赵海娜, 马灿灿, 陈兰兰, 蒋瓅
中华临床医师杂志(电子版) .
2025, 19 (10):
779-785.
目的 探讨眼睑痉挛(BSP)患者的相位-振幅耦合(PAC)特征,并分析A型肉毒毒素(BoNT-A)治疗对脑电跨频同步特征的影响。
方法 本研究为前瞻性研究,采用64导脑电图采集来自江苏省苏北人民医院神经内科的40例BSP患者(治疗前及治疗后1个月)及30例健康对照的静息态脑电信号。经标准化预处理后,计算β-γ和θ-γ频段的PAC值及MI,并绘制极坐标相位分布图。组别与时间效应采用t检验、配对t检验及双因素的方差分析比较,Spearman法分析PAC与病程及各临床量表(SAS、SDS、JRS、BSDI、PSQI)的相关性。
结果 治疗前BSP组β-γ和θ-γ频段PAC值显著高于健康对照(P<0.05),BoNT-A治疗后PAC值明显下降(β-γ下降17.5%,θ-γ下降12.6%,P<0.05),但仍高于正常水平。极坐标分析显示,BSP患者治疗前PAC峰值在相位0°附近集中,治疗后趋于分散,与对照组更为接近。PAC与病程、焦虑、抑郁、症状严重度及睡眠质量间均无显著相关(|ρ|<0.2)。
结论 BSP患者在β-γ和θ-γ频段存在显著PAC异常,BoNT-A治疗后该异常部分恢复,PAC有望成为评估BSP中枢功能及疗效反应的客观电生理标志物。