. 四种完全可吸收合成补片的降解和再生[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2025, 19(03): 339-343.
[7]	郑文灏, 申锦龙, 张红军, 顾兴. 205例非结核分枝杆菌肺病的性别特征性分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2026, 19(01): 100-105.
[8]	弓慧, 祖力皮喀尔·阿卜杜热合曼, 徐敬然, 李黎. 衣康酸通过Nrf2抑制NLRP3激活拮抗卡介苗诱导RAW264.7细胞损伤机制研究[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2025, 18(04): 540-545.
[9]	王卓, 屈少毅, 邹远妩, 仵倩红, 李静, 王彪, 魏子涵, 王晓琳. 等离子活化盐水对结核分枝杆菌体外抑菌作用的分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2025, 18(02): 279-283.
[10]	刘洪千, 马琦, 陈娟娟, 王成军, 武玲玲, 冯喜英. miR-150-5p 在青海地区结核分枝杆菌感染患者血清中的表达及意义[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2025, 18(01): 42-47.
[11]	叶春幸, 丘国清, 林缓卿, 申严, 陈思达, 赖育庭, 徐香琴. 宏基因组二代测序肺结核及病原体特征分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(06): 985-990.
[12]	胡菊英, 李银华, 洪兰, 王宏勇, 丁先军, 李承美, 谭心海. 儿童感染大叶性肺炎与支气管肺炎临床特征分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(05): 813-816.
[13]	马逸夫, 孙芳玲, 刘婷婷, 田欣, 王文. 神经干细胞永生化的机制及其应用进展[J/OL]. 中华细胞与干细胞杂志(电子版), 2025, 15(04): 251-256.
[14]	甘惠, 伍姿, 石迎春, 刘余, 杨政伟. 生物标志物用于老年髋部骨折患者谵妄风险预测的研究进展[J/OL]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2025, 11(06): 379-384.
[15]	刘维娟, 齐星伦, 马静, 杨大干. 基于ISO 15189和生物安全的生化检验风险管理框架的实践[J/OL]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2026, 14(02): 141-148.

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