火把花根片治疗慢性肾小球肾炎的荟萃分析

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2023.12.006

目的

通过荟萃分析评价火把花根片治疗慢性肾小球肾炎的疗效及安全性。

方法

计算机检索PubMed、Embase、Web of science、Cochrane library、CNKI、Wan Fang、CBM、VIP等数据库，搜集火把花根片治疗慢性肾小球肾炎的随机对照试验，检索时限均从建库至2022年9月。按Cochrane协作网质量评价标准评价，提取有效数据，采用Revman 5.4软件进行荟萃分析，分析火把花根片对慢性肾小球肾炎的临床疗效。

结果

最终共纳入8篇文献，共703例患者。荟萃分析结果显示：与对照组相比，火把花根片治疗组在提高临床有效率（RR=1.24，95%CI：1.04~1.48，P=0.02）、降低24h尿蛋白（MD=-1.51，95%CI：-2.47~-0.55，P=0.002）及血尿素氮（MD=-0.53，95%CI：-0.71~-0.34，P<0.00001）、改善血清白蛋白（MD=3.48，95%CI：2.72~4.25，P<0.00001）、减少尿红细胞（MD=-11.46，95%CI：-18.29~-4.64，P=0.001）等方面均有优势，但在降低血肌酐及不良反应方面与对照组差异均无统计学意义（均P>0.05）。

结论

火把花根片对慢性肾小球肾炎有良好的疗效，但仍需更多大样本、多中心、高质量的随机对照试验数据支持。

关键词: 慢性肾小球肾炎, 火把花根片, 慢性肾炎, 荟萃分析

Objective

To evaluate the efficacy and safety of Huobahuagen tablets for treating chronic glomerulonephritis by Meta-analysis.

Methods

The PubMed, Embase, Web of Science, Cochrane library, CNKI, Wan Fang, CBM, and VIP databases were searched by computer to collect randomized controlled trials of Huobahuagen tablets for treating chronic glomerulonephritis from the inception of the databases to September 2022. Effective data were extracted according to the quality evaluation standard of Cochrane Collaboration Network, and Revman 5.4 software was used for Meta-analysis to analyze the clinical efficacy of Huobahuagen tablets for chronic glomerulonephritis.

Results

A total of 8 articles and 703 patients were included. The Meta-analysis results showed that compared with the control group, the Huobahuagen tablets treatment group had advantages of improving the clinical effective rate (relative risk [RR]=1.24, 95% confidence interval [CI]: 1.04-1.48, P=0.02), decreasing 24-hour urine protein (mean difference [MD]=-1.51, 95%CI: -2.47--0.55, P=0.002) and blood urea nitrogen (MD=-0.53, 95%CI: -0.71--0.34, P<0.00001), improving serum albumin (MD=3.48, 95%CI: 2.72-4.25, P<0.00001), and decreasing urine red blood cells (MD=-11.46, 95%CI: -18.29--4.64, P=0.001). However, there was no significant difference between the treatment group and the control group in reducing serum creatinine and adverse reactions (P>0.05 for both).

Conclusion

Huobahuagen tablets has a good effect in the treatment of chronic glomerulonephritis, but more evidence from large-sample, multi-center, high-quality randomized controlled trials is still required.

Key words: Chronic glomerulonephritis, Huobahuagen tablets, Chronic nephritis, Meta-analysis

图1 本荟萃分析文献筛选流程图

表1 本荟萃分析纳入研究基本特征

研究	样本量（治疗组/对照组）	性别（男/女）	干预措施		疗程	结局指标
研究	样本量（治疗组/对照组）	性别（男/女）	治疗组	对照组	疗程	结局指标
谢泉琨2016	30/30	36/24	火把花根片+常规西药	常规西药	3个月	1~5
张一2006	90/72	108/54	火把花根片+常规西药	常规西药	3个月	2~4,6
罗锦浩2015	43/43	55/31	火把花根片	常规西药	4个月	1,7
王应富2005	68/44	77/35	火把花根片	常规西药	2个月	1~3
刘敏2004	48/48	52/44	火把花根片+常规西药	常规西药	6个月	1~5
王随亮2014	28/28	31/25	火把花根片+常规西药	常规西药	2个月	2,3,6,7
谢俊霞2002	30/29	27/32	火把花根片+常规西药	常规西药	4个月	1
王坤明2005	54/18	45/27	火把花根片+常规西药	常规西药	2个月	1~4,6

表1 本荟萃分析纳入研究基本特征

研究	样本量（治疗组/对照组）	性别（男/女）	干预措施		疗程	结局指标
研究	样本量（治疗组/对照组）	性别（男/女）	治疗组	对照组	疗程	结局指标
谢泉琨2016	30/30	36/24	火把花根片+常规西药	常规西药	3个月	1~5
张一2006	90/72	108/54	火把花根片+常规西药	常规西药	3个月	2~4,6
罗锦浩2015	43/43	55/31	火把花根片	常规西药	4个月	1,7
王应富2005	68/44	77/35	火把花根片	常规西药	2个月	1~3
刘敏2004	48/48	52/44	火把花根片+常规西药	常规西药	6个月	1~5
王随亮2014	28/28	31/25	火把花根片+常规西药	常规西药	2个月	2,3,6,7
谢俊霞2002	30/29	27/32	火把花根片+常规西药	常规西药	4个月	1
王坤明2005	54/18	45/27	火把花根片+常规西药	常规西药	2个月	1~4,6

图2 本荟萃分析纳入研究偏倚风险图

图3 本荟萃分析纳入研究偏倚风险总结图

图4 火把花根片治疗慢性肾小球肾炎两组临床有效率的荟萃分析森林图

图5 火把花根片治疗慢性肾小球肾炎按疗程分组的24 h尿蛋白定量亚组分析森林图

图6 火把花根片治疗慢性肾小球肾炎按干预方案分组的24 h尿蛋白定量亚组分析森林图

图7 火把花根片治疗慢性肾小球肾炎按疗程分组的血肌酐亚组分析森林图

图8 火把花根片治疗慢性肾小球肾炎按干预方案分组的血肌酐亚组分析森林图

图9 火把花根片治疗慢性肾小球肾炎两组血尿素氮的荟萃分析森林图

图10 火把花根片治疗慢性肾小球肾炎两组血清白蛋白的荟萃分析森林图

图11 火把花根片治疗慢性肾小球肾炎两组尿红细胞的荟萃分析森林图

图12 火把花根片治疗慢性肾小球肾炎两组不良反应的荟萃分析森林图

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Meta-analysis of efficacy of Huobahuagen tablets in treatment of chronic glomerulonephritis

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