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  • 眼睑痉挛患者的脑电相位-振幅耦合特征及A型肉毒毒素治疗的影响
    赵海娜, 马灿灿, 陈兰兰, 蒋瓅
    中华临床医师杂志(电子版) . 2025, 19 (10): 779-785.
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    目的

    探讨眼睑痉挛(BSP)患者的相位-振幅耦合(PAC)特征,并分析A型肉毒毒素(BoNT-A)治疗对脑电跨频同步特征的影响。

    方法

    本研究为前瞻性研究,采用64导脑电图采集来自江苏省苏北人民医院神经内科的40例BSP患者(治疗前及治疗后1个月)及30例健康对照的静息态脑电信号。经标准化预处理后,计算β-γ和θ-γ频段的PAC值及MI,并绘制极坐标相位分布图。组别与时间效应采用t检验、配对t检验及双因素的方差分析比较,Spearman法分析PAC与病程及各临床量表(SAS、SDS、JRS、BSDI、PSQI)的相关性。

    结果

    治疗前BSP组β-γ和θ-γ频段PAC值显著高于健康对照(P<0.05),BoNT-A治疗后PAC值明显下降(β-γ下降17.5%,θ-γ下降12.6%,P<0.05),但仍高于正常水平。极坐标分析显示,BSP患者治疗前PAC峰值在相位0°附近集中,治疗后趋于分散,与对照组更为接近。PAC与病程、焦虑、抑郁、症状严重度及睡眠质量间均无显著相关(|ρ|<0.2)。

    结论

    BSP患者在β-γ和θ-γ频段存在显著PAC异常,BoNT-A治疗后该异常部分恢复,PAC有望成为评估BSP中枢功能及疗效反应的客观电生理标志物。

频段对 临床指标 ρ(rho) P 95%CI Q值(FDR)
β-γ 病程 0.118 0.468 -0.196~0.390 0.971
β-γ JRS评分 0.148 0.361 -0.212~0.488 0.971
β-γ BSDI评分 -0.022 0.894 -0.353~0.274 0.975
β-γ SAS评分 0.099 0.544 -0.220~0.433 0.971
β-γ SDS评分 0.078 0.633 -0.275~0.395 0.971
β-γ PSQI评分 0.140 0.390 -0.186~0.428 0.971
θ-γ 病程 -0.006 0.975 -0.307~0.277 0.975
θ-γ JRS评分 -0.156 0.336 -0.493~0.216 0.971
θ-γ BSDI评分 0.209 0.196 -0.181~0.506 0.971
θ-γ SAS评分 -0.057 0.729 -0.381~0.269 0.971
θ-γ SDS评分 0.073 0.655 -0.200~0.345 0.971
θ-γ PSQI评分 0.038 0.816 -0.293~0.374 0.975
表3 BSP患者PAC值与临床指标的Spearman相关分析
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