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中华临床医师杂志(电子版) ›› 2023, Vol. 17 ›› Issue (01) : 54 -57. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2023.01.009

临床研究

自然周期冻融胚胎移植对辅助生殖技术下妊娠结局的影响
吴利萍1, 杜宁宁1,(), 蒋静1, 刘晶晶1, 邢琼2, 曹云霞2   
  1. 1. 236800 亳州,亳州市人民医院生殖医学科
    2. 230000 合肥,安徽医科大学第一附属医院生殖中心
  • 收稿日期:2021-12-09 出版日期:2023-01-15
  • 通信作者: 杜宁宁

Effect of natural cycle freeze-thaw embryo transfer on pregnancy outcome in assisted reproductive technology

Liping Wu1, Ningning Du1,(), Jing Jiang1, Jingjing Liu1, Qiong Xing2, Yunxia Cao2   

  1. 1. Department of Obstetrics and Gynecology, Bozhou People's Hospital, Bozhou 236800, China
    2. Department of Reproductive Center, the First Affiliated Hospital of Anhui Medical University, Hefei 230000, China
  • Received:2021-12-09 Published:2023-01-15
  • Corresponding author: Ningning Du
引用本文:

吴利萍, 杜宁宁, 蒋静, 刘晶晶, 邢琼, 曹云霞. 自然周期冻融胚胎移植对辅助生殖技术下妊娠结局的影响[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(01): 54-57.

Liping Wu, Ningning Du, Jing Jiang, Jingjing Liu, Qiong Xing, Yunxia Cao. Effect of natural cycle freeze-thaw embryo transfer on pregnancy outcome in assisted reproductive technology[J/OL]. Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition), 2023, 17(01): 54-57.

目的

探讨自然周期冻融胚胎移植术对辅助生殖技术下妊娠结局的影响。

方法

选择于2020年3月至2021年3月在亳州市人民医院行体外受精冻融胚胎移植的单胎活产患者199例作为研究对象,年龄(30.7±3.4)岁(20~41岁)。按照内膜准备方案分为自然周期组93例与激素替代周期组106例。自然周期组采用自然周期冻融胚胎移植术,激素替代周期组采用激素替代周期冻融胚胎移植术。比较两组临床资料,新生儿结局及围产期结局情况。

结果

自然周期组与激素替代周期组年龄、不孕年限、基础卵泡雌激素、基础促黄体生成素、抗缪勒氏管激素、获卵数、超促排周期的促性腺激素总量、正常受精卵数及移植胚胎数比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。自然周期组中正常体重儿(88.17%)高于激素替代周期组(66.98%),差异有统计学意义(P=0.017)。自然周期组与激素替代周期组巨大儿、低体重儿、早产儿和新生儿出生体重比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。自然周期组与激素替代周期组妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、羊水过多、羊水过少、胎盘粘连、胎盘前置、胎膜早破和产后出血发生率比较差异亦均无统计学意义(分别为11.83%比16.98%、7.53%比9.43%、3.23%比6.60%、2.15%比6.60%、3.23%比4.72%、9.43%比14.15%、12.90%比16.04%,21.51%比24.53%,均P>0.05)。

结论

自然周期冻融胚胎移植术对辅助生殖激素下妊娠结局良好,值得临床借鉴。

Objective

To explore the effect of natural cycle freeze-thaw embryo transfer on pregnancy outcome in assisted reproductive technology.

Methods

A total of 199 cases of patients with singleton live birth delivery who underwent in vitro fertilization and freeze-thaw embryo transfer at Bozhou People's Hospital from March 2020 to March 2021 were selected as the research subjects. The mean age of the patients was (30.7±3.4) years (range, 20-41 years). According to the endometrial preparation plan, the patients were divided into either a natural cycle group (93 cases) or a hormone replacement cycle group (106 cases). The natural cycle group used natural cycle freeze-thaw embryo transfer, and the hormone replacement cycle group used hormone replacement cycle freeze-thaw embryo transfer. The clinical data, neonatal outcome, and perinatal outcome were compared between the two groups.

Results

The age, infertility years, basal follicular estrogen, basal luteinizing hormone, anti-Muller test tube hormone, number of eggs obtained, total gonadotropin in the super-stimulation cycle, normal fertilization number of eggs, and number of embryos transferred in the two groups were comparable with no significant difference (P>0.05 for all). The rate of infants with normal body weight was significantly higher in the natural cycle group (88.17%) than in the hormone replacement cycle group (66.98%; P=0.017). There was no significant differences in birth weight of macrosomia, low body mass infants, preterm infants, or body weight of neonates between the two groups (P>0.05 for all). And there was no significant differences in the rates of gestational diabetes mellitus, gestational hypertension, hyperamniotic fluid, hypoamniotic fluid, placental adhesion, placental previa, premature rupture of membranes, or postpartum hemorrhage between the natural cycle group and the hormone replacement cycle group (11.83% vs 16.98%, 7.53% vs 9.43%, 3.23% vs 6.60%, 2.15% vs 6.60%, 3.23% vs 4.72%, 9.43% vs 14.15%, 12.90% vs 16.04%, and 21.51% vs 24.53%, respectively, P>0.05 for all).

Conclusion

The natural cycle freeze-thaw embryo transfer has a good outcome for pregnancy under assisted reproductive hormones.

表1 两组体外受精冻融胚胎移植患者临床资料比较(
xˉ
±s
表2 两组体外受精冻融胚胎移植患者新生儿结局比较
表3 两组体外受精冻融胚胎移植患者围产期并发症比较[例(%)]
1
习艳霞, 王慧春, 刘慧文. 体外受精-胚胎移植中冻融胚胎移植与新鲜胚胎移植临床妊娠结局比较 [J].中国计划生育学杂志, 2021,29(12): 2593-2597.
2
Macedo L, Cavagna Neto M, Dzik A, et al. Oral dydrogesterone in frozen-thawed embryo transfer cycles[J]. Rev Assoc Med Bras (1992), 2022, 68(1): 100-105.
3
秦宁馨, 赵文龙, 周志阳, 等. 冻融胚胎移植对子代的近、远期影响[J].上海交通大学学报(医学版), 2021, 41(5): 653-658.
4
Maheshwari A, Bell JL, Bhide P, et al. Elective freezing of embryos versus fresh embryo transfer in IVF: a multicentre randomized controlled trial in the UK (E-Freeze) [J]. Hum Reprod, 2022, 37(3): 476-487.
5
王星星, 江莉, 毛文琪, 等. 不同胚胎冷冻方法对人类早期胚胎解冻后的复苏效果及临床结局的影响 [J].广西医学, 2016, 38(2): 175-177.
6
李秋圆, 尹轶莎, 陈圆辉, 等. 自然周期冻融胚胎移植中不同孕酮转化内膜时间临床结局分析 [J].现代妇产科进展, 2019, 28(4): 265-268.
7
张妍, 贾博钦, 常丽媛, 等. 天津地区育龄期女性不孕症流行病学调查 [J].中国计划生育学杂志, 2016, 24(5): 301-305.
8
张庆颜, 张俊, 周星宇, 等. 高龄不孕症患者冻融胚胎移植胚胎数目和质量与早期妊娠丢失率的关系 [J].南方医科大学学报, 2021, 41(7): 1050-1055.
9
范晓玲, 芦瑞萍, 胡蓉, 等. 不孕症患者冻融胚胎移植日血清E_2、P水平及P/E_2对临床妊娠率的影响 [J].山东医药, 2015, 55(15): 54-56.
10
刘帅, 陈志恒, 刘春林, 等. 冻融胚胎移植周期中不同辅助生殖技术助孕方式和移植不同发育阶段胚胎对出生性别比的影响 [J].中华生殖与避孕杂志, 2021, 41(1): 49-54.
11
邱佩嫦, 陈彩蓉, 陈润强, 等. 冻融胚胎移植术后第9和11天β-HCG水平对单胎妊娠临床结局的预测价值 [J].中国现代医学杂志, 2020, 30(6): 100-104.
12
郝丽, 黄元华. 冻融胚胎移植前子宫内膜准备的研究新进展 [J].中国优生与遗传杂志, 2017, 25(6): 126-128.
13
吴燕虹, 赵军招. 冻融胚胎移植内膜准备的研究进展 [J].温州医科大学学报, 2016, 46(2): 149-153.
14
高丹丹, 孙振高, 宋景艳, 等. 激素替代周期行冻融胚胎移植患者自行停用雌激素获得活产1例 [J].生殖医学杂志, 2021, 30(5): 669-671.
15
孙寒香, 于长清, 高玉平. 人工周期和自然周期冻融胚胎移植后围产期并发症及新生儿情况比较 [J].现代医学, 2020, 48(11): 1367-1371.
16
王安然, 周莉, 莫似恩, 等. 不同内膜准备方案对剖宫产术后患者冻融囊胚移植周期临床结局的影响 [J].中国计划生育和妇产科, 2020, 12(7): 17-21.
17
田海清, 门鸿芹, 张萌, 等. 自然周期与激素替代周期的冻融胚胎移植方案对单胎妊娠新生儿结局的影响研究 [J].中国全科医学, 2020, 23(21): 2673-2677.
[1] 曾凡英, 阮洁, 刘兴会, 何国琳. 新生育形势下的围产医学研究现状及孕期保健中的应对策略[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2024, 20(05): 519-524.
[2] 杜佳丽, 鲍睿, 乔春红, 韩伟. 中孕期宫颈功能不全孕妇经阴道紧急宫颈环扎术后不良妊娠结局预测模型构建[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2024, 20(04): 403-409.
[3] 高青卓, 康宜凡, 王治鸿. 体外受精周期中单原核胚胎的临床研究现状[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2024, 20(03): 260-265.
[4] 李欣, 魏艺, 张娟, 张娟娟, 凌秀凤, 赵纯, 张媔秋. 高龄女性冻胚移植周期临床妊娠结局的影响因素分析[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2024, 20(03): 276-283.
[5] 薛静, 孙雅楠, 朱丽丽, 李淑红. 妊娠期急性脂肪肝孕产妇诊疗及其妊娠结局[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2024, 20(03): 312-321.
[6] 鲁珊, 姚蕴珊, 廖色坭, 陈子恩, 张一剑, 蓝健皓, 魏薇, 刘艳杨, 陈艳红, 陈敦金. 妊娠合并急性阑尾炎100例临床研究[J/OL]. 中华产科急救电子杂志, 2024, 13(04): 214-219.
[7] 汪文雁, 郑剑兰, 朱丽慈. 体外受精-胚胎移植术后妊娠患者孕产期风险的临床研究[J/OL]. 中华产科急救电子杂志, 2024, 13(04): 220-226.
[8] 俞慧慧, 尹宗智. 妊娠期胃穿孔[J/OL]. 中华产科急救电子杂志, 2024, 13(04): 209-213.
[9] 粟睿, 周璇, 杨殊琳, 方晨韵, 陈素华, 邓东锐, 曾万江, 刘海意, 龚洵, 吴媛媛, 刘燕燕, 肖娟, 余俊, 何梦舟, 李淑芳, 王子琢, 林星光, 乌剑利, 王少帅, 岳静, 靳镭, 冯玲, 丁文成. 经辅助生殖技术妊娠患者早产的影响因素分析[J/OL]. 中华产科急救电子杂志, 2024, 13(03): 168-175.
[10] 洪凡, 陈敦金, 傅洋, 梁新月, 吴毅, 王晓怡. 体外受精-胚胎移植妊娠合并前置胎盘临床研究[J/OL]. 中华产科急救电子杂志, 2024, 13(03): 176-182.
[11] 胡淼, 杜丽丽, 张丽姿, 林琳, 张瑜亮, 古士锋, 古仲嘉, 赖思莹, 梁景英, 刘雨, 黄敏珊, 黄媛媛, 黄晴晴, 罗世君, 陈敦金. 体外受精/卵胞浆内单精子注射受孕患者胎盘植入分级及围产结局的研究[J/OL]. 中华产科急救电子杂志, 2024, 13(03): 183-189.
[12] 卫星, 孙路明. 辅助生殖技术与胎儿生长障碍[J/OL]. 中华产科急救电子杂志, 2024, 13(02): 88-92.
[13] 胡采宏, 张卫社. 辅助生殖技术与早期流产[J/OL]. 中华产科急救电子杂志, 2024, 13(02): 69-72.
[14] 庄旭, 丁立, 许丽, 张宁, 张羽, 林建华. 慢性肾病孕妇肾脏超声异常与不良妊娠结局的相关性研究[J/OL]. 中华产科急救电子杂志, 2024, 13(02): 100-105.
[15] 徐琦, 彭小芳, 杜涛, 王霞妹, 张蜀宁, 陈曼绮, 郭勤敏, 黄泽薇, 付帅. COL1A2基因变异致胎儿期及成年后成骨不全家系的相关研究[J/OL]. 中华产科急救电子杂志, 2024, 13(02): 106-111.
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