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中华临床医师杂志(电子版)

中华临床医师杂志(电子版) ›› 2019, Vol. 13 ›› Issue (11) : 864 -867. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2019.11.014

所属专题： 全科医学； 文献；

调查研究

城镇化进程中上海市远郊某社区居民过早死亡情况及趋势分析
罗峥1, 廖献琴2, 徐洁2, 徐晓云1, 李小攀3,†(), 赵玫1,†()   
  1. 1. 201318　上海健康医学院附属周浦医院神经内科
    2. 200322　上海市浦东新区王港社区卫生服务中心全科
    3. 200136　上海市浦东新区疾病预防控制中心科研与信息管理办公室　复旦大学浦东预防医学研究院
  • 收稿日期:2019-04-09 出版日期:2019-06-01
  • 通信作者: 李小攀, 赵玫
  • 基金资助:
    上海市浦东新区卫生和计划生育委员会学科建设计划——特色专病(PWZzb2017-11); 上海健康医学院周浦医院院级课题(ZPXM-2019B-05)

Premature death of residents in a suburb community of Shanghai in process of urbanization

Zheng Luo1, Xianqin Liao2, Jie Xu2, Xiaoyun Xu1, Xiaopan Li3(), Mei Zhao1()   

  1. 1. Neurology Department, Shanghai University of Medicine & Health Sciences Affiliated Zhoupu Hospital, Pudong District, Shanghai 201318, China
    2. Wanggang Community Health Service Center, Pudong New District, Shanghai 200156, China
    3. Center for Disease Control and Prevention, Pudong New Area, Fudan University Pudong Institute of Preventive Medicine, Pudong New Area, Shanghai 200136, China
  • Received:2019-04-09 Published:2019-06-01
  • Corresponding author: Xiaopan Li, Mei Zhao
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引用本文：

罗峥, 廖献琴, 徐洁, 徐晓云, 李小攀, 赵玫. 城镇化进程中上海市远郊某社区居民过早死亡情况及趋势分析[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2019, 13(11): 864-867.

Zheng Luo, Xianqin Liao, Jie Xu, Xiaoyun Xu, Xiaopan Li, Mei Zhao. Premature death of residents in a suburb community of Shanghai in process of urbanization[J/OL]. Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition), 2019, 13(11): 864-867.

目的

了解上海市某远郊社区城镇化进程中居民过早死亡的情况及趋势。

方法

根据2009年至2018年浦东新区某社区户籍人口死因监测数据库，采用潜在减寿年数（PYLL）、标化PYLL率、平均减寿年数（AYLL）等指标对居民减寿情况进行分析，并采用Join-point回归模型分析其年度变化百分比（APC）的趋势。

结果

2009年至2018年该社区居民合计死亡2437人，其中629人死亡年龄<70岁，占25.81%（629/2437）；合计PYLL为8099.20人年，PYLL率为23.18‰，PYLL标化率为14.05‰，AYLL为3.32年/人。PYLL呈现逐年下降的趋势［APC（95%可信区间）=-3.98（-7.29~-0.54）%，P=0.03］；AYLL呈逐年下降趋势［APC（95%可信区间）=-5.72（-9.44~-1.84）%，P=0.01］。主要过早死亡原因依次为恶性肿瘤、交通事故和循环系统疾病，PYLL率分别为11.27‰，2.76‰和2.07‰，主要AYLL损失依次为交通事故、自杀和恶性肿瘤，AYLL分别为13.37‰，12.7‰和5.03‰。

结论

当地居民过早死亡导致的减寿情况逐年降低，防止交通事故和自杀是控制过早死亡的有效途径。

关键词: 死因, 潜在减寿年数, 流行病学, 趋势分析
Objective

To investigate the situation and trend of premature death of residents in a suburban community of Shanghai in the process of urbanization.

Methods

According to the mortality data of residents from 2009 to 2018 in Wanggang community, potential years of life lost (PYLL), age-standardized PYLL, average years of life lost (AYLL), and annual percent change (APC) were calculated to analyze the status and trends of those rates with a join-point regression model.

Results

From 2009 to 2018, 2437 residents died, of which 629 were under 70 years old, accounting for 25.81%(629/2437). The total PYLL was 8099.20 person-years, the PYLL rate was 23.18‰, the standardized PYLL rate was 14.05‰, and the AYLL rate was 3.32 year-person. PYLL showed a significant downward trend year by year [APC (95%CI): -3.98 (-7.29, -0.54)%, P=0.03], and AYLL also showed a significant downward trend year by year [APC (95%CI): -5.72 (-9.44, -1.84)%, P=0.01]. The main causes of premature death were malignant tumors, traffic accidents, and circulatory diseases. The PYLL rates were 11.27‰, 2.76‰, and 2.07‰, respectively. The main AYLL losses were traffic accidents, suicide, and malignant tumors. AYLL were 13.37‰, 12.75‰, and 5.03‰, respectively.

Conclusion

The premature death of local residents shows a downward trend. Prevention of traffic accidents and suicide is an effective way to control premature death.

Key words: Cause of death, Potential years of life lost, Epidemiology, Trend analysis
表1 2009年至2018年上海市某社区居民减寿情况及比较分析
变量 总例数 过早死亡（<70岁，例） PYLL（人年） PYLL率（‰） 标化PYLL（人年） PYLL标化率（‰） AYLL（年/人）
性别 ? ? ? ? ? ? ?
? 男性 1255 403 4999.66 28.81 4303.17 24.79 3.98
? 女性 1182 226 3099.54 17.45 2612.29 14.71 2.62
死因 ? ? ? ? ? ? ?
? 循环系统疾病（I00-I99） 857 94 965.46 2.76 648.54 1.86 1.13
? 恶性肿瘤（C00-C99） 783 344 3938.30 11.27 2384.82 6.83 5.03
? 呼吸系统疾病（J00-J99） 310 27 246.36 0.71 169.73 0.49 0.79
? 意外损伤的其他外因（W00-X59） 92 28 461.50 1.32 275.56 0.79 5.02
? 交通事故（V00-V99） 54 39 722.04 2.07 398.78 1.14 13.37
? 自杀（X60-X84） 23 13 293.32 0.84 273.74 0.78 12.75
? 合计 2437 629 8099.20 23.18 4910.29 14.05 3.32
图1 2009年至2018年上海市某社区潜在减寿年数率及平均减寿年数Join-point回归分析
表2 2009年至2018年上海市某社区居民减寿率及其趋势变化
年份 PYLL（人年） PYLL率（‰） AYLL（年/人）
2009 1069.26 36.08 5.02
2010 765.90 25.74 3.72
2011 735.91 24.21 3.30
2012 946.67 30.22 4.38
2013 825.56 25.98 3.07
2014 920.36 28.83 3.76
2015 694.26 21.62 2.64
2016 676.23 20.85 2.39
2017 656.95 20.25 2.78
2018 808.10 24.81 2.96
合计 8099.20 25.76 3.34
APC［%（95%可信区间）］ ? -3.98（-7.29~-0.54） -5.72（-9.44~-1.84）
Z值 ? -2.66 -1.37
P值 ? 0.03 0.01
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