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中华临床医师杂志(电子版)

中华临床医师杂志(电子版) ›› 2018, Vol. 12 ›› Issue (10) : 580 -588. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2018.10.010

所属专题： 文献；

循证医学

中国人群慢性前列腺炎危险因素的Meta分析
牛迪1, 孟佳林1, 梁朝朝1,†()   
  1. 1. 230022　合肥，安徽医科大学第一附属医院泌尿外科
  • 收稿日期:2018-03-08 出版日期:2018-05-15
  • 通信作者: 梁朝朝

Meta analysis of risk factors for chronic prostatitis among Chinese men

Di Niu1, Jialin Meng1, Chaozhao Liang1,†()   

  1. 1. Department of Urology, the First Affiliated Hospital of Anhui Medical University, Hefei 230022, China
  • Received:2018-03-08 Published:2018-05-15
  • Corresponding author: Chaozhao Liang
  • About author:
    Corresponding author: Liang Chaozhao, Email:
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引用本文：

牛迪, 孟佳林, 梁朝朝. 中国人群慢性前列腺炎危险因素的Meta分析[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2018, 12(10): 580-588.

Di Niu, Jialin Meng, Chaozhao Liang. Meta analysis of risk factors for chronic prostatitis among Chinese men[J/OL]. Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition), 2018, 12(10): 580-588.

目的

综合评价中国人群慢性前列腺炎的主要危险因素。

方法

检索2000年1月至2017年11月中外数据库，按照拟定的文献纳入与排除标准获得有关慢性前列腺炎危险因素的病例对照研究，提取有效数据，分别采用固定效应模型和随机效应模型计算各危险因素（尿路感染、频繁手淫、长时间固定体位、无节制性生活、长时间憋尿、辛辣食物、饮酒、焦虑、吸烟）的合并OR值和95%CI，进行Meta分析，比较其结果的一致性，分析合并结果的可靠性。

结果

共纳入18篇文献，共包括慢性前列腺炎病例15569例，对照组32677例，各危险因素合并OR值（95%CI）由高到低依次为尿路感染（OR=6.05，95%CI：4.40~8.34）、频繁手淫（OR=3.51，95%CI：2.84~4.34）、长时间固定体位（久坐、久骑）（OR=3.48，95%CI：2.88~4.20）、无节制性生活（OR=2.51，95%CI：1.81~3.48）、长时间憋尿（OR=2.49，95%CI：2.08~2.99）、辛辣食物（OR=2.27，95%CI：1.15~4.51）、饮酒（OR=2.16，95%CI：1.57~2.97）、焦虑（OR=2.04，95%CI：1.60~2.61）、吸烟（OR=1.44，95%CI：1.25~1.66）。

结论

尿路感染、频繁手淫、长时间固定体位（久坐、久骑）、无节制性生活、长时间憋尿、辛辣食物、饮酒、焦虑、吸烟均为中国人群慢性前列腺炎的危险因素，其中尿路感染对慢性前列腺炎的发病影响最大。

关键词: 慢性前列腺炎, 危险因素, Meta分析
Objective

To perform a comprehensive evaluation of the main risk factors for chronic prostatitis in China.

Methods

We searched and collected the literature reporting case-control studies on the risk factors for chronic prostatitis in Chinese men from January 2000 to November 2017 according to the inclusion and exclusion criteria. Fixed effects and random effects models were used to calculate the pooled odds ratio values (ORs; with 95%CIs) of these factors separately to perform a meta-analysis. These factors included urinary tract infection, frequent masturbation, long-time fixed position (sitting/riding), unrestrained sexual activity, long-time urine holding, intake of spicy food, drinking, anxiety, and smoking. The consistency of the results was compared and the reliability of the pooled results was analyzed.

Results

A total of 18 case-control studies, including 15569 patients and 32677 controls, were enrolled in this research. The pooled ORs (with 95%CIs) of the risk factors were: urinary tract infection 6.05 (4.40~8.34), frequent masturbation 3.51 (2.84~4.34), long-time fixed position (sitting/riding) 3.48 (2.88~4.20), unrestrained sexual activity 2.51 (1.81~3.48), long-time urine holding 2.49 (2.08~2.99), intake of spicy food 2.27 (1.15~4.51), drinking 2.16 (1.57~2.97), anxiety 2.04 (1.60~2.61), and smoking 1.44 (1.25~1.66).

Conclusion

Urinary tract infection, frequent masturbation, long-time fixed position (sitting/riding), unrestrained sexual activity, long-time urine holding, intake of spicy food, drinking, anxiety, and smoking are all risk factors for chronic prostatitis in China. Urinary tract infection is the highest risk factor for chronic prostatitis.

Key words: Chronic prostatitis, Risk factors, Meta analysis
表1 纳入文献的基本信息
第一作者 时间 地区 病例组总数 对照组总数 对照来源 研究发现的危险因素 NOS评分
魏毅[5] 2011 江苏 460 1088 人群 B，C 7
李春弟[6] 2015 浙江 200 200 医院 B，C，D，E，H 6
陈亮[7] 2016 湖北 576 1152 人群 G，I 8
王岩[8] 2016 湖北 202 204 人群 B，I 7
李擎东[9] 2011 湖南 185 195 人群 B，C，E，F，G 8
罗琦[10] 2013 四川 140 140 人群 E，G，H 6
姜新[11] 2012 南沙 200 200 人群 A，B，C，F，G，H 7
蓝天[12] 2010 多地区 934 934 人群 A，C，G 7
卢智泉[13] 2010 沈阳 612 612 医院 A，B，C，D，E，H 6
史玉婷[14] 2009 辽宁 360 360 医院 G，I 6
王军鹏[15] 2008 黑龙江 120 60 人群 B，F，G 7
刘步平[16] 2007 广东 561 561 人群 C 7
黄永汉[17] 2006 广东 600 300 人群 A，B，C，D，E，G，H 7
兰晓煦[18] 2006 山西 100 100 人群 B，C，F 7
孟安启[19] 2002 广东 1168 1168 人群 A，B，C，D，E，G 7
Chen X[20] 2015 上海 784 785 人群 D，E，G，I 7
Wang Y[21] 2016 宜昌 279 558 人群 H 7
Chung SD[22] 2013 台湾 8088 24264 人群 H 7
图1 尿路感染和慢性前列腺炎的Meta分析森林图
图2 频繁手淫和慢性前列腺炎的Meta分析森林图
图3 长时间固定体位与慢性前列腺炎的Meta分析森林图
图4 无节制性生活与慢性前列腺炎的Meta分析森林图
图5 长时间憋尿与慢性前列腺炎的Meta分析森林图
图6 辛辣食物与慢性前列腺炎的Meta分析森林图
图7 饮酒与慢性前列腺炎的Meta分析森林图
图8 焦虑与慢性前列腺炎的Meta分析森林图
表2 固定效应模型和随机效应模型计算结果比较
危险因素 固定效应模型OR值（95%CI） 随机效应模型OR值（95%CI）
尿路感染 6.05（4.40，8.34） 6.05（4.40，8.34）
频繁手淫 3.51（2.84，4.34） 3.67（2.80，4.80）
久坐 3.48（2.88，4.20） 3.60（2.89，4.49）
无节制性生活 2.40（2.00，2.89） 2.51（1.81，3.48）
长时间憋尿 2.49（2.08，2.99） 2.52（1.89，3.35）
辛辣食物 1.35（1.13，1.63） 2.27（1.15，4.51）
饮酒 1.71（1.50，1.95） 2.16（1.57，2.97）
焦虑 2.04（1.89，2.21） 2.04（1.60，2.61）
吸烟 1.44（1.25，1.66） 1.44（1.25，1.66）
表3 发表偏倚的Egger′s检验结果
研究因素 t值 P值 95%CI
尿路感染 -1.88 0.157 -0.75，2.90
频繁手淫 0.65 0.533 -0.93，1.66
久坐 3.0 0.02 0.43，3.66
无节制性生活 0.8 0.480 -15.81，26.49
长时间憋尿 0.83 0.443 -2.18，4.27
辛辣食物 1.45 0.284 -6.37，12.84
饮酒 -0.27 0.792 -5.11，4.03
焦虑 0.52 0.627 -4.71，6.90
吸烟 1.99 0.185 -2.69，7.30
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