基于临床执业医师视角下江苏省基层医疗卫生机构公卫医师处方权的认知调查研究

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2025.09.009

中华临床医师杂志(电子版) ›› 2025, Vol. 19 ›› Issue (09) : 696 -704. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2025.09.009

调查研究

基于临床执业医师视角下江苏省基层医疗卫生机构公卫医师处方权的认知调查研究

李可欣¹^,², 查伟忠³, 陈文娟⁴, 苏峰¹, 吴亦淇¹^,², 朱虹², 王哲⁴^,^†(

), 马庆华¹^,²^,^†(

)

¹　215131　江苏苏州，苏州市相城区元和街道社区卫生服务中心
²　215123　江苏苏州，苏州大学苏州医学院公共卫生学院
³　215138　江苏苏州，苏州市相城区阳澄湖人民医院
⁴　210008　江苏南京，江苏省卫生健康监督指导中心

收稿日期:2025-09-26 出版日期:2025-09-30
通信作者: 王哲, 马庆华
基金资助:
江苏省卫生健康委预防医学及血地寄防科研课题(Ym2023043)

Attitudes toward granting prescriptive authority to public health physicians: a survey among clinical practitioners in Jiangsu Province

Kexin Li¹^,², Weizhong Zha³, Wenjuan Chen⁴, Feng Su¹, Yiqi Wu¹^,², Hong Zhu², Zhe Wang⁴^,^†(), Qinghua Ma¹^,²^,^†()

¹ Yuanhe Sub-district Community Healthcare Center, Xiangcheng District, Suzhou 215131, China
² School of Public Health, Suzhou Medical College, Soochow University, Suzhou 215123, China
³ Yangchenghu People's Hospital, Xiangcheng District, Suzhou 215138, China
⁴ Jiangsu Provincial Health Inspection and Guidance Center, Nanjing 210008, China

Received:2025-09-26 Published:2025-09-30
Corresponding author: Zhe Wang, Qinghua Ma

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引用本文：

李可欣, 查伟忠, 陈文娟, 苏峰, 吴亦淇, 朱虹, 王哲, 马庆华. 基于临床执业医师视角下江苏省基层医疗卫生机构公卫医师处方权的认知调查研究[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2025, 19(09): 696-704.

Kexin Li, Weizhong Zha, Wenjuan Chen, Feng Su, Yiqi Wu, Hong Zhu, Zhe Wang, Qinghua Ma. Attitudes toward granting prescriptive authority to public health physicians: a survey among clinical practitioners in Jiangsu Province[J/OL]. Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition), 2025, 19(09): 696-704.

目的

探讨江苏省基层临床医师对公卫医师处方权的认知、态度及赋权建议，为推进医防融合提供依据。

方法

采用便利抽样法，对江苏省255名基层临床医师进行问卷调查，通过卡方检验分析不同人口学特征群体的认知差异。

结果

94.90%的基层临床医师支持公卫医师经培训后获得限定处方权，但仅58.43%认为其能胜任；主要障碍为法律法规模糊（83.53%）和规范化培训缺失（72.94%）；赋权最有可能带来的问题是增加公卫医师的工作量（74.12%）；建议优先在慢性病管理（90.10%）、免疫规划（85.95%）等场景赋权，培训以1年临床实践为主（42.98%），由主治医师带教（34.30%）。

结论

基层临床医师对公卫医师处方权支持度高但存在能力担忧，需通过分级赋权、完善法规及强化临床培训推动落实。

关键词: 公卫医师处方权, 临床执业医师, 基层医疗卫生机构, 认知

Objective

To investigate clinical practitioners' attitudes toward granting prescription rights to public health physicians in Jiangsu primary care settings and to provide evidence for advancing integrated medicine-public health services.

Methods

A convenience sampling survey was conducted among 255 primary care physicians in Jiangsu Province, China. Data were analyzed using chi-square and Fisher's exact tests.

Results

Although 94.90% of respondents supported granting limited prescription rights to public health physicians after training, only 58.43% believed that they were competent. Key barriers included ambiguous regulations (83.53%) and inadequate standardized training (72.94%). The most likely problem brought by empowerment is the increase in the workload of public health physicians (74.12%). Chronic disease management (90.10%) and immunization (85.95%) were preferred scenarios for authorization. One-year clinical training (42.98%) led by attending physicians (34.30%) was recommended.

Conclusion

Despite their support, primary care physicians express concerns about competency. Implementing a tiered authorization system, along with legal clarification and enhanced clinical training, is crucial.

Key words: Granting prescriptive authority to public health physicians, Clinical physicians, Primary healthcare institutions, Attitude

表1 江苏省255名调查对象人口学特征及工作基本情况（n=255）[例（%）]

项目	构成比（%）
性别
男性	168（65.88）
女性	87（34.12）
年龄
30岁及以下	25（9.80）
31岁~40岁	22（8.63）
41岁~50岁	117（45.88）
＞50岁	91（35.69）
受教育程度
高中/中专	100（39.22）
大学专科	45（17.65）
大学本科及以上	110（43.14）
工龄
≤5年	23（9.02）
6~10年	6（2.35）
11~15年	21（8.24）
16年及以上	205（80.39）
职称
初级	165（64.71）
中级	41（16.08）
副高	35（13.73）
正高	14（5.49）
工作科室
内科	43（16.86）
外科	15（5.88）
妇科	6（2.35）
全科（含卫生室）	121（47.45）
行政/院办/医教科/院感科	9（3.53）
其他	61（23.92）
职务
普通员工	207（81.18）
部门/科室责任人	13（5.49）
领导班子	35（13.73）

表1 江苏省255名调查对象人口学特征及工作基本情况（n=255）[例（%）]

项目	构成比（%）
性别
男性	168（65.88）
女性	87（34.12）
年龄
30岁及以下	25（9.80）
31岁~40岁	22（8.63）
41岁~50岁	117（45.88）
＞50岁	91（35.69）
受教育程度
高中/中专	100（39.22）
大学专科	45（17.65）
大学本科及以上	110（43.14）
工龄
≤5年	23（9.02）
6~10年	6（2.35）
11~15年	21（8.24）
16年及以上	205（80.39）
职称
初级	165（64.71）
中级	41（16.08）
副高	35（13.73）
正高	14（5.49）
工作科室
内科	43（16.86）
外科	15（5.88）
妇科	6（2.35）
全科（含卫生室）	121（47.45）
行政/院办/医教科/院感科	9（3.53）
其他	61（23.92）
职务
普通员工	207（81.18）
部门/科室责任人	13（5.49）
领导班子	35（13.73）

表2 基层临床医师认为的公卫医师处方权的利弊以及赋权进程的主要阻碍与促成因素[例（%）]

选项	选“是”的例数	构成比（%）
您认为当前公卫医师处方权的缺失导致了哪些弊端？
断裂了医疗服务的连续性，降低患者就医体验	156	61.18
割裂了医与防的关系，不利于医防融合	164	64.31
降低公卫人对专业和职业的认同感，造成公共卫生人才的流失	176	69.02
公卫医师平时不接触临床工作，临床理论知识和技能水平下降	170	66.67
限制了公卫医师职能的发挥，降低了公卫医师资源的利用率	162	63.53
导致公卫医师与公众间的疏离和信任的流失	132	51.76
您认为拥有公共卫生处方权后，会带来哪些益处？
有利于提高医疗资源的利用率，提高医疗服务的效率	208	81.57
降低患者就诊转诊时间，缓解就医压力，提高患者就医体验	15	5.88
为居民提供一体化的医防服务，促进医防融合	21	8.24
能激发公卫医师主动临床学习的积极性，提高公卫人才专业素质	186	72.94
提高公卫医师的自主性和责任感，增强专业认同感，减少人才流失	170	66.67
能强化公卫医师职能，提升国家基本公共卫生服务的效率和质量	160	62.75
您认为当前公卫医师处方权赋权的主要阻碍因素包括？
公卫医师执业范围界定模糊，缺乏相关法律法规对公卫医师处方权的明确规定	213	83.53
预防医学本科和公共卫生专业硕士教育均缺乏临床实践和培训，临床专业能力不足	10	3.92
公卫医师规范化培训工作起步晚，相关规范不够全面完善	186	72.94
长期缺乏临床经验，公众对公卫医师认可度不高，信任不足	12	4.71
缺乏医疗同行的支持	117	45.88
公卫医师主动参与临床培训和诊疗的动力不足	10	3.92
您认为公卫医师处方权赋权进程的主要促成因素包括？
公卫医师有扎实的医学理论知识储备	207	81.18
我国公共卫生体系和卫生健康事业的发展需要	172	67.45
公卫医师规范化培训工作的开展	187	73.33
公卫医师处方权试点工作的开展	160	62.75
国家基本公共卫生服务项目、相关公共卫生实践的现实需要	8	3.14
基层医疗资源匮乏，就医压力大	128	50.20
其他医疗同行的支持	72	28.24
您认为授予公卫医师处方权可能会带来哪些问题？
增加公卫医师工作量和工作压力	189	74.12
加剧医疗环境的复杂程度，不利于医疗卫生单位管理	131	51.37
公卫医师临床经验不足，容易造成医患纠纷	175	68.63
患者不认可公卫医师，医防工作难以开展	169	66.27

表2 基层临床医师认为的公卫医师处方权的利弊以及赋权进程的主要阻碍与促成因素[例（%）]

选项	选“是”的例数	构成比（%）
您认为当前公卫医师处方权的缺失导致了哪些弊端？
断裂了医疗服务的连续性，降低患者就医体验	156	61.18
割裂了医与防的关系，不利于医防融合	164	64.31
降低公卫人对专业和职业的认同感，造成公共卫生人才的流失	176	69.02
公卫医师平时不接触临床工作，临床理论知识和技能水平下降	170	66.67
限制了公卫医师职能的发挥，降低了公卫医师资源的利用率	162	63.53
导致公卫医师与公众间的疏离和信任的流失	132	51.76
您认为拥有公共卫生处方权后，会带来哪些益处？
有利于提高医疗资源的利用率，提高医疗服务的效率	208	81.57
降低患者就诊转诊时间，缓解就医压力，提高患者就医体验	15	5.88
为居民提供一体化的医防服务，促进医防融合	21	8.24
能激发公卫医师主动临床学习的积极性，提高公卫人才专业素质	186	72.94
提高公卫医师的自主性和责任感，增强专业认同感，减少人才流失	170	66.67
能强化公卫医师职能，提升国家基本公共卫生服务的效率和质量	160	62.75
您认为当前公卫医师处方权赋权的主要阻碍因素包括？
公卫医师执业范围界定模糊，缺乏相关法律法规对公卫医师处方权的明确规定	213	83.53
预防医学本科和公共卫生专业硕士教育均缺乏临床实践和培训，临床专业能力不足	10	3.92
公卫医师规范化培训工作起步晚，相关规范不够全面完善	186	72.94
长期缺乏临床经验，公众对公卫医师认可度不高，信任不足	12	4.71
缺乏医疗同行的支持	117	45.88
公卫医师主动参与临床培训和诊疗的动力不足	10	3.92
您认为公卫医师处方权赋权进程的主要促成因素包括？
公卫医师有扎实的医学理论知识储备	207	81.18
我国公共卫生体系和卫生健康事业的发展需要	172	67.45
公卫医师规范化培训工作的开展	187	73.33
公卫医师处方权试点工作的开展	160	62.75
国家基本公共卫生服务项目、相关公共卫生实践的现实需要	8	3.14
基层医疗资源匮乏，就医压力大	128	50.20
其他医疗同行的支持	72	28.24
您认为授予公卫医师处方权可能会带来哪些问题？
增加公卫医师工作量和工作压力	189	74.12
加剧医疗环境的复杂程度，不利于医疗卫生单位管理	131	51.37
公卫医师临床经验不足，容易造成医患纠纷	175	68.63
患者不认可公卫医师，医防工作难以开展	169	66.27

表3 基层临床医师对公卫医师处方权的认知态度[例（%）]

题项	构成比（%）
对处方权的了解程度
不了解	23（9.02）
比较了解	136（53.33）
了解	96（37.65）
对我国推行授予公卫医师处方权是否持有乐观态度
是	227（89.02）
否	28（10.98）
是否赞同公共卫生医师与临床医师、口腔医师等一样，均是接受过系统化医学教育，拥有“医师”身份的认证
是	240（94.12）
否	15（5.88）
是否赞同处方权是各类医师应当享有的权利
是	239（93.73）
否	16（6.27）
是否赞同公卫医师接受过系统化医学教育，并通过了执业医师考试，拥有丰富的医学知识储备，熟知药理学以及常见疾病临床用药相关方面的知识
是	240（94.12）
否	15（5.88）
是否赞同公卫医师经过专业处方权培训并通过考核后，能具备对常见基础性疾病进行诊断和治疗的能力
是	235（92.16）
否	20（7.84）
公卫医师能否胜任处方权
能胜任	149（58.43）
不太确定	89（34.9）
不能	17（6.67）
是否支持公卫医师根据岗位职能需要进行申请，经培训考核合格后享有执业范围相应的临床处方权
是	242（94.90）
否	13（5.10）

表3 基层临床医师对公卫医师处方权的认知态度[例（%）]

题项	构成比（%）
对处方权的了解程度
不了解	23（9.02）
比较了解	136（53.33）
了解	96（37.65）
对我国推行授予公卫医师处方权是否持有乐观态度
是	227（89.02）
否	28（10.98）
是否赞同公共卫生医师与临床医师、口腔医师等一样，均是接受过系统化医学教育，拥有“医师”身份的认证
是	240（94.12）
否	15（5.88）
是否赞同处方权是各类医师应当享有的权利
是	239（93.73）
否	16（6.27）
是否赞同公卫医师接受过系统化医学教育，并通过了执业医师考试，拥有丰富的医学知识储备，熟知药理学以及常见疾病临床用药相关方面的知识
是	240（94.12）
否	15（5.88）
是否赞同公卫医师经过专业处方权培训并通过考核后，能具备对常见基础性疾病进行诊断和治疗的能力
是	235（92.16）
否	20（7.84）
公卫医师能否胜任处方权
能胜任	149（58.43）
不太确定	89（34.9）
不能	17（6.67）
是否支持公卫医师根据岗位职能需要进行申请，经培训考核合格后享有执业范围相应的临床处方权
是	242（94.90）
否	13（5.10）

表4 基层临床医师对公卫医师处方权是否限制的态度以及建议

题项	具体内容描述（核心高频原答案）	频次（次）
对处方权限制的态度
需要限制	需要限制、要加以限制、处方内容应该有限制	35
不需要限制	不需要限制、不限制、不应该限制处方权、不加限制	20
限制的具体建议
范围与场景限定	公卫医师在国家基本公卫项目相关的服务上给予处方权、明确诊疗范围和处方药品目录	7
分级分类管理	公卫处方实行分级管理、对应职称开具相应的处方	2
其他配套建议	适当限制，应依据专业，逐步放开	2

表4 基层临床医师对公卫医师处方权是否限制的态度以及建议

题项	具体内容描述（核心高频原答案）	频次（次）
对处方权限制的态度
需要限制	需要限制、要加以限制、处方内容应该有限制	35
不需要限制	不需要限制、不限制、不应该限制处方权、不加限制	20
限制的具体建议
范围与场景限定	公卫医师在国家基本公卫项目相关的服务上给予处方权、明确诊疗范围和处方药品目录	7
分级分类管理	公卫处方实行分级管理、对应职称开具相应的处方	2
其他配套建议	适当限制，应依据专业，逐步放开	2

图1 基层临床医师支持授予处方权的优先执业范围

表5 基层临床医师对公卫医师处方权申请资格的认知[例（%）]

题项	构成比（%）
您认为公卫医师处方权申请者的学历要求为？
全日制大专及以上	170（70.25）
全日制大学本科及以上	69（28.51）
全日制硕士及以上	3（1.24）
您是否认为公卫医师处方权申请者应具有5年制本科临床医学或预防医学教育背景，取得医学学士学位？
是	66（91.67）
否	6（8.33）
您认为公卫医师处方权申请者的工作年限为？
从事公共卫生工作1年及以上	53（21.90）
从事公共卫生工作3年及以上	81（33.47）
从事公共卫生工作5年及以上	84（34.71）
从事公共卫生工作10年及以上	24（9.92）
您认为公卫医师处方权申请者的职称应为？
初级	140（57.85）
中级	95（39.26）
副高	5（2.07）
高级	2（0.83）
您认为公卫医师处方权申请者所在单位类型应为？
政府办基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院、村卫生室）	218（89.96）
公办二级及以上综合医院	149（61.57）
公办二级及以上专科医院	104（42.97）
疾病预防控制中心	135（55.79）
专科疾病防治机构	102（42.15）
妇幼保健机构	99（40.91）

表5 基层临床医师对公卫医师处方权申请资格的认知[例（%）]

题项	构成比（%）
您认为公卫医师处方权申请者的学历要求为？
全日制大专及以上	170（70.25）
全日制大学本科及以上	69（28.51）
全日制硕士及以上	3（1.24）
您是否认为公卫医师处方权申请者应具有5年制本科临床医学或预防医学教育背景，取得医学学士学位？
是	66（91.67）
否	6（8.33）
您认为公卫医师处方权申请者的工作年限为？
从事公共卫生工作1年及以上	53（21.90）
从事公共卫生工作3年及以上	81（33.47）
从事公共卫生工作5年及以上	84（34.71）
从事公共卫生工作10年及以上	24（9.92）
您认为公卫医师处方权申请者的职称应为？
初级	140（57.85）
中级	95（39.26）
副高	5（2.07）
高级	2（0.83）
您认为公卫医师处方权申请者所在单位类型应为？
政府办基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院、村卫生室）	218（89.96）
公办二级及以上综合医院	149（61.57）
公办二级及以上专科医院	104（42.97）
疾病预防控制中心	135（55.79）
专科疾病防治机构	102（42.15）
妇幼保健机构	99（40.91）

图2 基层临床医师支持处方权的优先培训内容

表6 基层临床医师对公卫医师处方权培训与考核方式的建议（n=242）[例（%）]

题项	构成比（%）
您认为对公卫医师处方权应采用什么样的培训方式？
脱产培训	111（45.87）
在职培训	131（54.13）
您认为公卫医师处方权的培训时间多久比较合理？
半年	78（32.23）
1年	104（42.98）
2年及以上	60（24.79）
您认为提供培训的机构应为？
公卫医师执业的医疗卫生/公共卫生机构	92（38.02）
所在地区的区县公办二级及以上综合医院	67（27.69）
所在地区的地市公办二级及以上综合医院	46（19.01）
所在地区的高等医科院校及其附属医院	37（15.29）
您认为负责考核的机构应为？
公卫医师接受培训的医疗卫生/公共卫生机构	97（40.08）
公卫医师所在区县卫生健康委	80（33.06）
公卫医师所在地市卫生健康委	37（15.29）
公卫医师所在省卫生健康委	28（11.57）
您认为培训的临床实践带教老师的资质应为？
初级医师	57（23.55）
主治医师	83（34.30）
副主任医师	57（23.55）
主任医师	45（18.60）

表6 基层临床医师对公卫医师处方权培训与考核方式的建议（n=242）[例（%）]

题项	构成比（%）
您认为对公卫医师处方权应采用什么样的培训方式？
脱产培训	111（45.87）
在职培训	131（54.13）
您认为公卫医师处方权的培训时间多久比较合理？
半年	78（32.23）
1年	104（42.98）
2年及以上	60（24.79）
您认为提供培训的机构应为？
公卫医师执业的医疗卫生/公共卫生机构	92（38.02）
所在地区的区县公办二级及以上综合医院	67（27.69）
所在地区的地市公办二级及以上综合医院	46（19.01）
所在地区的高等医科院校及其附属医院	37（15.29）
您认为负责考核的机构应为？
公卫医师接受培训的医疗卫生/公共卫生机构	97（40.08）
公卫医师所在区县卫生健康委	80（33.06）
公卫医师所在地市卫生健康委	37（15.29）
公卫医师所在省卫生健康委	28（11.57）
您认为培训的临床实践带教老师的资质应为？
初级医师	57（23.55）
主治医师	83（34.30）
副主任医师	57（23.55）
主任医师	45（18.60）

图3 基层临床医师对公卫医师处方权培训与考核机制的态度

表7 公卫医师处方权赋权工作的注意事项、举措保障以及建议

维度	具体内容描述（核心高频原答案）	频次（次）
注意事项和保障举措
赋权流程规范
审核与发证流程	机构统一申请，卫健委审核、组织考核，发放相应证书、按流程规范	3
依据法规	按照执业医师法、按医师法，处方法规定开具、要合法合规	4
分级分类管理	可以根据工龄职级实行分级处方权限、建立医师处方分级管理、按工作年限分档	6
培训与考核
培训内容	加强培训、临床培训、增加临床培训、结合实际工作进行培训	11
考核机制	通过考核、医师定期考核、每年理论知识考试、培训考核持证上岗	7
配套与监管
保障与支持	建议对公卫医师工资适当补助、编制、给医师更多的空间和保障	4
监管与约束	严格审核、监督管理、取得处方权后有实习期（半月至3月）	4
其他观点
支持与推动	完善相关制度，规范处方权的范围、加快进展速度、跟临床一样	4
反对声音	不建议赋予	1
其他建议	切合实际、对群众负责、逐步完善	6
建议
培训与考核体系
常态化培训	规范化培训、临床医学学习、培训实践相结合、专项培训一年	36
严格考核机制	定期考核、年度考核	23
法律法规与制度建设
明确法律依据	依法依规、按执业医师法执行	10
资质门槛设定	考取执业医师、具备资质证书	6
执业范围与权限限定
精准划定处方权范围	执业范围的限定、只限公卫、慢病相关性治疗的处方权、传染病，预防接种，职业病	12
分级与约束机制	限制、处方权限级	6
质量安全与监管
处方监管流程	药房审方机制，定期处方点评、临床医生进行监督指导	4
风险防控	保障患者安全，减少医疗纠纷	6
实施路径与保障
试点与推广策略	适当放开、先行试点，逐步放开、基层重点人群	7
配套保障	资金保障、医保局认可	7
其他补充
综合建议	预防与临床相结合、加强专业知识的学习	4

表7 公卫医师处方权赋权工作的注意事项、举措保障以及建议

维度	具体内容描述（核心高频原答案）	频次（次）
注意事项和保障举措
赋权流程规范
审核与发证流程	机构统一申请，卫健委审核、组织考核，发放相应证书、按流程规范	3
依据法规	按照执业医师法、按医师法，处方法规定开具、要合法合规	4
分级分类管理	可以根据工龄职级实行分级处方权限、建立医师处方分级管理、按工作年限分档	6
培训与考核
培训内容	加强培训、临床培训、增加临床培训、结合实际工作进行培训	11
考核机制	通过考核、医师定期考核、每年理论知识考试、培训考核持证上岗	7
配套与监管
保障与支持	建议对公卫医师工资适当补助、编制、给医师更多的空间和保障	4
监管与约束	严格审核、监督管理、取得处方权后有实习期（半月至3月）	4
其他观点
支持与推动	完善相关制度，规范处方权的范围、加快进展速度、跟临床一样	4
反对声音	不建议赋予	1
其他建议	切合实际、对群众负责、逐步完善	6
建议
培训与考核体系
常态化培训	规范化培训、临床医学学习、培训实践相结合、专项培训一年	36
严格考核机制	定期考核、年度考核	23
法律法规与制度建设
明确法律依据	依法依规、按执业医师法执行	10
资质门槛设定	考取执业医师、具备资质证书	6
执业范围与权限限定
精准划定处方权范围	执业范围的限定、只限公卫、慢病相关性治疗的处方权、传染病，预防接种，职业病	12
分级与约束机制	限制、处方权限级	6
质量安全与监管
处方监管流程	药房审方机制，定期处方点评、临床医生进行监督指导	4
风险防控	保障患者安全，减少医疗纠纷	6
实施路径与保障
试点与推广策略	适当放开、先行试点，逐步放开、基层重点人群	7
配套保障	资金保障、医保局认可	7
其他补充
综合建议	预防与临床相结合、加强专业知识的学习	4

表8 不同人口学特征的基层临床医师对公卫医师处方权相关态度的单因素分析

项目	年龄	受教育程度	职称	职务
您是否已经了解过公卫医师处方权的相关信息？	-	10.32（P=0.035）	20.77（P=0.003）	-
您是否赞同公卫医师与临床医师、口腔医师等一样，均是接受过系统化医学教育，拥有“医师”身份的认证。	10.25（P=0.009）^*	-	-	-
您是否赞同公卫医师接受过系统化医学教育，并通过了执业医师考试，拥有丰富的医学知识储备，熟知药理学以及常见疾病临床用药相关方面的理论知识？	9.04（P=0.017）^*	-	-	-
您是否赞同公卫医师经过专业处方权临床培训并通过考核后，能具备对常见基础性疾病进行诊断和治疗的能力	9.56（P=0.015）^*	7.79（P=0.020）	-	-
您是否支持公卫医师根据岗位职能需要进行申请，经培训考核合格后享有执业范围相应的临床处方权（开具药物处方、检查单、诊断和治疗单等）吗？	10.25（P=0.008）	8.28（P=0.011）^*	-	-
您是否支持合并基层公卫医师和全科医学职能，公卫医师通过全科医师转岗培训，加注全科医学执业范围，享有全科医师相应处方权？	-	-	-	11.08（P=0.003）^*

表8 不同人口学特征的基层临床医师对公卫医师处方权相关态度的单因素分析

项目	年龄	受教育程度	职称	职务
您是否已经了解过公卫医师处方权的相关信息？	-	10.32（P=0.035）	20.77（P=0.003）	-
您是否赞同公卫医师与临床医师、口腔医师等一样，均是接受过系统化医学教育，拥有“医师”身份的认证。	10.25（P=0.009）^*	-	-	-
您是否赞同公卫医师接受过系统化医学教育，并通过了执业医师考试，拥有丰富的医学知识储备，熟知药理学以及常见疾病临床用药相关方面的理论知识？	9.04（P=0.017）^*	-	-	-
您是否赞同公卫医师经过专业处方权临床培训并通过考核后，能具备对常见基础性疾病进行诊断和治疗的能力	9.56（P=0.015）^*	7.79（P=0.020）	-	-
您是否支持公卫医师根据岗位职能需要进行申请，经培训考核合格后享有执业范围相应的临床处方权（开具药物处方、检查单、诊断和治疗单等）吗？	10.25（P=0.008）	8.28（P=0.011）^*	-	-
您是否支持合并基层公卫医师和全科医学职能，公卫医师通过全科医师转岗培训，加注全科医学执业范围，享有全科医师相应处方权？	-	-	-	11.08（P=0.003）^*

1	吴颖雄, 季宝轶. 中医师处方权之法律属性与规制重构-兼论《医师法》第十四条第四款 [J]. 医学与法学, 2022, 14(6): 66-70.
2	孔繁军. 论处方权的法律规制 [J/OL]. 中国卫生法制, 2004, (6): 9-11.
3	雷杰, 罗会明, 戴政, 等. 公共卫生医师定位的思考 [J/OL]. 中华预防医学杂志, 2020, 54(1): 13-17.
4	谭琪欣, 杨晓露, 孔天骄. 公卫医师处方权放开正当时[N/OL]. 2024-03-01(3).
5	依法执法, 促进结防工作可持续发展 [EB/OL]. (2007-01-01)[2025-07-27].
6	樊江波, 邱五七, 毛阿燕, 等. 中、日、美三国临床医学教育中公共卫生教育现状与启示[J]. 中国公共卫生, 2023, 39(1): 7-10.
7	王陇德. 弥合临床医学与公共卫生的裂痕强化我国的疾病控制工作 [J]. 中国工程科学, 2009, 11(10): 148-152.
8	吕良, 李星月, 李佳圆, 等. 公共卫生医师处方权探讨-基于基层公共卫生医师视角的扎根理论研究 [J/OL]. 现代预防医学, 2023, 50(5): 874-878, 939.
9	严次玲, 邹锟, 王卓, 等. 四川省10个地市227家基层医疗卫生机构公共卫生执业医师处方权认知与态度调查 [J/OL]. 预防医学情报杂志, 2025, 41(3): 384-390.
10	关于政协十四届全国委员会第二次会议第04512号(医疗卫生类386号)提案答复的函[EB/OL]. [2025-10-28].
11	张玥, 陆慧, 喻荣彬, 等. “中心-边缘”理论视阈下中国公共卫生与预防医学教育的改进分析[J]. 中国公共卫生, 2023, 39(1): 1-6.
12	王卓, 邹锟, 曾智, 等. 四川省公共卫生医师对处方权认知的调查 [J/OL]. 现代预防医学, 2024, 51(9): 1649-1653, 1707.
13	陈晶. 我国公共卫生医师处方权探索进入实践阶段 [N/OL]. 2024-07-03(10).
14	邵晓颖, 马静, 罗会明, 等. 疾病预防控制管理者对公共卫生医师规范化培训态度及认知的调查研究 [J]. 现代预防医学, 2018, 45(5): 851-854, 859.
15	吴沁, 罗中根, 宋虹漪, 等. 四川省公共卫生医师处方权执业范围探讨分析 [J/OL]. 现代预防医学, 2025, 52(12): 2230-2235, 2248.
16	陈小央. “社区慢病联合门诊”助力医防融合的现状与展望 [J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2022, 16(12): 1166-1168.
17	王滢, 刘玲玲, 熊柯尧, 等. 基于四川省不同社会群体调查的公卫医师处方权赋予政策探索 [J/OL]. 预防医学情报杂志, 2025[2025-07-27].
18	李星月, 吕良, 李佳圆, 等. 成都市基层医疗卫生机构管理者视角下公共卫生执业医师处方权研究 [J]. 医学与社会, 2023, 36(7): 74-78.
19	张新平, 付硕雄, 陈皓阳, 等. 河北省疾病预防控制机构公共卫生医师岗位胜任力模型构建及实证研究 [J/OL]. 职业与健康, 2024, 40(3): 301-305.
20	杨帆, 杜海平, 樊江波, 等. 公共卫生医师规范化培训的临床知识技能筛选 [J]. 卫生软科学, 2023, 37(7): 72-76.

[1]	杨筱涛, 罗蓉. 功能性近红外光谱技术在儿童注意缺陷多动障碍患儿治疗评估中的临床应用进展[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2025, 21(03): 278-284.
[2]	潘永昇, 江杰, 曹栋梁, 季陈, 姜丽丽, 陈建刚, 朱华, 郑兵. 经会阴认知融合靶向穿刺在PI-RADS V2.1评分为五分患者中的诊断价值[J/OL]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2025, 19(02): 167-173.
[3]	王丹, 王昌锋, 王丽, 綦彬, 叶媛媛, 范浩. 慢性阻塞性肺疾病患者认知功能减退与睡眠呼吸暂停程度临床分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2025, 18(03): 390-394.
[4]	石娟利, 龙小丽, 相庚, 张笑, 师卓维. 非小细胞肺癌患者认知水平与癌因性疲乏的相关性分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2025, 18(03): 452-456.
[5]	刘诗彤, 王楠. 肠源性尿毒症毒素在慢性肾脏病患者认知功能障碍发生机制中的作用研究进展[J/OL]. 中华肾病研究电子杂志, 2025, 14(03): 164-170.
[6]	王珊珊, 王文, 杨启亮, 张文朝, 崔宁宁, 李婷. 虚拟现实技术对脑卒中患者认知和负性情绪影响的Meta分析[J/OL]. 中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2025, 15(03): 161-170.
[7]	王颖, 杨焱焱, 牛雯晓, 李梦凡, 张金彪. 非体位性阻塞性睡眠呼吸暂停与认知功能障碍的相关性研究[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2025, 19(02): 108-116.
[8]	麻凯璇, 谷文龙, 张丽丽, 杜宇征. 《国际中医技术操作规范　调神益智针刺法治疗中风后轻度认知障碍》解读[J/OL]. 中华针灸电子杂志, 2025, 14(04): 173-176.
[9]	邵燕, 吴彩娟, 毛由军, 李冬梅, 王云舟, 郭姣, 朱康. 基于"3P模式"的全方位护理在急性主动脉夹层介入治疗患者中的应用[J/OL]. 中华卫生应急电子杂志, 2025, 11(04): 229-232.
[10]	刘斌, 王英歌, 许笑天, 肖莉, 邵修超, 唐铁钰. 元认知训练联合西药治疗对缺血性脑卒中患者认知功能和活动能力的影响[J/OL]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2025, 19(05): 404-410.
[11]	李欣儒, 郭文娟, 严颜, 魏明清, 倪敬年, 龙子弋, 李婷. 川蛭通络胶囊对慢性脑低灌注小鼠认知功能的影响[J/OL]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2025, 19(05): 435-440.
[12]	方世元, 沙宇惠, 孙淦, 倪俊, 彭斌. 脑淀粉样血管病脑内铁沉积特征及其与认知障碍的相关性[J/OL]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2025, 19(04): 284-289.
[13]	刘万虎, 步玮, 董玉娟, 李文君, 贾亚南, 刘翠翠, 任慧玲. 脑小血管病患者步态障碍及认知障碍与神经影像学特征的相关性[J/OL]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2025, 19(03): 198-206.
[14]	杨昌浩, 杨雯伊, 纪蒙, 董谦, 胡文立, 鲁明. 急性一氧化碳中毒临床特点及影像学表现[J/OL]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2025, 19(03): 228-233.
[15]	肖瑶, 白玉瀛, 陶文丹, 吴波. 心房颤动治疗对认知功能影响的系统评价再评价[J/OL]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2025, 19(03): 234-243.

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Attitudes toward granting prescriptive authority to public health physicians: a survey among clinical practitioners in Jiangsu Province

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