苏州市相城区社区疫情防治医务工作者的焦虑感和孤独感现况调查

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2021.05.013

中华临床医师杂志(电子版) ›› 2021, Vol. 15 ›› Issue (05) : 382 -387. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2021.05.013

调查研究

苏州市相城区社区疫情防治医务工作者的焦虑感和孤独感现况调查

王晒晒¹, 马庆华²^,^†(

), 周国锋³, 孙国辉³, 陈忠文⁴, 王波⁴, 张天阳⁵

^1. 215123　江苏苏州，苏州大学医学部公共卫生学院
^2. 215123　江苏苏州，苏州大学医学部公共卫生学院；215134　江苏苏州，苏州市相城区第三人民医院预防保健科；215123　江苏苏州，江苏省老年病预防与转化医学重点实验室
^3. 215134　江苏苏州，苏州市相城区第三人民医院预防保健科
^4. 555100　贵州铜仁，贵州省铜仁市石阡县疾病预防控制中心
^5. 215123　江苏苏州，苏州大学医学部公共卫生学院；215123　江苏苏州，江苏省老年病预防与转化医学重点实验室；215123　江苏苏州，苏州大学心理与行为科学研究中心

收稿日期:2021-03-22 出版日期:2021-05-15
通信作者: 马庆华
基金资助:
国家自然科学基金项目(31800907); 苏州市姑苏卫生人才培养项目(GSWS2019090); 苏州市科技计划项目(SYSD2019064，SYSD2018057); 江苏省教育厅高等学校哲学社会科学基金项目(2018SJA1325)

A cross-sectional survey of anxiety and loneliness experienced by community medical staff in fighting against COVID-19 epidemic in Xiangcheng District of Suzhou

Shaishai Wang¹, Qinghua Ma²^,^†(), Guofeng Zhou³, Guohui Sun³, Zhongwen Chen⁴, Bo Wang⁴, Tianyang Zhang⁵

^1. School of Public Health, Medical College of Soochow University, Suzhou 215123, China
^2. School of Public Health, Medical College of Soochow University, Suzhou 215123, China; Department of Prevention and Health Care, the Third People's Hospital of Xiangcheng District, Suzhou 215134, China; Key Laboratory of Geriatric Disease Prevention and Translational Medicine, Jiangsu Province, Suzhou 215123, China
^3. Department of Prevention and Health Care, the Third People's Hospital of Xiangcheng District, Suzhou 215134, China
^4. Shiqian Country Centers for Disease Control and Prevention of Tongren City, Tongren 555110, China
^5. School of Public Health, Medical College of Soochow University, Suzhou 215123, China; Key Laboratory of Geriatric Disease Prevention and Translational Medicine, Jiangsu Province, Suzhou 215123, China; Research Center for Psychological and Behavioral Sciences of Soochow University, Suzhou 215123, China

Received:2021-03-22 Published:2021-05-15
Corresponding author: Qinghua Ma

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引用本文：

王晒晒, 马庆华, 周国锋, 孙国辉, 陈忠文, 王波, 张天阳. 苏州市相城区社区疫情防治医务工作者的焦虑感和孤独感现况调查[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2021, 15(05): 382-387.

Shaishai Wang, Qinghua Ma, Guofeng Zhou, Guohui Sun, Zhongwen Chen, Bo Wang, Tianyang Zhang. A cross-sectional survey of anxiety and loneliness experienced by community medical staff in fighting against COVID-19 epidemic in Xiangcheng District of Suzhou[J/OL]. Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition), 2021, 15(05): 382-387.

目的

研究苏州市相城区参与新型冠状病毒肺炎疫情防治的社区医院医务工作者的焦虑、孤独感状态。

方法

2020年2月至3月期间采用横断面调查研究，在苏州市相城区8家社区医院采用随机数字表法选取121名参与社区疫情防治的医务工作者，使用状态-特质焦虑问卷以及UCLA孤独问卷，采取网上问卷调查的方法对医务工作者的心理状态进行调查。采用t检验、相关分析以及Logistic回归分析对医务工作者的心理状态进行分组对比及影响因素分析。

结果

处在社区抗疫一线的女性医务工作者的焦虑水平高于男性医务工作者且高于全国常模水平（P＜0.05，P＜0.01）；同时，处在社区抗疫一线女性医务工作者的焦虑水平要高于非一线的女性医务工作者（P＜0.05）。处在抗疫一线是女性社区医务工作者状态-特质焦虑得分的独立影响因素（OR=2.81，95%CI：1.24~6.38，P＜0.05；OR=2.97，95%CI：1.30~6.76，P＜0.01）；内科、其他临床科室医务工作者的孤独感要低于医技科室医务工作者（OR=0.80，95%CI：0.69~0.93，P＜0.01；OR=0.86，95%CI：0.75~0.99，P＜0.05）。医务工作者的状态焦虑和特质焦虑都与孤独感呈正相关（r=0.47，P＜0.01；r=0.55，P＜0.01）。

结论

社区医院女性医务工作者更容易出现心理问题，应该受到更多关注。与患者接触较少或非直接接触患者的医务工作者更容易产生孤独感。应对社区医院医务工作者的心理卫生问题予以更多关注，必要时进行心理干预。

关键词: 新型冠状病毒肺炎, 社区医院, 医务工作者, 焦虑, 孤独感

Objective

To describe the anxiety and loneliness state of the community hospital health workers involved in COVID-19 prevention and control.

Methods

A cross-sectional survey was conducted from February to March 2020, in which 121 medical workers involved in community COVID-19 outbreak control were selected using the random number method from eight community hospitals in Xiangcheng District of Suzhou City. The state-trait anxiety inventory (STAI) and the UCLA loneliness questionnaire were used to investigate the psychological status of the medical workers. The t-test, correlation analysis, and Logistic regression analysis were used to compare the psychological status of medical workers in groups and analyze the influencing factors.

Results

The anxiety level of female medical workers on the frontline of community epidemic fight was significantly higher than that of male medical workers and the national norm level (P＜0.05 or P＜0.01). The anxiety level of female medical workers on the frontline of community epidemic fight was higher than that of non-frontline female medical workers (P＜0.05). Presence on the front line of the epidemic fight was identified to be an independent factor influencing the STAI score of female medical workers [odds ratio (OR)=2.81, 95% confidence interval (CI): 1.24-6.38, P＜0.05; OR=2.97, 95%CI: 1.30-6.76, P＜0.01]. The loneliness levels of medical workers in internal medicine and other clinical departments were significantly lower than those of medical workers in medical technology department (OR=0.80, 95%CI: 0.69-0.93, P＜0.01; OR=0.86, 95%CI: 0.75-0.99, P＜0.05). The STAI score of medical workers was positively related to loneliness (r=0.47, P＜0.01; r=0.55, P＜0.01).

Conclusion

Female medical workers in community hospitals are more likely to have psychological problems. Medical workers who have little or no direct contact with patients are more likely to feel lonely. More attention should be paid to the mental health problems of medical workers in community hospitals and psychological intervention should be carried out if necessary.

Key words: COVID-19, Community hospitals, Medical workers, Anxiety, Loneliness

表1 不同一般人口学特征社区医务工作者心理状态得分比较（分，

x ˉ

±s）

项目	人数	状态焦虑	特质焦虑	孤独感
性别
男	33	38.18±10.10	38.87±10.91	40.84±10.07
女	88	39.23±10.44	41.43±9.60	41.93±8.45
t值		-0.50	-1.25	-0.79
P值		0.61	0.21	0.42
年龄（岁）
＜26	14	38.28±10.16	40.42±8.25	39.78±8.35
26~30	22	38.50±9.35	41.72±8.98	39.22±9.01
31~35	19	36.63±11.45	38.68±11.75	41.10±9.70
36~40	30	39.46±11.21	41.30±10.80	41.96±8.16
＞40	36	40.27±9.87	40.86±9.89	43.50±9.20
F值		0.42	0.28	0.97
P值		0.79	0.89	0.42
工龄（年）
＜6	29	40.24±10.52	43.82±9.59	41.96±8.76
6~10	20	34.65±10.31	35.90±7.75	38.05±8.78
11~15	19	41.36±12.49	41.89±13.09	42.63±9.64
16~20	25	38.40±8.50	40.84±8.59	41.76±7.16
＞20	28	39.53±9.75	40.10±9.88	42.64±9.96
F值		1.30	2.02	0.97
P值		0.27	0.09	0.42
抗疫一线
是	53	40.67±10.32	41.96±9.26	40.67±9.41
否	68	37.60±10.19	39.77±9.26	42.20±8.49
t值		-1.64	-1.19	0.94
P值		0.10	0.23	0.35
婚姻状况
单身	17	38.00±9.73	40.47±8.33	42.00±7.06
已婚	100	39.37±10.43	41.13±10.16	41.49±8.98
离异	4	32.50±9.74	32.00±10.61	40.75±15.54
F值		0.93	1.63	0.04
P值		0.39	0.20	0.96
糖尿病
是	9	40.44±11.50	40.66±12.64	41.11±9.96
否	112	38.83±10.26	40.74±9.82	41.57±8.86
t值		-0.45	0.02	0.15
P值		0.65	0.98	0.88

表1 不同一般人口学特征社区医务工作者心理状态得分比较（分，

x ˉ

±s）

项目	人数	状态焦虑	特质焦虑	孤独感
性别
男	33	38.18±10.10	38.87±10.91	40.84±10.07
女	88	39.23±10.44	41.43±9.60	41.93±8.45
t值		-0.50	-1.25	-0.79
P值		0.61	0.21	0.42
年龄（岁）
＜26	14	38.28±10.16	40.42±8.25	39.78±8.35
26~30	22	38.50±9.35	41.72±8.98	39.22±9.01
31~35	19	36.63±11.45	38.68±11.75	41.10±9.70
36~40	30	39.46±11.21	41.30±10.80	41.96±8.16
＞40	36	40.27±9.87	40.86±9.89	43.50±9.20
F值		0.42	0.28	0.97
P值		0.79	0.89	0.42
工龄（年）
＜6	29	40.24±10.52	43.82±9.59	41.96±8.76
6~10	20	34.65±10.31	35.90±7.75	38.05±8.78
11~15	19	41.36±12.49	41.89±13.09	42.63±9.64
16~20	25	38.40±8.50	40.84±8.59	41.76±7.16
＞20	28	39.53±9.75	40.10±9.88	42.64±9.96
F值		1.30	2.02	0.97
P值		0.27	0.09	0.42
抗疫一线
是	53	40.67±10.32	41.96±9.26	40.67±9.41
否	68	37.60±10.19	39.77±9.26	42.20±8.49
t值		-1.64	-1.19	0.94
P值		0.10	0.23	0.35
婚姻状况
单身	17	38.00±9.73	40.47±8.33	42.00±7.06
已婚	100	39.37±10.43	41.13±10.16	41.49±8.98
离异	4	32.50±9.74	32.00±10.61	40.75±15.54
F值		0.93	1.63	0.04
P值		0.39	0.20	0.96
糖尿病
是	9	40.44±11.50	40.66±12.64	41.11±9.96
否	112	38.83±10.26	40.74±9.82	41.57±8.86
t值		-0.45	0.02	0.15
P值		0.65	0.98	0.88

表2 苏州市相城区社区抗疫一线医务工作者不同性别焦虑状态得分比较（分，

x ˉ

±s）

性别	人数	状态焦虑	特质焦虑
男性	27	37.93±10.30	38.67±11.42
女性	26	43.53±9.72	45.38±9.20
t值		2.04	2.35
P值		0.04	0.02

表2 苏州市相城区社区抗疫一线医务工作者不同性别焦虑状态得分比较（分，

x ˉ

±s）

性别	人数	状态焦虑	特质焦虑
男性	27	37.93±10.30	38.67±11.42
女性	26	43.53±9.72	45.38±9.20
t值		2.04	2.35
P值		0.04	0.02

表3 苏州市相城区社区抗疫一线医务工作者焦虑状态得分与全国常模比较（分，

x ˉ

±s）

人群	人数	状态焦虑		特质焦虑
人群	人数	男性	女性	男性	女性
全国常模^［9］	818	39.71±8.89	38.97±8.45	41.11±7.74	41.31±7.54
社区抗疫一线医务工作者	53	37.93±10.30	43.53±9.72	38.67±11.42	45.38±9.20
t值		0.99	2.65	1.53	2.64
P值		0.32	＜0.01	0.13	＜0.01

表3 苏州市相城区社区抗疫一线医务工作者焦虑状态得分与全国常模比较（分，

x ˉ

±s）

人群	人数	状态焦虑		特质焦虑
人群	人数	男性	女性	男性	女性
全国常模^［9］	818	39.71±8.89	38.97±8.45	41.11±7.74	41.31±7.54
社区抗疫一线医务工作者	53	37.93±10.30	43.53±9.72	38.67±11.42	45.38±9.20
t值		0.99	2.65	1.53	2.64
P值		0.32	＜0.01	0.13	＜0.01

表4 是否在社区抗疫一线的女性医务工作者的焦虑状态得分比较（分，

x ˉ

±s）

是否在社区抗疫一线	人数	状态焦虑	特质焦虑
是	26	43.54±9.73	45.38±9.20
否	62	37.44±10.28	39.77±9.36
t值		2.58	2.58
P值		0.01	0.01

表4 是否在社区抗疫一线的女性医务工作者的焦虑状态得分比较（分，

x ˉ

±s）

是否在社区抗疫一线	人数	状态焦虑	特质焦虑
是	26	43.54±9.73	45.38±9.20
否	62	37.44±10.28	39.77±9.36
t值		2.58	2.58
P值		0.01	0.01

表5 苏州市相城区女性社区医务工作者焦虑状态影响因素的多因素Logistic回归分析

变量	β值	SE	Wald χ²值	P值	OR值	95%CI
状态焦虑
年龄	-0.14	0.07	3.71	0.05	0.86	0.75~1.01
工龄	0.09	0.06	2.21	0.13	1.09	0.97~1.24
岗位	-0.03	0.13	0.08	0.77	0.96	0.74~1.24
是否在抗疫一线	1.03	0.41	6.15	0.01	2.81	1.24~6.38
特质焦虑
年龄	-0.08	0.07	1.34	0.24	0.91	0.79~1.06
工龄	0.05	0.06	0.84	0.35	1.05	0.93~1.19
岗位	-0.07	0.13	0.35	0.55	0.92	0.71~1.19
是否在抗疫一线	1.09	0.41	6.77	＜0.01	2.97	1.30~6.76

表5 苏州市相城区女性社区医务工作者焦虑状态影响因素的多因素Logistic回归分析

变量	β值	SE	Wald χ²值	P值	OR值	95%CI
状态焦虑
年龄	-0.14	0.07	3.71	0.05	0.86	0.75~1.01
工龄	0.09	0.06	2.21	0.13	1.09	0.97~1.24
岗位	-0.03	0.13	0.08	0.77	0.96	0.74~1.24
是否在抗疫一线	1.03	0.41	6.15	0.01	2.81	1.24~6.38
特质焦虑
年龄	-0.08	0.07	1.34	0.24	0.91	0.79~1.06
工龄	0.05	0.06	0.84	0.35	1.05	0.93~1.19
岗位	-0.07	0.13	0.35	0.55	0.92	0.71~1.19
是否在抗疫一线	1.09	0.41	6.77	＜0.01	2.97	1.30~6.76

表6 苏州市相城区不同岗位社区医务工作者独孤感的Logistic回归分析

岗位	β值	SE	Waldχ²值	P值	OR值	95%CI
公卫人员	-0.10	0.08	3.70	0.05	0.87	0.76~1.00
护士	-0.08	0.06	3.56	0.07	0.89	0.78~1.01
内科医生	-0.16	0.62	8.74	＜0.01	0.80	0.69~0.93
其他临床医生	-0.12	0.53	7.32	0.02	0.86	0.75~0.99
医技科室	Reference	Reference	Reference	Reference	Reference	Reference

表6 苏州市相城区不同岗位社区医务工作者独孤感的Logistic回归分析

岗位	β值	SE	Waldχ²值	P值	OR值	95%CI
公卫人员	-0.10	0.08	3.70	0.05	0.87	0.76~1.00
护士	-0.08	0.06	3.56	0.07	0.89	0.78~1.01
内科医生	-0.16	0.62	8.74	＜0.01	0.80	0.69~0.93
其他临床医生	-0.12	0.53	7.32	0.02	0.86	0.75~0.99
医技科室	Reference	Reference	Reference	Reference	Reference	Reference

图1 苏州市相城区社区医务工作者焦虑状态与孤独感的相关性分析。图a为状态焦虑与孤独感的相关性分析；图b为特质焦虑与孤独感的相关性分析

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A cross-sectional survey of anxiety and loneliness experienced by community medical staff in fighting against COVID-19 epidemic in Xiangcheng District of Suzhou

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