血清WISP1水平与2型糖尿病患者血尿酸升高的相关性

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2024.02.011

目的

探讨2型糖尿病（T2DM）患者中血清Wnt1诱导信号通路蛋白-1（WISP1）水平与血尿酸浓度的相关性。

方法

随机招募作者医院内分泌科T2DM患者146例，根据血尿酸的中位数分为高尿酸组和低尿酸组。测量2组身高、体重、腰围、臀围、内脏脂肪面积等一般人体学指标。检测血尿酸（SUA）、肝肾功能、血糖、血脂、C反应蛋白（CRP）、糖化血红蛋白A1c（HbA1c）、空腹C肽等指标。ELISA法测定血清WISP1含量。

结果

与低尿酸组比较，高尿酸组的血清WISP1水平更高（P=0.004）。Spearman相关分析显示，血清WISP1水平与SUA（r=0.139，P=0.040）、CRP（r=0.203，P=0.004）、HbA1c（r=0.185，P=0.006）呈正相关。多元逐步回归分析显示，WISP1水平独立影响血尿酸水平（β=0.220，P<0.001)。

结论

血清WISP1与T2DM患者血尿酸升高独立正相关。

关键词: Wnt1诱导信号通路蛋白-1, 2型糖尿病, 血尿酸, 胰岛素抵抗

Objective

To investigate the correlation between serum Wnt1 induced signaling pathway protein 1 (WISP1) levels and serum uric acid (SUA) in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM).

Methods

A total of 146 T2DM patients were randomly recruited from the department of endocrinology of the authors' hospital. According to the median level of SUA, the patients were divided into either a high uric acid group or a low uric acid group. Height, weight, waist circumference, hip circumference, and visceral fat area were measured. The levels of SUA, hepatorenal function parameters, blood glucose, blood lipid, C-reactive protein (CRP), glycosylated hemoglobin A1c (HbA1c), and fasting C-peptide were detected. ELISA was used to measure the serum levels of WISP1.

Results

The patients in the high uric acid group had higher serum WISP1 levels than those in the low uric acid group (P=0.004). Spearman correlation analysis showed that WISP1 was positively correlated with SUA (r=0.139, P=0.040), CRP (r=0.203, P=0.004), and HbA1c (r=0.185, P=0.006). Multiple stepwise regression analysis demonstrated that WISP1 independently contributed to elevated serum uric acid levels (β=0.220, P<0.001).

Conclusion

Serum WISP1 independently and positively correlates with elevated SUA in type 2 diabetic patients.

Key words: Wnt1 induced signaling pathway protein-1 (WISP1), Type 2 diabetes mellitus, Blood uric acid, Insulin resistance

表1 2组临床资料及血指标的比较

项目	高尿酸组（n=73）	低尿酸组（n=73）	t/χ²值	P值
男性/女性	59/14	39/34	12.415^a	0.001
年龄（岁，）	46.82±12.74	51.81±10.87	-3.018	0.003
病程[月，M（P₂₅，P₇₅）]	5（1，12）	6（1，36）	-2.903	0.004
吸烟[例（%）]	27（36.99）	21（28.77）	1.119^a	0.189
饮酒[例（%）]	10（13.69）	12（16.44）	0.214^a	0.818
高血压[例（%）]	23（31.51）	24（32.88）	0.031^a	1.000
高脂血症[例（%）]	19（26.03）	17（23.29）	0.147^a	0.848
BMI（kg/m²，）	26.06±3.19	24.80±3.59	2.539	0.012
WC（cm，）	91.17±10.31	85.47±10.09	3.913	<0.001
WHR（）	0.92±0.06	0.89±0.07	2.602	0.01
VFA（cm²，）	112.48±38.13	100.62±40.19	2.094	0.037
SBP（mmHg，）	125.81±14.74	120.60±16.47	2.281	0.024
DBP（mmHg，）	79.93±10.21	77.60±9.76	1.639	0.103
SCr（μmol/L，）	62.93±17.13	55.23±13.76	3.590	<0.001
SUA[μmol/L，M（P₂₅，P₇₅）]	368.00（333.00，434.00）	249.00（202.75，273.00）	13.345	<0.001
CRP[mg/L，M（P₂₅，P₇₅）]	1.75（1.02，3.89）	1.21（0.68，2.75）	1.361	0.178
TG[mmol/L，M（P₂₅，P₇₅）]	2.20（1.45，3.82）	1.50（1.05，2.43）	3.356	0.001
TC（mmol/L，）	5.05±1.19	4.89±1.24	0.888	0.375
LDL-C（mmol/L，）	2.75±0.76	2.80±0.84	-0.141	0.888
HDL-C（mmol/L，）	1.26±0.53	1.22±0.26	0.698	0.486
FBG（mmol/L，）	9.33±3.39	9.06±4.05	0.487	0.627
HbA1c（%，）	13.51±5.75	13.81±6.98	-0.319	0.750
FCP[nmol/L，M（P₂₅，P₇₅）]	0.72（0.52，0.91）	0.65（0.35，0.87）	1.765	0.080
HOMA2-IR[M（P₂₅，P₇₅）]	1.92（1.46，2.39）	1.75（1.36，2.43）	1.164	0.247
WISP1[pg/ml，M（P₂₅，P₇₅）]	52.49（38.25，76.57）	49.89（37.44，67.11）	2.939	0.004

表1 2组临床资料及血指标的比较

项目	高尿酸组（n=73）	低尿酸组（n=73）	t/χ²值	P值
男性/女性	59/14	39/34	12.415^a	0.001
年龄（岁，）	46.82±12.74	51.81±10.87	-3.018	0.003
病程[月，M（P₂₅，P₇₅）]	5（1，12）	6（1，36）	-2.903	0.004
吸烟[例（%）]	27（36.99）	21（28.77）	1.119^a	0.189
饮酒[例（%）]	10（13.69）	12（16.44）	0.214^a	0.818
高血压[例（%）]	23（31.51）	24（32.88）	0.031^a	1.000
高脂血症[例（%）]	19（26.03）	17（23.29）	0.147^a	0.848
BMI（kg/m²，）	26.06±3.19	24.80±3.59	2.539	0.012
WC（cm，）	91.17±10.31	85.47±10.09	3.913	<0.001
WHR（）	0.92±0.06	0.89±0.07	2.602	0.01
VFA（cm²，）	112.48±38.13	100.62±40.19	2.094	0.037
SBP（mmHg，）	125.81±14.74	120.60±16.47	2.281	0.024
DBP（mmHg，）	79.93±10.21	77.60±9.76	1.639	0.103
SCr（μmol/L，）	62.93±17.13	55.23±13.76	3.590	<0.001
SUA[μmol/L，M（P₂₅，P₇₅）]	368.00（333.00，434.00）	249.00（202.75，273.00）	13.345	<0.001
CRP[mg/L，M（P₂₅，P₇₅）]	1.75（1.02，3.89）	1.21（0.68，2.75）	1.361	0.178
TG[mmol/L，M（P₂₅，P₇₅）]	2.20（1.45，3.82）	1.50（1.05，2.43）	3.356	0.001
TC（mmol/L，）	5.05±1.19	4.89±1.24	0.888	0.375
LDL-C（mmol/L，）	2.75±0.76	2.80±0.84	-0.141	0.888
HDL-C（mmol/L，）	1.26±0.53	1.22±0.26	0.698	0.486
FBG（mmol/L，）	9.33±3.39	9.06±4.05	0.487	0.627
HbA1c（%，）	13.51±5.75	13.81±6.98	-0.319	0.750
FCP[nmol/L，M（P₂₅，P₇₅）]	0.72（0.52，0.91）	0.65（0.35，0.87）	1.765	0.080
HOMA2-IR[M（P₂₅，P₇₅）]	1.92（1.46，2.39）	1.75（1.36，2.43）	1.164	0.247
WISP1[pg/ml，M（P₂₅，P₇₅）]	52.49（38.25，76.57）	49.89（37.44，67.11）	2.939	0.004

表2 2型糖尿病患者血尿酸的独立影响因素分析

独立变量	偏回归系数	标准误	标准化偏回归系数	t值	P值
常数项	316.947	23.399	-	13.545	<0.001
性别（男/女）	-54.103	13.192	-0.259	-4.101	<0.001
WISP1（pg/ml）	0.395	0.111	0.220	3.561	<0.001
TG（mmol/L）	9.896	3.252	0.192	3.043	0.003

表2 2型糖尿病患者血尿酸的独立影响因素分析

独立变量	偏回归系数	标准误	标准化偏回归系数	t值	P值
常数项	316.947	23.399	-	13.545	<0.001
性别（男/女）	-54.103	13.192	-0.259	-4.101	<0.001
WISP1（pg/ml）	0.395	0.111	0.220	3.561	<0.001
TG（mmol/L）	9.896	3.252	0.192	3.043	0.003

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Serum levels of WISP1correlate with elevated serum uric acid in type 2 diabetic patients

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