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中华临床医师杂志(电子版)

中华临床医师杂志(电子版) ›› 2018, Vol. 12 ›› Issue (09) : 500 -503. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2018.09.004

所属专题： 文献；

临床研究

血糖波动对老年糖尿病患者氧化应激指标及胰岛β细胞功能的影响
翟迎九1, 郭美姿1, 吕清1, 尚东亚1, 臧攀攀1, 张菁1,†()   
  1. 1. 201318　上海市浦东新区周浦医院老年科
  • 收稿日期:2018-03-10 出版日期:2018-05-01
  • 通信作者: 张菁
  • 基金资助:
    上海市浦东新区卫生和计划生育委员会学科建设特色专病—糖尿病(PWZzb2017-25)

Effect of blood glucose fluctuation on oxidative stress indexes and islet beta cell function in elderly diabetic patients

Yingjiu Zhai1, Meizi Guo1, Qing Lyu1, Dongya Shang1, Panpan Zang1, Jing Zhang1,†()   

  1. 1. Department of Geriatrics, Shanghai Pudong New Area Zhoupu Hospital, Shanghai 201318, China
  • Received:2018-03-10 Published:2018-05-01
  • Corresponding author: Jing Zhang
  • About author:
    Corresponding author: Zhang Jing, Email:
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引用本文：

翟迎九, 郭美姿, 吕清, 尚东亚, 臧攀攀, 张菁. 血糖波动对老年糖尿病患者氧化应激指标及胰岛β细胞功能的影响[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2018, 12(09): 500-503.

Yingjiu Zhai, Meizi Guo, Qing Lyu, Dongya Shang, Panpan Zang, Jing Zhang. Effect of blood glucose fluctuation on oxidative stress indexes and islet beta cell function in elderly diabetic patients[J]. Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition), 2018, 12(09): 500-503.

目的

检测老年糖尿病患者氧化应激和动态血糖监测（CGMS）相关指标,探讨血糖波动与老年糖尿病患者胰岛β细胞分泌功能之间关系。

方法

选取2015-01至2016-01上海市浦东新区周浦医院内分泌科住院的老年糖尿病患者60例，应用CGMS进行连续72 h血糖监测，同时检测血清胰岛素、糖化血红蛋白（HbA1c）、血浆丙二醛含量（MDA）、超氧化物歧化酶水平（SOD）、8-异前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）等。根据CGMS数据计算平均血糖波动幅度（MAGE）,胰岛β细胞功能采用稳态模式评估法的胰岛素分泌指数（HOMA-β）表示。

结果

MAGE与HOMA-β、SOD呈负相关（P<0.05）、与8-iso-PG、MAD呈正相关（P<0.05），MAGE与HbA1c无明显相关（P>0.05），多元逐步回归分析显示HOMA-β与MAGE、体质量指数（BMI）相关。

结论

老年糖尿病患者血糖波动与胰岛素分泌缺陷密切相关,血糖波动可能通过氧化应激这一关键环节加重对胰岛β细胞功能的损害。

关键词: 老年糖尿病, 动态血糖监测, 氧化应激
Objective

To detect indexes related to oxidative stress and continuous glucose monitoring system (CGMS) in elderly patients with diabetes, and to investigate the relationship between blood glucose fluctuation and islet beta cell secretion function in elderly patients with diabetes mellitus.

Methods

From January 2015 to January 2016, 60 elderly diabetic patients treated at the Department of Endocrinology of our hospital selected. The CGMS was used for 72-h continuous glucose monitoring. Serum insulin, glycosylated hemoglobin (HbA1c), plasma malondialdehyde (MDA), superoxide dismutase (SOD), and 8-iso-prostaglandin F2 alpha (8-iso-pgf2a) were also detected. The CGMS data were used to calculate the average blood glucose fluctuation range (MAGE), and islet beta cell function was assessed using the homeostasis model assessment of insulin secretion index (HOMA-β).

Results

MAGE data had a negative correlation with HOMA-β and SOD (P<0.05), but had a positive correlation with 8-iso-PG and MAD (P<0.05). There was no significant correlation between MAGE and HbA1c (P>0.05). Multiple stepwise regression analysis showed that HOMA-β was related to MAGE and body mass index (BMI).

Conclusion

Blood glucose fluctuation is closely related to insulin secretion defects in elderly patients with diabetes mellitus. Blood glucose fluctuation may aggravate the damage of islet beta cell function through oxidative stress.

Key words: Elderly patients with diabetes mellitus, Continuous glucose monitoring system, Oxidative stress
表1 高MAGE组与低MAGE组之间指标比较（±s）
组别 FPG（mmol/L） HbA1c（%） FINS（mIU/L） MDA（umol/L） SOD（U/L） 8-iso-PGF2α（pg/mL） BMI（Kg/m2） 病程（年） 年龄（岁）
高MAGE组 11.8±5.2 9.8±3.8 9.6±4.1 5.01±0.49 42.16±6.12 176.40±30.86 29.85±7.98 9.98±7.1 70.8±6.7
低MAGE组 10.9±5.2 9.1±3.2 10.4±3.9 4.18±0.41 47.15±5.41 161.51±26.48 28.96±8.48 8.01±4.26 68.8±5.4
t值 2.356 1.025 2.572 2.761 3.013 2.652 1.156 1.560 1.872
P值 0.035 0.087 0.031 0.032 0.008 0.043 0.081 0.058 0.061
1
李爱珍. 动态血糖监测系统在监测老年2型糖尿病患者血糖异常波动中的临床价值[J]. 中国老年学杂志, 2013, 33(14):3496-3497.
2
陈王灵.老年2型糖尿病患者视网膜病变与血糖异常波动的相关性[J]. 中国老年学杂志, 2014, 34(14):3824-3825.
3
Basu A, Dalla Man C, Basu R, et a1. Effects of type2 diabetes on insulin secretion,insulin action, glucose effectiveness, and postprandial glucose metabolism. Diabetes Care, 2009, 32(5):866-872.
4
王晓华，王雪琴，苏建彬, 等. 糖耐量正常人群血糖波动初探[J].江西医药, 2017, 52(10):972-975.
5
谢汝莹，林硕 王曼曼,等.新诊断2型糖尿病患者血糖波动与胰岛细胞功能的关系[J]. 新医学, 2013, 12(44):828-831.
6
陈素芳，李华，李天艺, 等.老年2型糖尿病患者动态血糖监测分析[J]. 中华老年医学杂志2011, 30(7):569-573.
7
张建波，韩振霞，李宝应, 等. 新诊断的老年2型糖尿病患者临床表征初探[J]. 新医学, 2013, 44(5):306-310.
8
Chang CM, Hsieh CJ, Huang JC, et al. Acute and chronic fluctuations in blood glucose levels can increase oxidatives tress in type 2 diabetes mellitus[J]. Acta Diabetol, 2012, 49(Suppl1):S171-177.
9
Dandona P, Ghanim H, Bandyopadhyay A, et al. Insulin suppresses endotoxin-induced oxidative,nitrosative,and inflammatory stress in humans[J]. Diabetes Care, 2010, 33(11):2416-2423.
10
Du Y, Zhang H, Montano S, et al. Plasma glutaredoxin activity in healthy subjects and patients with abnormal glucose levels or overt type 2 diabetes[J]. Acta Diabetol, 2014, 51(2):225-232.
11
Ravassa S, Beaumont J, Huerta A, et al. Association of low GLP-1 with oxidative stress is related to cardiac disease and outcome in patients with type 2 diabetes mellitus: a pilot study[J]. Free Radic Biol Med, 2015, 13(8):10-12.
12
Rajesh KG, Surekha RH, Mrudula SK, et al. Oxidative and nitrosative stress in association with DNA damage in coronary heart disease[J]. Singapore Med J, 2011,52(4):283-288.
[1] 尹娟, 杨兴, 李平, 徐旻馨, 鲍玉, 张志鹏, 薛慧. 低强度脉冲式超声波在脂多糖诱导的RAW264.7巨噬细胞分化中的抗炎和抗氧化作用[J]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2023, 17(01): 26-36.
[2] 钟轼, 李斌飞, 温君琳, 古晨, 廖小卒. 右美托咪定缓解神经病理性疼痛作用机制的研究进展[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2023, 17(03): 237-240.
[3] 刘骏, 朱霁, 殷骏. 右美托咪定对腹股沟疝手术麻醉效果及安全性的影响[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(05): 570-573.
[4] 杨斌, 胡光太, 周纲. 完整剥离和横断疝囊在单侧腹股沟斜疝经腹腹膜前修补术中的疗效比较[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(01): 42-46.
[5] 任伙明, 苏舒, 张健, 范彬. 腹腔镜经腹腹膜前与疝环充填式修补术治疗腹股沟疝对比分析[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2022, 16(06): 682-686.
[6] 刘成飞, 徐少强, 姚添, 黄河. 谷胱甘肽在结直肠癌增殖转移及诊疗中的研究进展[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2022, 11(06): 506-510.
[7] 尚慧娟, 袁晓冬. 机械取栓术后应用依达拉奉右崁醇对急性缺血性脑卒中预后的改善[J]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2023, 09(05): 295-301.
[8] 阿迪莱·阿卜杜热西提, 费奥, 邢晓雯, 谢胜强, 张睿, 兰晓娟, 程岗. 三种模拟创伤性脑损伤体外细胞模型的损伤特征比较[J]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2023, 09(02): 69-75.
[9] 邹勇, 顾应江, 丁昊, 杨呈浩, 陈岷辉, 蔡昱. 基于Nrf2/HO-1及NF-κB信号通路探讨葛根素对大鼠脑出血后早期炎症反应及氧化应激反应的影响[J]. 中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2023, 13(05): 271-277.
[10] 郑丽华, 钱一菁, 黄崇甄, 周春娜. 山茱萸环烯醚萜苷改善6-OHDA诱导帕金森病细胞模型的损伤[J]. 中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2022, 12(06): 324-331.
[11] 张敏洁, 张小杉, 段莎莎, 施依璐, 赵捷, 白天昊, 王雅晳. 氢气治疗心肌缺血再灌注损伤的作用机制及展望[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(06): 744-748.
[12] 孙凤兰, 周萍, 程兴璞, 张倩倩. 腹腔镜全子宫切除术对子宫肌瘤患者机体氧化应激损伤及术后并发症的影响[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(02): 149-153.
[13] 岑妍慧, 高月, 林江, 刘鹏, 贾微, 杨瑞, 黄威, 刘鑫, 黄泽萍, 宁志莹. 水解南珠液通过Wnt/β-catenin通路调节细胞自噬对人微血管内皮细胞氧化应激损伤的影响[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(01): 72-79.
[14] 靳潇潇, 郑聪, 何文强. 肾结石与高血压关系的研究进展[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2022, 16(12): 1284-1288.
[15] 买买提·依斯热依力, 依力汗·依明, 王永康, 阿巴伯克力·乌斯曼, 艾克拜尔·艾力, 李义亮, 克力木·阿不都热依木. 氧化应激对3T3-L1前脂肪细胞中GLP-1/DPP-4信号通路以及炎症因子表达的影响[J]. 中华肥胖与代谢病电子杂志, 2023, 09(03): 186-191.
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