3D打印技术在腰椎微创介入手术教学中的应用

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2024.02.013

目的

探讨3D打印技术在腰椎微创介入手术教学中应用的效果。

方法

选择在北京大学第三医院疼痛科学习腰椎微创介入手术的学员14名，分为对照组和观察组，对照组采取传统的教学模式进行教学，观察组在传统教学模式基础上新增3D打印技术的教学应用。比较2组学员出科考核成绩、各项教学体验指标和教学满意度评分。

结果

观察组学员出科考核成绩、教学体验评分以及教学满意度评分均高于对照组学员（P<0.05），且3D打印技术的教学应用在提升临床技能、解剖立体思维、学习兴趣方面尤为显著。

结论

3D打印技术的教学应用可显著提高腰椎微创介入手术教学的效果，有利于学员们解剖立体思维的培养，学员的学习兴趣高且对教学的满意度高，是一种值得借鉴的教学模式。

关键词: 3D打印, 腰椎微创介入手术, 医学教学

Objective

To explore the application of three-dimensional (3D) printing in medical education for lumbar minimally invasive interventional surgery.

Methods

Fourteen subjects who learnt lumbar minimally invasive interventional surgery at the Department of Pain, Peking University Third Hospital were enrolled and divided into either a control group or an observation group. Conventional teaching mode was adopted in the control group, while the combination of conventional teaching and 3D printing was adopted in the observation group. The test results, learning experience score, and satisfaction score were compared between the two groups.

Results

The test results, learning experience score, and satisfaction score in the observation group were significantly higher than those of the control group (P<0.05). Better performances were achieved in the observation group, especially in clinical skills, anatomical stereoscopic thinking, and learning interest.

Conclusion

The application of 3D printing technology can significantly improve the teaching effect of lumbar minimally invasive interventional surgery, and it is helpful to the cultivation of anatomical stereoscopic thinking. Learners in the observation group have high interest in learning and high satisfaction with teaching.

Key words: Three-dimensional printing, Lumbar minimally invasive interventional surgery, Medical education

图1 3D打印技术教学内容。图a~b为腰椎微创介入手术入路设计；图c~d为导板设计；图e~d为应用

图2 3D打印脊柱模型

表1 2组学员基本信息

组别	观察组（n=7）	对照组（n=7）	P值
性别[例（%）]			1
男性	5（71.4）	4（57.1）
女性	2（28.6）	3（42.9）
年龄（岁，）	32.7±6.1	37.1±5.8	0.151
学历[例（%）]			1
本科学历	1（14.3）	2（28.6）
研究生学历	6（85.7）	5（71.4）
工作时间（年，）	6.4±5.4	10.2±6.2	0.197

表1 2组学员基本信息

组别	观察组（n=7）	对照组（n=7）	P值
性别[例（%）]			1
男性	5（71.4）	4（57.1）
女性	2（28.6）	3（42.9）
年龄（岁，）	32.7±6.1	37.1±5.8	0.151
学历[例（%）]			1
本科学历	1（14.3）	2（28.6）
研究生学历	6（85.7）	5（71.4）
工作时间（年，）	6.4±5.4	10.2±6.2	0.197

表2 2组学员出科考核成绩（分，

）

组别	临床技能考核	理论知识考核
对照组	71.6±3.5	82.6±2.4
观察组	88.4±2.8	92.3±3.1
t值	9.92	6.55
P值	<0.001	<0.001

表2 2组学员出科考核成绩（分，

）

组别	临床技能考核	理论知识考核
对照组	71.6±3.5	82.6±2.4
观察组	88.4±2.8	92.3±3.1
t值	9.92	6.55
P值	<0.001	<0.001

表3 2组学员的教学体验指标

组别	理论知识理解	解剖立体思维	学习兴趣
对照组	73.4±3.2	74.4±3.6	75.3±2.9
观察组	81.6±2.6	87.6±2.1	89.3±3.1
t值	5.26	8.63	8.66
P值	<0.001	<0.001	<0.001

表3 2组学员的教学体验指标

组别	理论知识理解	解剖立体思维	学习兴趣
对照组	73.4±3.2	74.4±3.6	75.3±2.9
观察组	81.6±2.6	87.6±2.1	89.3±3.1
t值	5.26	8.63	8.66
P值	<0.001	<0.001	<0.001

1	Leary OP, Crozier J, Liu DD, et al. Three-dimensional printed anatomic modeling for surgical planning and real-time operative guidance in complex primary spinal column tumors: single-center experience and case series[J]. World Neurosurg. 2021, 145: e116-e126.
2	Cai H, Liu Z, Wei F, et al. 3D Printing in spine surgery[J]. Adv Exp Med Biol, 2018, 1093: 345-359.
3	崔佳宁, 姜玉良, 吉喆, 等. 3D打印非共面模板联合CT引导^125I粒子植入治疗脊柱转移瘤剂量学分析[J]. 中华放射肿瘤学杂志, 2020, 29(2): 122-125.
4	吴丹, 任卫东, 黄丽萍, 等. 3D打印技术结合PBL教学在心血管超声临床教学中的应用[J]. 中国继续医学教育, 2020, 12(21): 27-29.
5	宋光, 乔伟, 任卫东. 3D打印技术在血管超声教学中应用效果的研究[J]. 卫生职业教育, 2018, 36(10): 57-59.
6	孙世伟, 葛楠, 刘洪涛. 3D打印技术在麻醉神经阻滞教学中的应用[J]. 中国继续医学教育, 2017, 9(4): 46-47.
7	袁青, 崔旭蕾, 阮侠, 等. 3D打印技术在麻醉模拟教学中的应用[J]. 基础医学与临床, 2018, 38(12): 1821-1823.
8	王玉洁, 郭向阳, 徐懋, 等. 生物3D打印技术在支气管插管教学中的应用及展望[J]. 继续医学教育, 2020, 34(10): 52-54.
9	袁德超, 吴超, 邓佳燕, 等. 3D打印腰椎穿刺模型在骨科临床教学中的应用[J]. 华西医学, 2019, 34(9): 999-1004.
10	Chhipa SA, Junejo MK. Outcomes of cataract surgery at teaching hospital in Karachi[J]. J Pak Med Assoc, 2018, 68(1): 76-80.
11	Hong LW, Chen KT. A real-world evidence of a consecutive treatment of 42 spine-related pain using dorsal root ganglion-pulsed radiofrequency (DRG-PRF)[J]. Clin Neurol Neurosurg, 2020, 197: 106186.
12	Moussa WM, Khedr W, Elsawy M. Percutaneous pulsed radiofrequency treatment of dorsal root ganglion for treatment of lumbar facet syndrome[J]. Clin Neurol Neurosurg, 2020,199: 106253.
13	刘啸. 3D打印教学模型在脊柱外科教学中的应用[J]. 中华医学教育探索杂志, 2021, 20(2): 189-192.
14	张慧, 孟桐辉, 刘琳, 等. 3D生物打印材料在生物医学领域中的应用及研究进展[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2019, 13(02): 157-160.

[1]	刘竹影, 周年苟, 李泳祺, 周丽斌. 空心环钻联合手术导板用于自体牙移植牙槽窝备洞[J]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2023, 17(06): 418-423.
[2]	张辉, 蔡敏, 黄湘雅. 数字化技术和人工智能在上颌窦底提升术的临床应用[J]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2023, 17(04): 244-252.
[3]	李茂雪, 刘恩言, 肖诗梦, 丁一. 医患互动体验教学模式在口腔医学临床技能教育中的应用初探[J]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2022, 16(06): 382-387.
[4]	郭军, 刘伟, 焦诚, 乔一鸣. 耻骨上切口疝手术治疗现状与进展[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2024, 18(01): 71-75.
[5]	陈世远, 余朝文, 高涌, 王孝高, 张克霏. 3D打印、体外开窗、CTA与DSA融合在胸腹主动脉瘤腔内治疗中的应用[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2023, 17(02): 128-128.
[6]	钟文文, 李科, 刘碧好, 蔡炳, 脱颖, 叶雷, 马波, 瞿虎, 汪中扬, 王德娟, 邱剑光. 不同比例聚乳酸/丝素蛋白复合支架在兔尿道缺损修复中的疗效[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(05): 516-522.
[7]	刘宗毅, 邵志强, 刘子丰, 许宗昱, 郭丰富. 腹腔镜保留肾单位手术治疗中央型肾癌的研究进展[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2022, 16(05): 468-471.
[8]	吉春冬, 杨璐, 邱实, 刘凯, 薛荣波. 3D打印技术在前列腺癌外科手术实践教学中的运用[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2022, 16(05): 456-458.
[9]	王祎, 王峻峰, 杨超, 晋云, 胡苹苹. 数字医学技术在肝脏分段及解剖性肝切除中的应用现状[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(01): 16-21.
[10]	刘文瑛, 欧阳再兴, 朱剑华, 吴黎明, 谭勇, 宋灏, 朱玉珍, 黄从云. 多模态影像技术在精准肝癌肝切除中的应用[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2022, 11(06): 574-579.
[11]	金浪, 石洁, 黄正, 贾永伟, 张建坡, 魏礼成, 金昊雷. 3D打印数字技术辅助改良交叉PVP对重度骨质疏松性椎体压缩骨折脊柱-骨盆矢状面平衡状态的影响[J]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2023, 09(05): 263-268.
[12]	金万通, 薛海鹏, 周大鹏, 刘兵, 纪振钢, 马翔宇, 杨超, 张昊, 韩宁, 宗宇宁, 张咏晧, 马泽方. 3D打印结合PMMA骨水泥髓内支撑技术在老年肱骨近端骨质疏松性骨折中的应用[J]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2022, 08(05): 276-284.
[13]	吕东, 朱盛, 胡秋平, 邹松, 黄文强, 唐全进, 黄海. 基于增强CT与增强MRI融合的3D打印导板辅助脑肿瘤穿刺活检一例报道[J]. 中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2023, 13(04): 251-254.
[14]	高尔涵, 张硕, 齐岩松, 王一帆. 3D打印个别托盘在全口义齿修复中的临床应用[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(03): 255-259.
[15]	陈雄焕, 胡培阳. 3D打印模型在骨盆骨折外固定训练中的效果研究[J]. 中华卫生应急电子杂志, 2023, 09(03): 163-165.

阅读次数

全文

摘要

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Application of three-dimensional printing in medical education for lumbar minimally invasive interventional surgery

模态框（Modal）标题

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Application of three-dimensional printing in medical education for lumbar minimally invasive interventional surgery