切换至 "中华医学电子期刊资源库"
高级检索
中华临床医师杂志(电子版)

中华临床医师杂志(电子版) ›› 2020, Vol. 14 ›› Issue (07) : 557 -561. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2020.07.018

所属专题： 文献；

临床研究

自动定量弹力线痔套扎术治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔的临床观察
俞春波1,†()   
  1. 1. 201805　上海市嘉定区安亭医院普外科
  • 收稿日期:2020-01-16 出版日期:2020-07-15
  • 通信作者: 俞春波
  • 基金资助:
    上海市嘉定区农业和社会事业科研项目(JDKY-2019-W04)

Clinical effects of automatic quantitative tightening elastic thread ligator in treatment of stageⅢ or Ⅳ circular mixed hemorrhoids

Chunbo Yu1,†()   

  1. 1. Department of General Surgery, Anting Hospital, Shanghai 201805, China
  • Received:2020-01-16 Published:2020-07-15
  • Corresponding author: Chunbo Yu
  • About author:
    Corresponding author: Yu Chunbo, Email:
全文 ( ) 下载PDF ( ) 导出引用
引用本文：

俞春波. 自动定量弹力线痔套扎术治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔的临床观察[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2020, 14(07): 557-561.

Chunbo Yu. Clinical effects of automatic quantitative tightening elastic thread ligator in treatment of stageⅢ or Ⅳ circular mixed hemorrhoids[J/OL]. Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition), 2020, 14(07): 557-561.

目的

探讨使用自动定量收紧弹力线肛肠套扎器（ATH）治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔的临床价值。

方法

选取2018年1月至2019年7月在本院住院治疗的108例Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔患者，分为2组，ATH组58例，采用ATH痔套扎术；选择性痔上黏膜切除吻合术（TST）组50例，采用选择性痔上黏膜切除吻合术；比较2组患者的手术时间、术中出血、术后出血、疗效等指标。

结果

2组患者的一般资料相似，具有可比性。2组治疗总有效率均为100%。ATH组在手术时间、术中出血方面优于TST组［手术时间：（18.2±3.4）min vs（31.4±5.4）min，t=-14.93，P<0.0001；术中出血例数：0 vs 31，χ2=28.569，P<0.05］。

结论

2种手术方式均能有效治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔，ATH痔套扎术具有治疗时间短、操作简便、并发症少等优点，值得临床推广。

关键词: 痔, 治疗, 临床效果
Objective

To evaluate the clinical value of automatic quantitative tightening elastic thread ligator for hemorrhoids (ATH) in the treatment of stage Ⅲ or Ⅳ circular mixed hemorrhoids.

Methods

One hundred and eight patients diagnosed with stageⅢ andⅣ circular mixed hemorrhoids were enrolled at our hospital from January 2018 to July 2019. They were divided into two groups based on the treatment: 58 cases treated with ATH and 50 cases treated with tissue-selecting therapy stapler (TST). Operative time, intraoperative hemorrhage, postoperative hemorrhage, and therapeutic effects of the two groups were compared.

Results

There were no significant differences in the demographics of patients between the two groups. The effective rates of both groups were 100% (P>0.05). The ATH group was significantly superior to the TST group in operative time [(18.2±3.4) min vs (31.4±5.4) min, t=-14.93, P<0.0001] and intraoperative bleeding (0 vs 31, χ2=28.569, P<0.05).

Conclusion

ATH and TST can effectively treat stage Ⅲ or Ⅳ circular mixed hemorrhoids, and ATH has the advantages of shorter treatment time, simpler operation, and less complications.

Key words: Hemorrhoids, Therapeutics, Clinical effect
图1 ATH痔套扎术　图1a为Ⅳ期环状混合痔；图1b为套扎1处痔上黏膜（箭）；图1c为套扎2处痔上黏膜；图1d为术后3个月肠镜检查见黏膜瘢痕愈合（箭）；图1e为术后6个月疗效观察
图2 TST术　图2a为Ⅳ期环状混合痔；图2b为分段黏膜下荷包缝合,置入吻合器；图2c为移除吻合器后创面，结扎"猫耳朵"；图2d为吻合器切除黏膜及黏膜下组织；图2e为术后6个月疗效观察
表1 2组环状混合痔患者疗效比较（例）
组别 例数 痊愈 好转 无效
ATH组 58 56 2 0
TST组 50 48 2 0
1
何永恒，唐智军，许向彤, 等. RPH联合简化外切内扎术治疗混合痔多中心随机对照研究[J]. 中国中西医结合杂志, 2017, 37(4): 422-425.
2
赵海波，张翔，陈越, 等. TST与PPH治疗中重度混合痔临床疗效比较 [J]. 中国肛肠病杂志, 2014, 34(11): 25-26.
3
许瑞云，凌云彪，林楠, 等. 自动套扎术(RPH)治疗轻中度痔疮 [J]. 岭南现代临床外科，2006, 6(3): 165-166.
4
吴咏雄. RPH联合外剥内扎术治疗重度混合痔90例临床观察 [J]. 湖南中医杂志, 2015, 31(8): 61-86.
5
金文琪，李小嘉，李鹏, 等. 自动弹力线套扎术治疗混合痔100例临床体会 [J]. 甘肃医药, 2019, 38(7): 20-22.
6
韩冰冰，胡家兴. 自动弹力线痔疮套扎器(RPH-4)的应用 [J]. 医学工程, 2016, 29(15): 35-36.
7
邹贤军，周凯亮，刘国保, 等. 自动弹力线痔套扎器治疗混合痔132例临床体会 [J]. 结直肠肛门外科, 2016, 22(5): 463-464.
[1] 史学兵, 谢迎东, 谢霓, 徐超丽, 杨斌, 孙帼. 声辐射力弹性成像对不可切除肝细胞癌门静脉癌栓患者放射治疗效果的评价[J/OL]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2024, 21(08): 778-784.
[2] 曹琮沅, 黄烁金, 何倩婷, 王安训. 平阳霉素复合剂治疗口腔颌面部脉管畸形的有效性和安全性[J/OL]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2024, 18(06): 368-374.
[3] 严华悦, 刘子祥, 周少波. 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶-1在恶性肿瘤中的研究进展[J/OL]. 中华普通外科学文献(电子版), 2024, 18(06): 452-456.
[4] 高俊颖, 张海洲, 区泓乐, 孙强. FOLFOX-HAIC 为基础的肝细胞癌辅助转化治疗的应用进展[J/OL]. 中华普通外科学文献(电子版), 2024, 18(06): 457-463.
[5] 李华志, 曹广, 刘殿刚, 张雅静. 不同入路下行肝切除术治疗原发性肝细胞癌的临床对比[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 52-55.
[6] 陈浩, 王萌. 胃印戒细胞癌的临床病理特征及治疗选择的研究进展[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 108-111.
[7] 许月芳, 刘旺, 曾妙甜, 郭宇姝. 多粘菌素B和多粘菌素E治疗外科多重耐药菌感染临床疗效及安全性分析[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 700-703.
[8] 刘柏隆, 周祥福. 压力性尿失禁阶梯治疗的项目介绍[J/OL]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2025, 19(01): 125-125.
[9] 刘柏隆. 女性压力性尿失禁阶梯治疗之手术治疗方案选择[J/OL]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2025, 19(01): 126-126.
[10] 中华医学会器官移植学分会. 肝移植术后缺血性胆道病变诊断与治疗中国实践指南[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(06): 739-748.
[11] 陈伟杰, 何小东. 胆囊癌免疫靶向治疗进展[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(06): 763-768.
[12] 王誉英, 刘世伟, 王睿, 曾娅玲, 涂禧慧, 张蒲蓉. 老年乳腺癌新辅助治疗病理完全缓解的预测因素分析[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(07): 641-646.
[13] 崔军威, 蔡华丽, 胡艺冰, 胡慧. 亚甲蓝联合金属定位夹及定位钩针标记在乳腺癌辅助化疗后评估腋窝转移淋巴结的临床应用价值探究[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(07): 625-632.
[14] 张平骥, 徐钰, 李天水, 庞文翼, 符师宁, 张梦圆. 重症患者镇静治疗现状及期望的调查研究[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(06): 562-567.
[15] 王昌前, 林婷婷, 宁雨露, 王颖杰, 谭文勇. 光免疫治疗在肿瘤领域的临床应用新进展[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(06): 575-583.
阅读次数
全文


摘要

版权所有 中华医学会 中华医学电子音像出版社有限责任公司  京ICP备14006079号-1  网络出版服务许可证：(署)网出证(京)字第075号