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  • 红细胞分布宽度对夜间高血压的预测价值
    张育民, 段勇, 肖晓霞, 李慧, 刘佩
    中华临床医师杂志(电子版) . 2025, 19 (08): 582-588.
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    目的

    探讨红细胞分布宽度(RDW)对夜间高血压的预测价值。

    方法

    收集2020年1月~2022年12月在长沙市第三医院心内科住院并已行同型半胱氨酸(Hcy)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和24 h动态血压监测的高血压患者293例。将所有入选患者分为非夜间高血压组(n=100)和夜间高血压组(n=193)。采用ROC曲线、多因素Logistic回归分析RDW和夜间高血压的相关性及RDW预测夜间高血压的效能。

    结果

    夜间高血压患病率为65.9%。非夜间高血压组和夜间高血压组2组患者间RDW、2型糖尿病、慢性肾脏病、TG、NT-proBNP差异均具有统计学意义(P<0.05)。RDW预测夜间高血压的ROC曲线下面积AUC:0.727,95%CI:0.665~0.788。通过约登指数(0.469)计算确定最佳截断值为13.25%。基于该截断值将患者分为RDW正常组(RDW<13.25%)和RDW升高组(RDW≥13.25%),结果显示RDW对夜间高血压的预测敏感度为69.9%,特异度为77.0%。校正潜在混杂因素后,多因素Logistic回归分析结果显示,高RDW与夜间高血压的发生显著相关(OR=3.280,95%CI:1.676~6.421,P<0.001)。

    结论

    RDW与夜间高血压密切相关,其可能是预测夜间高血压的一个潜在标志物。

图1 RDW预测夜间高血压的ROC曲线 注:RDW为红细胞分布宽度;ROC曲线为受试者工作特征曲线;蓝色实线表示ROC曲线下面积(AUC);蓝色区域表示95%可信区间(95%CI)
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