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中华临床医师杂志(电子版) ›› 2018, Vol. 12 ›› Issue (09) : 500 -503. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2018.09.004

所属专题: 文献

临床研究

血糖波动对老年糖尿病患者氧化应激指标及胰岛β细胞功能的影响
翟迎九1, 郭美姿1, 吕清1, 尚东亚1, 臧攀攀1, 张菁1,()   
  1. 1. 201318 上海市浦东新区周浦医院老年科
  • 收稿日期:2018-03-10 出版日期:2018-05-01
  • 通信作者: 张菁
  • 基金资助:
    上海市浦东新区卫生和计划生育委员会学科建设特色专病—糖尿病(PWZzb2017-25)

Effect of blood glucose fluctuation on oxidative stress indexes and islet beta cell function in elderly diabetic patients

Yingjiu Zhai1, Meizi Guo1, Qing Lyu1, Dongya Shang1, Panpan Zang1, Jing Zhang1,()   

  1. 1. Department of Geriatrics, Shanghai Pudong New Area Zhoupu Hospital, Shanghai 201318, China
  • Received:2018-03-10 Published:2018-05-01
  • Corresponding author: Jing Zhang
  • About author:
    Corresponding author: Zhang Jing, Email:
引用本文:

翟迎九, 郭美姿, 吕清, 尚东亚, 臧攀攀, 张菁. 血糖波动对老年糖尿病患者氧化应激指标及胰岛β细胞功能的影响[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2018, 12(09): 500-503.

Yingjiu Zhai, Meizi Guo, Qing Lyu, Dongya Shang, Panpan Zang, Jing Zhang. Effect of blood glucose fluctuation on oxidative stress indexes and islet beta cell function in elderly diabetic patients[J/OL]. Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition), 2018, 12(09): 500-503.

目的

检测老年糖尿病患者氧化应激和动态血糖监测(CGMS)相关指标,探讨血糖波动与老年糖尿病患者胰岛β细胞分泌功能之间关系。

方法

选取2015-01至2016-01上海市浦东新区周浦医院内分泌科住院的老年糖尿病患者60例,应用CGMS进行连续72 h血糖监测,同时检测血清胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)、血浆丙二醛含量(MDA)、超氧化物歧化酶水平(SOD)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)等。根据CGMS数据计算平均血糖波动幅度(MAGE),胰岛β细胞功能采用稳态模式评估法的胰岛素分泌指数(HOMA-β)表示。

结果

MAGE与HOMA-β、SOD呈负相关(P<0.05)、与8-iso-PG、MAD呈正相关(P<0.05),MAGE与HbA1c无明显相关(P>0.05),多元逐步回归分析显示HOMA-β与MAGE、体质量指数(BMI)相关。

结论

老年糖尿病患者血糖波动与胰岛素分泌缺陷密切相关,血糖波动可能通过氧化应激这一关键环节加重对胰岛β细胞功能的损害。

Objective

To detect indexes related to oxidative stress and continuous glucose monitoring system (CGMS) in elderly patients with diabetes, and to investigate the relationship between blood glucose fluctuation and islet beta cell secretion function in elderly patients with diabetes mellitus.

Methods

From January 2015 to January 2016, 60 elderly diabetic patients treated at the Department of Endocrinology of our hospital selected. The CGMS was used for 72-h continuous glucose monitoring. Serum insulin, glycosylated hemoglobin (HbA1c), plasma malondialdehyde (MDA), superoxide dismutase (SOD), and 8-iso-prostaglandin F2 alpha (8-iso-pgf2a) were also detected. The CGMS data were used to calculate the average blood glucose fluctuation range (MAGE), and islet beta cell function was assessed using the homeostasis model assessment of insulin secretion index (HOMA-β).

Results

MAGE data had a negative correlation with HOMA-β and SOD (P<0.05), but had a positive correlation with 8-iso-PG and MAD (P<0.05). There was no significant correlation between MAGE and HbA1c (P>0.05). Multiple stepwise regression analysis showed that HOMA-β was related to MAGE and body mass index (BMI).

Conclusion

Blood glucose fluctuation is closely related to insulin secretion defects in elderly patients with diabetes mellitus. Blood glucose fluctuation may aggravate the damage of islet beta cell function through oxidative stress.

表1 高MAGE组与低MAGE组之间指标比较(±s
1
李爱珍. 动态血糖监测系统在监测老年2型糖尿病患者血糖异常波动中的临床价值[J]. 中国老年学杂志, 2013, 33(14):3496-3497.
2
陈王灵.老年2型糖尿病患者视网膜病变与血糖异常波动的相关性[J]. 中国老年学杂志, 2014, 34(14):3824-3825.
3
Basu A, Dalla Man C, Basu R, et a1. Effects of type2 diabetes on insulin secretion,insulin action, glucose effectiveness, and postprandial glucose metabolism. Diabetes Care, 2009, 32(5):866-872.
4
王晓华,王雪琴,苏建彬, 等. 糖耐量正常人群血糖波动初探[J].江西医药, 2017, 52(10):972-975.
5
谢汝莹,林硕 王曼曼,等.新诊断2型糖尿病患者血糖波动与胰岛细胞功能的关系[J]. 新医学, 2013, 12(44):828-831.
6
陈素芳,李华,李天艺, 等.老年2型糖尿病患者动态血糖监测分析[J]. 中华老年医学杂志2011, 30(7):569-573.
7
张建波,韩振霞,李宝应, 等. 新诊断的老年2型糖尿病患者临床表征初探[J]. 新医学, 2013, 44(5):306-310.
8
Chang CM, Hsieh CJ, Huang JC, et al. Acute and chronic fluctuations in blood glucose levels can increase oxidatives tress in type 2 diabetes mellitus[J]. Acta Diabetol, 2012, 49(Suppl1):S171-177.
9
Dandona P, Ghanim H, Bandyopadhyay A, et al. Insulin suppresses endotoxin-induced oxidative,nitrosative,and inflammatory stress in humans[J]. Diabetes Care, 2010, 33(11):2416-2423.
10
Du Y, Zhang H, Montano S, et al. Plasma glutaredoxin activity in healthy subjects and patients with abnormal glucose levels or overt type 2 diabetes[J]. Acta Diabetol, 2014, 51(2):225-232.
11
Ravassa S, Beaumont J, Huerta A, et al. Association of low GLP-1 with oxidative stress is related to cardiac disease and outcome in patients with type 2 diabetes mellitus: a pilot study[J]. Free Radic Biol Med, 2015, 13(8):10-12.
12
Rajesh KG, Surekha RH, Mrudula SK, et al. Oxidative and nitrosative stress in association with DNA damage in coronary heart disease[J]. Singapore Med J, 2011,52(4):283-288.
[1] 鲁梦远, 赵学刚, 郝嘉文, 盖晨阳, 李聪颖, 张晶, 张庆富. 高压电烧伤大鼠肝脏氧化应激损伤及灯盏花素的干预作用[J/OL]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2024, 19(02): 113-118.
[2] 杨文飞, 郝嘉文, 鲁梦远, 赵学刚, 李聪颖, 盖晨阳, 张晶, 张庆富. 高压电烧伤对大鼠心肌氧化应激的影响及N-乙酰半胱氨酸的干预作用[J/OL]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2024, 19(02): 106-112.
[3] 李嘉兴, 孙乙文, 李文星. NLRP3炎性小体在急性胰腺炎中作用的研究进展[J/OL]. 中华普通外科学文献(电子版), 2024, 18(04): 300-304.
[4] 张璇, 高杨, 房雅君, 姚艳玲. 保护性机械通气在肺癌胸腔镜肺段切除术中的临床应用[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 563-567.
[5] 殷国青, 曾莉, 贺斌峰, 孙芬芬. Rab26负性调控Nrf2增强肺癌耐药细胞对奥希替尼的敏感性[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(03): 349-355.
[6] 王娟, 刘晔, 熊威, 蒋财磊, 贺燕, 叶青松. 间充质干细胞缓解阿尔茨海默病氧化应激的新思路[J/OL]. 中华细胞与干细胞杂志(电子版), 2024, 14(02): 93-106.
[7] 裴捷, 毛本亮, 郝定盈, 苑伟, 颜勇, 吴帆, 王鹏珍, 王百林. 槲皮素调控肝缺血-再灌注损伤的研究进展及应用[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(02): 244-249.
[8] 杜霞, 马梦青, 曹长春. 造影剂诱导的急性肾损伤的发病机制及干预靶点研究进展[J/OL]. 中华肾病研究电子杂志, 2024, 13(05): 279-282.
[9] 李佳曦, 刘子源, 李学民. 二甲双胍对年龄相关性白内障影响的研究进展[J/OL]. 中华眼科医学杂志(电子版), 2024, 14(04): 252-256.
[10] 王子琪, 李萍, 蔡标, 杨秀敏. 雌激素在糖尿病性视网膜病变中作用机制的研究进展[J/OL]. 中华眼科医学杂志(电子版), 2024, 14(03): 187-192.
[11] 李京, 牛博, 刘晓蓓, 魏新雪, 黄荣. circ-SESN2 沉默靶向调控miRNA-23a-5p/ULK1 在神经细胞氧化应激损伤中的作用机制研究[J/OL]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2024, 10(05): 263-272.
[12] 冯铭, 孙洪涛. 动脉瘤性蛛网膜下腔出血的颅内压监测与管理[J/OL]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2024, 10(04): 248-253.
[13] 张晟豪, 周杰, 姚鹏飞, 李长栋, 屈晓东, 南亚强, 曹丽. 雷公藤红素在创伤性脑损伤后继发性损伤中的作用及机制研究[J/OL]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2024, 10(03): 132-140.
[14] 王丽丽, 张春霞, 申磊, 吴立娜, 潘青, 冯雪. 吗替麦考酚酯联合雷公藤多苷及糖皮质激素治疗对IgA肾病患者肾功能、炎症因子和氧化应激的影响[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(12): 1285-1290.
[15] 买买提·依斯热依力, 尹强, 尹海龙, 李治建, 董雨微, 王永康, 克力木·阿不都热依木, 阿吉艾克拜尔·艾萨. 罗乐胃蜜膏抑制酸刺激诱导食管上皮细胞炎症发生的机制研究[J/OL]. 中华胃食管反流病电子杂志, 2024, 11(03): 137-142.
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