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患者风险分级 评分范围(分) 核心特征 公共卫生管理
低危 0-3 症状局限(1~2个系统) 纳入常规管理,由基层全科医生团队进行健康监测、健康教育与定期随访
病程多<3个月
功能基本正常
无明显心理共病
前期诊疗充分,无过度就医行为
中危 4-8 症状具有一定复杂度(可累及2~3个系统) 纳入重点管理,由基层主导的个案管理联合精神/心理专科会诊,加强随访与综合干预,必要时启动向上转诊
病程多在3~6个月
存在中度功能受损
常伴焦虑、抑郁等心理共病
可能有反复就诊或重复检查史
高危 9-12 症状复杂,多系统广泛受累 纳入重点管理,优先启动多学科团队综合管理,转诊至专科,恢复后向下转诊至基层管理
病程常>6个月
显著功能受损;存在需紧急处理的预警征象
存在明确心理共病及高度健康焦虑、异常就医行为
有长期反复就诊及复杂医患关系
表2 MUD患者风险分层评分体系
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