Comparison of prognoses of patients with different categories of heart failure

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2020.02.014

Abstract

Abstract:

As a newly established category of heart failure, whether the prognosis of patients with mid-range ejection fraction (HFmrEF) is significantly different from those of the established categories, such as reduced ejection fraction (HFrEF) and preserved ejection fraction (HFpEF), deserves attention. This paper summarizes the recently published data to analyze the prognoses of different categories of heart failure.

Key words: Heart failure, Reduced ejection fraction, Mid-range ejection fraction, Preserved ejection fraction, Prognosis

Yaping Bao, Yan Zhou, Jianli Tian. Comparison of prognoses of patients with different categories of heart failure[J]. Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition), 2020, 14(02): 144-148.

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Figures/Tables 2

References 27

[1]	Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology(ESC) Developed with the special contribution of the Heart Failure Association(HFA) of the ESC [J]. Eur Heart J, 2016, 18(8): 891-975.
[2]	Lam CS, Solomon SD. The middle child in heart failure: heart failure with mid-range ejection fraction (40-50%) [J]. Eur J Heart Fail, 2014, 16(10): 1049-1055.
[3]	Koh AS, Tay WT, Teng THK, et al. A comprehensive population-based characterization of heart failure with mid-range ejection fraction [J]. Eur J Heart Fail, 2017, 19(12): 1624-1634.
[4]	Cheng RK, Cox M, Neely ML, et al. Outcomes in patients with heart failure with preserved, borderline, and reduced ejection fraction in the Medicare population [J]. Am Heart J, 2014, 168(5): 721-730.
[5]	Löfman I, Szummer K, Dahlström U, et al. Associations with and prognostic impact of chronic kidney disease in heart failure with preserved, mid-range, and reduced ejection fraction [J]. Eur J Heart Fail, 2017, 19(12): 1606-1614.
[6]	Chioncel O, Lainscak M, Seferovic PM, et al. Epidemiology and one-year outcomes in patients with chronic heart failure and preserved, mid-range and reduced ejection fraction: an analysis of the ESC Heart Failure Long-Term Registry [J]. Eur J Heart Fail, 2017, 19(12): 1574-1585.
[7]	Margolis G, Khoury S, Ben-Shoshan J, et al. Prognostic implications of mid-range left ventricular ejection fraction on patients presenting with ST-segment elevation myocardial infarction [J]. Am J Cardiol, 2017, 120(2): 186-190.
[8]	Lund LH, Claggett B, Liu J, et al. Heart failure with mid-range ejection fraction in CHARM: characteristics, outcomes and effect of candesartan across the entire ejection fraction spectrum [J]. Eur J Heart Fail, 2018, 20(8): 1230-1239.
[9]	Bhambhani V, Kizer JR, Lima JAC, et al. Predictors and outcomes of heart failure with mid-range ejection fraction [J]. Eur J Heart Fail, 2018, 20(4): 651-659.
[10]	Farmakis D, Simitsis P, Bistola V, et al. Acute heart failure with mid-range left ventricular ejection fraction: clinical profile, in-hospitalmanagement, and short-term outcome [J]. Clin Res Cardiol, 2017, 106(5): 359-368.
[11]	Pascual-Figal DA, Ferrero-Gregori A, Gomez-Otero I, et al. Mid-range left ventricular ejection fraction: Clinical profile and cause of death in ambulatorypatients with chronic heart failure [J]. Int J Cardiol, 2017, 240: 265-270.
[12]	Guisado-Espartero ME, Salamanca-Bautista P, Aramburu-Bodas O, et al. Heart failure with mid-range ejection fraction in patients admitted to internal medicine departments: Findings from the RICA Registry [J]. Int J Cardiol, 2018, 255: 124-128.
[13]	Tsuji K, Sakata Y, Nochioka K, et al. Characterization of heart failure patients with mid-range left ventricular ejection fraction-a reportfrom the CHART-2 Study [J]. Eur J Heart Fail, 2017, 19(10): 1258-1269.
[14]	Lam CSP, Gamble GD, Ling LH, et al. Mortality associated with heart failure with preserved vs. reduced ejection fraction in a prospective international multi-ethnic cohort study [J]. Eur Heart J, 2018, 39(20): 1770-1780.
[15]	Bonsu KO, Owusu IK, Buabeng KO, et al. Clinical characteristics and prognosis of patients admitted for heart failure: A 5-yearretrospective study of African patients [J]. Int J Cardiol, 2017, 238: 128-135.
[16]	Gómez-Otero I, Ferrero-Gregori A, Varela Román A, et al. Mid-range ejection fraction does not permit risk stratification among patients hospitalized for heart failure [J]. Rev Esp Cardiol (Engl Ed), 2017, 70(5): 338-346.
[17]	Farré N, Lupon J, Roig E, et al. Clinical characteristics, one-year change in ejection fraction and long-term outcomes in patients with heart failure with mid-range ejection fraction: a multicenter prospective observational studyin Catalonia (Spain) [J]. BMJ Open, 2017, 7(12): e018719.
[18]	Rickenbacher P, Kaufmann BA, Maeder MT, et al. Heart failure with mid-range ejection fraction: a distinct clinical entity? Insights from the Trial of Intensified versus standard Medical therapy in Elderly patients with Congestive Heart Failure(TIME-CHF) [J]. Eur J Heart Fail, 2017, 19(12): 1586-1596.
[19]	Wang N, Hales S, Barin E, et al. Characteristics and outcome for heart failure patients with mid-range ejection fraction [J]. J Cardiovasc Med (Hagerstown), 2018, 19(6): 297-303.
[20]	Fröhlich H, Rosenfeld N, Täger T, et al. Epidemiology and long-term outcome in outpatients with chronic heart failure in Northwestern Europe [J]. Heart, 2019, 105(16): 1252-1259.
[21]	Shiga T, Suzuki A, Haruta S, et al. Clinical characteristics of hospitalized heart failure patients with preserved, mid-range, and reduced ejection fractions in Japan [J]. ESC Heart Fail, 2019, 6(3): 475-486.
[22]	Cho JH, Choe WS, Cho HJ, et al. Comparison of characteristics and 3-year outcomes in patients with acute heart failure with preserved, mid-range, and reduced ejection fraction [J]. Circ J, 2019, 83(2): 347-356.
[23]	Shah KS, Xu H, Matsouaka RA, et al. Heart failure with preserved, borderline, and reduced ejection fraction: 5-year outcomes [J]. J Am Coll Cardiol, 2017, 70(20): 2476-2486.
[24]	Altaie S, Khalife W. The prognosis of mid-range ejection fraction heart failure: a systematic review and meta-analysis [J]. ESC Heart Fail, 2018, 5(6): 1008-1016.
[25]	Lauritsen J, Gustafsson F, Abdulla J. Characteristics and long-term prognosis of patients with heart failure and mid-range ejection fraction compared with reduced and preserved ejection fraction: a systematic review and meta-analysis [J]. ESC Heart Fail, 2018, 5(4): 685-694.
[26]	Savarese G, Vedin O, D′Amario D, et al. Prevalence and prognostic implications of longitudinal ejection fraction change in heart failure [J]. JACC Heart Fail, 2019, 7(4): 306-317.
[27]	Rastogi A, Novak E, Platts AE, et al. Epidemiology, pathophysiology and clinical outcomes for heart failure patients with a mid-range ejection fraction [J]. Eur J Heart Fail, 2017, 19(12): 1597-1605.

第一作者	发表年度	国家/队列	心力衰竭类型［例数（%）］				平均年龄（岁）			入选患者
第一作者	发表年度	国家/队列	HFrEF	HFmrEF	HFpEF	合计	HFrEF	HFmrEF	HFpEF	入选患者
Chioncel O^[6]	2017	欧洲/ESC-HF-LT	5460（59.8）	2212（24.2）	1462（16.0）	9134	64.0	64.2	68.6	门诊CHF
Margolis G^[7]	2017	以色列特拉维夫	215（10.3）	858（41.1）	1013（48.6）	2086	67	62	60	STEMI
Koh AS^[3]	2017	瑞典/SwedeHF	23402（56）	9019（21）	9640（23）	42061	72	74	77	住院/门诊HF
Lund LH^[8]	2018	CHARM	4323（57）	1322（17）	1953（26）	7598	65	65	67	CHF
Bhambhani V^[9]	2018	美国/四社区纵向队列	1048（51）	200（10）	811（39）	2059	70	72	71	新发HF
Farmakis D^[10]	2017	欧洲、拉丁美洲、澳大利亚/ALARM-HF	1698（52.1）	811（24.9）	748（23.0）	3257	-	-	-	住院AHF
Pascual-Figal DA^[11]	2017	西班牙/MUSIC and REDINSCOR I	2351（68.2）	460（13.3）	635（18.4）	3446	64.4	66.7	72.1	门诊CHF
Guisado-Espartero ME^[12]	2018	西班牙/RICA	808（29.3）	281（10.2）	1664（60.4）	2753	79	80	81	住院HF
Tsuji K^[13]	2017	日本/CHART-2	730	596	2154	3480	66.9	69.0	71.7	CHF
Lam CSP ^[14]	2018	新西兰、新加坡	1209（59）	256（13）	574（28）	2039	62.1	65.8	71.5	住院/门诊HF
Bonsu KO^[15]	2017	非洲、加纳	345（23.2）	265（17.8）	878（59.0）	1488	58.9	60.4	60.8	首诊住院HF
Gómez-Otero I^[16]	2017	西班牙/REDINSCOR II	583（41）	227（16）	610（43）	1420	68.2	72.5	75.0	住院HF
Farré N^[17]	2017	西班牙加泰罗尼亚	2232（62）	504（14）	844（24）	3580	66.2	68.1	73.5	门诊CHF
Rickenbacher P^[18]	2017	瑞士/TIME-CHF	402（65）	108（17）	112（18）	622	75.5	79.0	80.2	老年CHF
Wang N^[19]	2018	澳大利亚北悉尼/MACARF	2500（47.8）	780（14.9）	1956（37.4）	5236	80	80	80.9	住院AHF
Fr?hlich H^[20]	2019	北欧	7080（68.7）	2086（20.2）	1146（11.1）	10312	66.6	67.3	65.9	稳定CHF
Shiga T^[21]	2019	日本	444（36）	263（21）	538（43）	1245	72	77	81	住院AHF
Cho JH^[22]	2019	韩国/KorAHF	3140（58）	880（16）	1354（25）	5374	66.2	70.8	72.0	住院AHF
Shah KS^[23]	2017	美国/GWTG-HF	18398（46.0）	3285（8.2）	18299（45.8）	39982	79	81	82	住院HF

第一作者	发表年度	国家/队列	心力衰竭类型［例数（%）］				平均年龄（岁）			入选患者
第一作者	发表年度	国家/队列	HFrEF	HFmrEF	HFpEF	合计	HFrEF	HFmrEF	HFpEF	入选患者
Chioncel O^[6]	2017	欧洲/ESC-HF-LT	5460（59.8）	2212（24.2）	1462（16.0）	9134	64.0	64.2	68.6	门诊CHF
Margolis G^[7]	2017	以色列特拉维夫	215（10.3）	858（41.1）	1013（48.6）	2086	67	62	60	STEMI
Koh AS^[3]	2017	瑞典/SwedeHF	23402（56）	9019（21）	9640（23）	42061	72	74	77	住院/门诊HF
Lund LH^[8]	2018	CHARM	4323（57）	1322（17）	1953（26）	7598	65	65	67	CHF
Bhambhani V^[9]	2018	美国/四社区纵向队列	1048（51）	200（10）	811（39）	2059	70	72	71	新发HF
Farmakis D^[10]	2017	欧洲、拉丁美洲、澳大利亚/ALARM-HF	1698（52.1）	811（24.9）	748（23.0）	3257	-	-	-	住院AHF
Pascual-Figal DA^[11]	2017	西班牙/MUSIC and REDINSCOR I	2351（68.2）	460（13.3）	635（18.4）	3446	64.4	66.7	72.1	门诊CHF
Guisado-Espartero ME^[12]	2018	西班牙/RICA	808（29.3）	281（10.2）	1664（60.4）	2753	79	80	81	住院HF
Tsuji K^[13]	2017	日本/CHART-2	730	596	2154	3480	66.9	69.0	71.7	CHF
Lam CSP ^[14]	2018	新西兰、新加坡	1209（59）	256（13）	574（28）	2039	62.1	65.8	71.5	住院/门诊HF
Bonsu KO^[15]	2017	非洲、加纳	345（23.2）	265（17.8）	878（59.0）	1488	58.9	60.4	60.8	首诊住院HF
Gómez-Otero I^[16]	2017	西班牙/REDINSCOR II	583（41）	227（16）	610（43）	1420	68.2	72.5	75.0	住院HF
Farré N^[17]	2017	西班牙加泰罗尼亚	2232（62）	504（14）	844（24）	3580	66.2	68.1	73.5	门诊CHF
Rickenbacher P^[18]	2017	瑞士/TIME-CHF	402（65）	108（17）	112（18）	622	75.5	79.0	80.2	老年CHF
Wang N^[19]	2018	澳大利亚北悉尼/MACARF	2500（47.8）	780（14.9）	1956（37.4）	5236	80	80	80.9	住院AHF
Fr?hlich H^[20]	2019	北欧	7080（68.7）	2086（20.2）	1146（11.1）	10312	66.6	67.3	65.9	稳定CHF
Shiga T^[21]	2019	日本	444（36）	263（21）	538（43）	1245	72	77	81	住院AHF
Cho JH^[22]	2019	韩国/KorAHF	3140（58）	880（16）	1354（25）	5374	66.2	70.8	72.0	住院AHF
Shah KS^[23]	2017	美国/GWTG-HF	18398（46.0）	3285（8.2）	18299（45.8）	39982	79	81	82	住院HF

第一作者	临床结局	随访时间
Chioncel O^[6]	1.全因死亡率：HFmrEF（7.6%）介于HFrEF（8.8%）和HFpEF（6.3%）之间；	1年
Chioncel O^[6]	2.心衰再住院率：HFmrEF（8.7%）和HFpEF（9.7%）低于HFrEF（14.6%）	1年
Margolis G^[7]	1. 30 d死亡率：HFmrEF（2%）和HFpEF（1%）相近，明显低于HFrEF（13%）；	平均3.5年
Margolis G^[7]	2.长期死亡率：HFmrEF（9.8%）介于HFrEF（29.2%）和HFpEF（7.2%）之间	平均3.5年
Koh AS^[3]	1.全因死亡率：调整后HFrEF高于HFmrEF和HFpEF	30 d，1年和3年
Koh AS^[3]	2.合并CAD增加HFrEF和HFmrEF死亡风险	30 d，1年和3年
Lund LH^[8]	1.全因死亡、心血管死亡和心衰住院:HFmrEF和HFpEF相似而明显低于HFrEF	平均2.9年
Lund LH^[8]	2.全因住院：HFmrEF最低。HFmrEF<HFrEF≈HFpEF	平均2.9年
Bhambhani V^[9]	全因死亡率：HFmrEF与HFrEF相当，明显高于HFpEF。HFrEF≈HFmrEF>HFpEF	中位12年
Farmakis D^[10]	短期死亡率：调整后HFmrEF低于HFrEF，与HFpEF相似。HFrEF>HFmrEF≈HFpEF	30 d内
Pascual-Figal DA^[11]	1.全因死亡率：HFrEF（33%）高于HFmrEF（27.8%）和HFpEF（28%）。HFrEF>HFmrEF≈HFpEF	中位41个月（3.4年）
Pascual-Figal DA^[11]	2.心血管死亡：HFrEF≈HFmrEF>HFpEF	中位41个月（3.4年）
Guisado-Espartero ME^[12]	1.全因死亡率：HFrEF（28%）高于HFmrEF（20%）和HFpEF（22%）。HFrEF>HFmrEF≈HFpEF	1年
Guisado-Espartero ME^[12]	2.再入院率：3组间无差异	1年
Tsuji K^[13]	1.全因死亡、心血管死亡：HFmrEF和HFpEF相似而明显低于HFrEF。HFrEF>HFmrEF≈HFpEF	3年
Tsuji K^[13]	2.心衰住院：HFrEF>HFmrEF>HFpEF	3年
Lam CSP ^[14]	全因死亡率：HFmrEF和HFpEF相似而明显低于HFrEF患者。HFrEF>HFmrEF≈HFpEF	2年
Bonsu KO^[15]	1.全因死亡率：HFrEF34.5%、HFmEF 33.6%、HFpEF30.5%；HFrEF≈HFmrEF>HFpEF	5年
Bonsu KO^[15]	2.心血管死亡率：HFrEF33.6%、HFmEF 30.4%、HFpEF 28.7%。HFrEF≈HFmrEF>HFpEF	5年
Gómez-Otero I^[16]	全因死亡率、心力衰竭再入院率：HFrEF、HFmrEF和HFpEF三组无差异	1年
Farré N^[17]	1.全因死亡率、心衰住院率及复合终点：HFmrEF和HFrEF相近，明显低于HFpEF；	中位3.66年
Farré N^[17]	2.多变量Cox回归分析（全因死亡和复合终点）：HFrEF、HFmrEF和HFpEF三组患者风险比无差异	中位3.66年
Rickenbacher P^[18]	全因住院率、心衰住院率及总生存率：HFrEF、HFmrEF和HFpEF三组间均无差异	中位2.2年
Wang N^[19]	1. 30 d、1年和3年死亡率：HFrEF、HFmrEF和HFpEF三组间均无差异；	30 d，1年和3年
	2. 30 d、1年心衰再住院率：三组间无差异
	3. 1年全因再住院率：HFrEF>HFmrEF>HFpEF
Fr?hlich H^[20]	长期生存率：经协变量调整，慢性心力衰竭长期生存与左心室射血分数类别无关	中位66个月（5.5年）
Shiga T^[21]	1.住院死亡率：HFrEF、HFmrEF和HFpEF三组间无差异；	中位19个月
	2.出院后死亡率：三组间无差异
	3.出院后心力衰竭加重导致的心脏死亡和再住院：三组间无差异
Cho JH^[22]	3年全因死亡率：三组间无差异	3年
Shah KS^[23]	1.死亡率和再住院率：HFrEF、HFmrEF和HFpEF三组相似；	5年
Shah KS^[23]	2.心血管和心力衰竭再入院率：HFrEF≈HFmrEF>HFpEF	5年

第一作者	临床结局	随访时间
Chioncel O^[6]	1.全因死亡率：HFmrEF（7.6%）介于HFrEF（8.8%）和HFpEF（6.3%）之间；	1年
Chioncel O^[6]	2.心衰再住院率：HFmrEF（8.7%）和HFpEF（9.7%）低于HFrEF（14.6%）	1年
Margolis G^[7]	1. 30 d死亡率：HFmrEF（2%）和HFpEF（1%）相近，明显低于HFrEF（13%）；	平均3.5年
Margolis G^[7]	2.长期死亡率：HFmrEF（9.8%）介于HFrEF（29.2%）和HFpEF（7.2%）之间	平均3.5年
Koh AS^[3]	1.全因死亡率：调整后HFrEF高于HFmrEF和HFpEF	30 d，1年和3年
Koh AS^[3]	2.合并CAD增加HFrEF和HFmrEF死亡风险	30 d，1年和3年
Lund LH^[8]	1.全因死亡、心血管死亡和心衰住院:HFmrEF和HFpEF相似而明显低于HFrEF	平均2.9年
Lund LH^[8]	2.全因住院：HFmrEF最低。HFmrEF<HFrEF≈HFpEF	平均2.9年
Bhambhani V^[9]	全因死亡率：HFmrEF与HFrEF相当，明显高于HFpEF。HFrEF≈HFmrEF>HFpEF	中位12年
Farmakis D^[10]	短期死亡率：调整后HFmrEF低于HFrEF，与HFpEF相似。HFrEF>HFmrEF≈HFpEF	30 d内
Pascual-Figal DA^[11]	1.全因死亡率：HFrEF（33%）高于HFmrEF（27.8%）和HFpEF（28%）。HFrEF>HFmrEF≈HFpEF	中位41个月（3.4年）
Pascual-Figal DA^[11]	2.心血管死亡：HFrEF≈HFmrEF>HFpEF	中位41个月（3.4年）
Guisado-Espartero ME^[12]	1.全因死亡率：HFrEF（28%）高于HFmrEF（20%）和HFpEF（22%）。HFrEF>HFmrEF≈HFpEF	1年
Guisado-Espartero ME^[12]	2.再入院率：3组间无差异	1年
Tsuji K^[13]	1.全因死亡、心血管死亡：HFmrEF和HFpEF相似而明显低于HFrEF。HFrEF>HFmrEF≈HFpEF	3年
Tsuji K^[13]	2.心衰住院：HFrEF>HFmrEF>HFpEF	3年
Lam CSP ^[14]	全因死亡率：HFmrEF和HFpEF相似而明显低于HFrEF患者。HFrEF>HFmrEF≈HFpEF	2年
Bonsu KO^[15]	1.全因死亡率：HFrEF34.5%、HFmEF 33.6%、HFpEF30.5%；HFrEF≈HFmrEF>HFpEF	5年
Bonsu KO^[15]	2.心血管死亡率：HFrEF33.6%、HFmEF 30.4%、HFpEF 28.7%。HFrEF≈HFmrEF>HFpEF	5年
Gómez-Otero I^[16]	全因死亡率、心力衰竭再入院率：HFrEF、HFmrEF和HFpEF三组无差异	1年
Farré N^[17]	1.全因死亡率、心衰住院率及复合终点：HFmrEF和HFrEF相近，明显低于HFpEF；	中位3.66年
Farré N^[17]	2.多变量Cox回归分析（全因死亡和复合终点）：HFrEF、HFmrEF和HFpEF三组患者风险比无差异	中位3.66年
Rickenbacher P^[18]	全因住院率、心衰住院率及总生存率：HFrEF、HFmrEF和HFpEF三组间均无差异	中位2.2年
Wang N^[19]	1. 30 d、1年和3年死亡率：HFrEF、HFmrEF和HFpEF三组间均无差异；	30 d，1年和3年
	2. 30 d、1年心衰再住院率：三组间无差异
	3. 1年全因再住院率：HFrEF>HFmrEF>HFpEF
Fr?hlich H^[20]	长期生存率：经协变量调整，慢性心力衰竭长期生存与左心室射血分数类别无关	中位66个月（5.5年）
Shiga T^[21]	1.住院死亡率：HFrEF、HFmrEF和HFpEF三组间无差异；	中位19个月
	2.出院后死亡率：三组间无差异
	3.出院后心力衰竭加重导致的心脏死亡和再住院：三组间无差异
Cho JH^[22]	3年全因死亡率：三组间无差异	3年
Shah KS^[23]	1.死亡率和再住院率：HFrEF、HFmrEF和HFpEF三组相似；	5年
Shah KS^[23]	2.心血管和心力衰竭再入院率：HFrEF≈HFmrEF>HFpEF	5年

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